子痫前期重度时出现高血钾的原因

[多选题]子痫前期重度时出现高血钾的原因

A. 肾功能减退和尿量减少
B. 肾上腺皮质功能亢进
C. 酸中毒
D. 抗利尿激素分泌增加
E. 醛固酮分泌增加

正确答案 ：AC

解析：体内钾离子主要由肾脏排出，当肾脏功能不全时，肾小球滤过及肾小管排钾就会发生障碍。重度子痫前期常伴有肾功能不全，因此可以引起血钾增高；重度子痫前期也可引起代谢性酸中毒，此时，体内氢离子增多，肾小管上皮细胞多排氢离子，少排钾离子，也使血钾增高。

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[单选题]外阴鳞状上皮增生的治疗主要依靠

A. 局部激素药物治疗
B. 不需治疗
C. 单纯外阴切除
D. 常规应用镇静、安眠药
E. 激光治疗

正确答案 ：A

[多选题]下述哪些是正确的

A. 胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎
B. 胎儿死亡后，大多数在2周内自然分娩
C. 如超过4周仍未分娩，则有可能发生DIC
D. 胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值
E. 24小时尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎儿死亡

正确答案 ：BCDE

解析：妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，称为死胎。胎儿死亡后3周胎儿仍未排出，退行性变的胎盘组织释放凝血活酶进入母血循环，激活血管内凝血因子，容易引起DIC。胎儿死亡后，大多数在2周内自然分娩。孕妇自觉胎动消失，子宫停止生长，检查时听不到胎心，子宫大小与停经周数不符，B超超声检查可确诊。故正确答案为BCDE

[单选题]人工流产综合反应的发生原因主要是

A. 疼痛刺激
B. 精神过度紧张
C. 迷走神经兴奋
D. 术中出血过多
E. 吸宫时负压过大

正确答案 ：C

解析：人流综合反应的发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。

[单选题]患者女性，46岁，孕4产2，主诉阴道内肿胀感。妇科检查：让患者排尿后平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为

A. Ⅰ度轻型
B. Ⅰ度重型
C. Ⅱ度轻型
D. Ⅱ度重型
E. Ⅲ度

正确答案 ：B

解析：患者平卧用力向下屏气时，宫颈外口已达处女膜缘，但外口超过处女膜缘，因此可诊断为Ⅰ度重型子宫脱垂。

[单选题]重度子痫前期24小时尿蛋白定量超过多少克为重度( )

A. 3g
B. 5g
C. 0.5g
D. 4g
E. 2g

正确答案 ：B

解析：子痫的诊断要求24小时尿蛋白定量≥0.3g，一般来讲，若达到肾病综合征范围的蛋白尿，特别是24小时尿蛋白定量≥5.0g，往往提示病情严重，预后差。

[单选题]关于正常位置胎盘早剥，下述哪项是不恰当的

A. 于妊娠晚期发生腹痛性阴道出血，常见于妊娠期高血压疾病患者
B. 妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥
C. 阴道出血量与贫血程度不成正比
D. 重症隐性胎盘早剥易诱发弥散性血管内凝血
E. 胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

正确答案 ：A

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