女性，20岁。间断上腹痛3年，加重1周，3小时前出现呕吐暗红色血

[单选题]女性，20岁。间断上腹痛3年，加重1周，3小时前出现呕吐暗红色血液，量约1000ml。体检：血压95/65mmHg，脉搏102次／分。首选下列哪项治疗

A. 急诊胃镜检查
B. 给予升压药物
C. 外科手术治疗
D. 血管造影
E. 输血、补液、纠正血容量不足

正确答案 ：E

解析：患者上消化道大出血，血压：95/65mmHg，脉搏：102次/分，提示周围循环衰竭，所以应首先抗休克，输血、补液、纠正血容量不足。

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[单选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 血性
D. 乳糜性
E. 介于渗出液与漏出液之间

正确答案 ：B

[单选题]肝肝硬化患者的出血倾向和贫血，与下列哪项关系最小

A. 钠水潴流
B. 脾功能亢进
C. 毛细血管脆性增加
D. 凝血因子减少
E. 肠道吸收障碍

正确答案 ：A

[单选题]自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是

A. 大肠杆菌和副大肠杆菌
B. 溶血链球菌和肺炎双球菌
C. 厌氧菌和链球菌
D. 大肠杆菌和厌氧菌
E. 铜绿假单胞菌和葡萄球菌

正确答案 ：A

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

A. 阴亏
B. 伤津
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿

正确答案 ：C

[单选题]关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的

A. 血管壁功能异常均为获得性
B. 血小板功能异常均为遗传性
C. 获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少
D. 遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏
E. 先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见

正确答案 ：E

[单选题]有关肝细胞性黄疸哪种说法错误 ( )

A. 血中结合胆红素及非结合胆红素均增加
B. 血中结合胆红素增加幅度多高于非结合胆红素
C. 尿中胆红素定性实验阳性
D. 尿胆原多减少或缺如
E. 肝功能多有不同程度损害

正确答案 ：D

[多选题]自身免疫性胃炎的特点为

A. 胃镜下见糜烂灶
B. 萎缩改变主要位于胃体部
C. 萎缩改变主要位于胃窦部
D. 血液中可存在壁细胞抗体
E. 可伴桥本甲状腺炎

正确答案 ：BDE

解析：由自身免疫机制所致慢性萎缩性胃炎。患者体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体。如抗内因子抗体(致维生素B12吸收障碍)、抗胃壁细胞抗体(破坏分泌胃酸的胃壁细胞)、抗胃泌素分泌细胞(致胃泌素分泌障碍)等，造成相应组织破坏或功能障碍。A型萎缩性胃炎又称为自身免疫性胃炎，由自身免疫功能紊乱引起，也就是人体的免疫细胞对自身胃黏膜的壁细胞发起攻击，导致胃黏膜腺体萎缩较少，主要病变部位分布在胃体，此型会存在严重的胃酸分泌较少，而且由于内因子分泌减少会发生恶性贫血。故BDE正确。

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