(副高)高级卫生资格考试宝典2023普通外科(副高)强化练习题库(Q2)

1. [单选题]股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A. 肢体明显短缩
B. 功能严重丧失
C. 肿胀不明显
D. 骨摩擦音、骨擦感不明显
E. 远端骨折段处于极度外旋位

2. [单选题]甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为

A. Ⅰ度肿大
B. Ⅱ度肿大
C. Ⅲ度肿大
D. Ⅳ度肿大
E. Ⅴ度肿大

3. [单选题]某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿，导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭，应作何检查

A. 中心静脉压测定
B. 尿钠测定
C. 血细胞比容
D. PSP试验
E. 血常规

4. [多选题]深吸气量组成包括

A. 补吸气容积
B. 补呼气容积
C. 残气量
D. 潮气容积
E. 肺活量

5. [单选题]右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形，最可能的诊断是

A. 股骨上段骨折
B. 股骨颈骨折
C. 髋关节前脱位
D. 股骨转子间骨折
E. 髋臼骨折

6. [单选题]男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A. 肛门周围皮下脓肿
B. 肛裂
C. 直肠息肉
D. 内痔脱出
E. 血栓性外痔

7. [多选题]放射性碘治疗的适应证

A. 手术后复发的甲亢
B. 年龄在40岁以上的原发性甲亢
C. 哺乳期甲亢妇女
D. 甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
E. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢

8. [单选题]放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为

A. 每隔9小时
B. 每隔8小时
C. 每隔12小时
D. 每隔4小时
E. 每隔24小时

9. [单选题]临床上评价患者营养不良，正确的是

A. 较标准体重低10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C. 较标准体重低5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g

10. [单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰

1.正确答案 ：E

解析：股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折，骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉，发生内收外旋畸形，但股骨颈属囊内骨折，外旋一般在45°～60°之间，而转子间骨折可达90°，远端骨折段处于极度外旋位。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：急性肾衰竭时，由于肾小管对钠重吸收减少，尿钠增高，多在20～60mmol/l，故应该做尿钠测定。

4.正确答案 ：AD

5.正确答案 ：B

解析：由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用，附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉，而发生外旋畸形，股骨颈骨折检查时可发现患肢出现外旋畸形，一般在45°～60°之间。若外旋畸形达到90°，应怀疑有转子间骨折。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：AB

解析：放射性碘治疗的适应证：① 弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者。② 合并有严重器质性病变，如心脏病、慢性肾炎、高血压、肝硬变、慢性支气管炎、严重糖尿病、精神失常及神经系统器质性病变的患者。③已作过甲状腺切除术而又复发者；因再次手术时将有更大的可能伤及喉返神经或甲状旁腺，采用131碘治疗更安全，或不愿手术或不宜手术者。④ 长期应用抗甲状腺药物治疗效果差，病情多次复发，或对药物过敏不宜药物治疗者。⑤ 伴有严重突眼病变的患者（131碘治疗后大多数突眼程度减轻）。⑥ 甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄I131率增高的患者。⑦甲亢伴白细胞或血小板减少的患者。⑧?甲亢伴房颤的患者。本题正确答案选择AB。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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