卫生副高高级职称考试宝典消化内科学(副高)模拟在线题库(P4)

1. [单选题]关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是

A. 正常食管甲苯胺蓝不着色
B. 食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色
C. 正常食管碘液不着色
D. 正常食管碘液着色
E. 食管癌碘液不着色

2. [单选题]关于腺瘤性息肉异型增生，错误的是

A. 较大腺瘤中，中至重度不典型性增生多见
B. 重度不典型性增生可能包含原位癌病灶
C. 异型增生在绒毛状腺瘤中比管状腺瘤更常见
D. 含绒毛成分的腺瘤更易出现重度不典型性增生
E. 黏膜内癌发生转移的可能性较小

3. [单选题]女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0~39.8℃，按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是

A. 休克
B. 脑出血
C. 乙型脑炎
D. 脑梗死
E. 败血症

4. [多选题]肝硬化是器质性病理改变有

A. 睾丸和卵巢萎缩
B. 脾髓增生脾肿大
C. 低氧血症
D. 食管胃底静脉曲张和腹壁静脉曲张
E. 胃肠道淤血水肿

5. [单选题]患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为

A. 癫痫大发作
B. 癫痫小发作
C. 癔症性抽搐
D. 低钙血症
E. 高血压脑病

6. [单选题]下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外

A. ELT缩短
B. PAgT聚集率增高
C. tPA含量增高
D. FDP增高
E. D-二聚体阳性

7. [单选题]渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音，提示腹水量至少有

A. 200ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml

8. [多选题]功能性胃肠病治疗措施包括

A. 提倡心理行为治疗
B. 避免进食诱发症状的食物
C. 强调综合治疗和个体化的治疗原则
D. 对失眠、焦虑者可适当予以镇静药
E. 对症治疗和经验性治疗

9. [单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）

A. 心、肝、脾
B. 心、肺、脾
C. 心、肝、肾
D. 心、肺、肝
E. 肺、脾、肾

10. [单选题]治疗重症胃食管反流病的首选药物是

A. 雷尼替丁
B. 枸橼酸铋
C. 氢氧化铝
D. 西沙必利
E. 奥美拉唑

1.正确答案 ：C

解析：内镜下食管黏膜染色法有助于提高早期食管癌的检出率。用甲苯胺蓝染色，正常食管黏膜不着色，癌组织可染成蓝色；用Lugol碘液，正常黏膜着棕褐色，而癌组织则不着色。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCDE

解析：1.女性月经紊乱，男性性欲减退，阳痿，睾丸萎缩及男乳女化。2血气分析表明失代偿期肝硬化病人中约半数血氧饱和度降低，氧分压下降，3使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致，晚期出现腹水或消化道出血。4.大部分病人有脾大，可在肋下触及，一般2cm以上，晚期可肿大平脐，有时为巨脾，无压痛，表面光滑，若伴脾周围炎或脾栓塞时可有压痛。5食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。故全选。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABCDE

解析：1.在明确诊断的前提下，按照相应疾病分类进行对症治疗。2.心理治疗。不但使FGIDs患者的精神症状明显减少、疑病心理减轻，且明显改善肠道和躯体症状，是内科常规治疗的补充。3.抗焦虑抑郁治疗对于有明显精神或情绪抑郁和焦虑的FGIDs患者，抗抑郁和抗焦虑药将有帮助。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是常用最常用的抗抑郁剂，抗抑郁药能减轻FGIDs的症状，部分患者症状消失。故全选。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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