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[单选题]对于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不恰当的
A. 症状可有寒战、发热、恶心、呕吐
B. 无症状性菌尿占孕妇的4%~7%
C. 大肠杆菌是主要致病菌
D. 尿常规检查白细胞每高倍视野超过5个
E. 单侧时以右侧多见
[多选题]关于张力性尿失禁
A. 检查时患者取前平卧位
B. 诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征
C. 盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段
D. 压力性尿失禁病因与阴道膨出病因不同
E. 伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现
正确答案 :CE
[单选题]女,52岁,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用
A. 单纯手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 孕激素治疗
E. 放疗+手术
正确答案 :A
解析:宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,可以诊断为换试试子宫内膜癌1期患者。手术是子宫内膜癌最主要的治疗方法。对于早期患者,手术目的为手术-病理分期,准确判断病变范围及预后相关,切除病变的子宫和可能存在的转移病灶,决定术后辅助治疗的选择。
[单选题]输卵管通畅试验的禁忌证是
A. 诊刮病理回报无结核及宫内膜炎症
B. 无阴道炎,白带常规检查无异常
C. 妇科查体,宫旁无压痛及增厚
D. 月经净后3~7天内
E. 术前可有性生活史
正确答案 :E
[单选题]以下哪项不是妊娠期糖尿病的并发症
A. 易发生难产
B. 易发生泌尿生殖系统感染
C. 易并发子痫前期
D. 易发生产后出血
E. 肝功能损害
正确答案 :E
[单选题]死胎的定义是
A. 孕28周后胎儿在子宫内死亡
B. 孕26周后胎儿在子宫内死亡
C. 孕20周后胎儿在子宫内死亡
D. 孕24周后胎儿在子宫内死亡
E. 孕22周后胎儿在子宫内死亡
正确答案 :C
[单选题]第二产程延长的处理,错误的是
A. 应行阴道检查,除外头盆不称
B. 在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程
C. S>+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产
D. S<+3,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠
E. S<+3,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴助产
正确答案 :E
解析:(1)要密切观察胎心变化,注意产程进展。为了减少新生儿窒息,必须及时发现胎儿窘迫和尽快结束分娩。一旦进入第二产程,发现胎心率小于120次/min或宫缩后胎心率恢复至正常较慢,或胎心监护反复出现晚期减速伴胎心率基线变异减小,不论第二产程多长均应及时结束分娩。 (2))要严密观察胎头下降程度。如宫口开全胎先露已达盆底,会阴扩张时间较长,胎儿仍不能自然娩出时,即使第二产程尚未达到2h,也应及时采取侧切、胎吸或用产钳结束分娩。如发现胎头变形明显,胎方位异常,宫缩时胎头不下降,即双顶径仍处于棘上,则考虑头盆不称,应立即剖宫产。 (3)严格注意脐带异常。进入第二产程若发现明显的脐带杂音,宫缩时胎心率变慢或胎心监护仪显示有减速像等,就要考虑脐带异常的可能。第四,要积极解除产妇紧张心理,注意及时补充水分及营养。要对产程中可能发生的各种因素正确地护理评估和助产评估,做到心中有数,做好充分的接产准备工作。
[单选题]子宫内膜癌筛选检查方法为
A. 分段诊刮
B. 宫腔吸取分泌物细胞学检查
C. 宫腔镜检查
D. B超检查
E. 宫颈口刮取分泌物细胞学检查
正确答案 :B