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某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是

来源: 考试宝典    发布:2023-07-25  [手机版]    

导言】考试宝典发布"某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是

A. 将备用床改为麻醉床
B. 测量生命体征
C. 通知医生协助体检
D. 口渴时可予少量饮水
E. 收集资料、评估患者


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[单选题]早产儿,出生第1天,胎龄34周。目前体重2000g,护士应

A. 保持室温在22℃
B. 母婴同室
C. 使用暖箱保温
D. 给予100%氧气吸入
E. 每4小时测量体温1次

正确答案 :C

解析:早产儿室温在24℃~26℃,湿度在55%~65%,体温过低的早产儿应放置暖箱内,暖箱温度要根据体重和出生天数来决定,使早产儿处于适中温度下。对早产儿避免不必要的检查和移动。每4~6小时测体温一次,保持体温恒定在36℃~37℃。吸氧的浓度以30%~40% 为宜,间歇给氧较好。故答案选择C。


[单选题]患者男,30岁。平时尚健。运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔厚度≥15mm。右心室壁肥厚。该患者最可能的诊断是

A. 冠心病
B. 急性心肌梗死
C. 肥厚型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 急性病毒性心肌病

正确答案 :C

解析:肥厚型心肌病的超声诊断常见室间隔异常增厚,舒张期末的室间隔厚度达15mm;扩张型心肌病 X线,超声心动图、心脏造影及同位素扫描示心脏扩张,而无明显肥厚。有高血压、高血脂或糖尿病等易患因素,室壁活动呈节段性异常者有利于诊断冠心病。故本题选C。解题关键:超声心动图是临床最主要的诊断手段。肥厚型心肌病的超声诊断常见室间隔异常增厚,舒张期末的室间隔厚度达15mm。


[单选题]测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是

A. 臀部
B. 上臂
C. 腹部
D. 面部
E. 大腿

正确答案 :C

解析:腹部皮下脂肪厚度是衡量儿童营养状况的常用指标,测量方法为在腹部脐旁乳头线上拇指和示指相距3cm处,将皮肤捏起,测量其上沿厚度。正常小儿腹部皮下脂肪厚度多在0.8cm以上,低于0.8cm则说明有不同程度的营养不良。


[单选题]关于类风湿关节炎的相关描述,下列说法不正确的是

A. 关节病变常呈对称性,伴有压痛,反复发作
B. 一般无关节外病变损害
C. 与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关
D. 类风湿因子为阳性
E. 是一种自身免疫性疾病

正确答案 :B

解析:类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。其突出的临床表现为:反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱) ,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现。故关于类风湿关节炎的相关描述不正确的为B答案。


[单选题]年轻女性,因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生

A. 呼吸肌麻痹
B. 呼吸困难
C. 肺水肿
D. 呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡
E. 抽搐和昏迷

正确答案 :D

解析:中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。


[单选题]10岁男孩,因误吸笔帽入院,出现气喘、声嘶、发绀和呼吸困难,紧急的处理是( )

A. 通知医生
B. 吸氧
C. 嘱患儿用力咳嗽
D. 用力叩击患儿背部
E. 支气管镜下取物

正确答案 :D

解析:患儿出现气管异物,应紧急用力叩击患儿背部,使异物咳出。



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