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[单选题]下列哪项不是椎间盘突出的临床特点
A. 青壮年多见
B. 腰4~骶1多发
C. 有搬重物及扭伤史
D. 仅有腰痛无坐骨神经痛
E. 可突发和缓慢起病
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸
正确答案 :B
[单选题]男性,37岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。查体:BP80/40mmHg,R32次/分,神志模糊,发绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失。HR140次/分,律齐。首先的紧急处理是 ( )
A. 胸部X线透视检查
B. 胸腔穿刺排气治疗
C. 静脉推注毛花甙丙
D. 静脉滴注升压药
E. 机械通气治疗
正确答案 :B
解析:青年男性,搬重物后突发剧烈胸痛、呼吸困难、血压下降,结合体征考虑张力性气胸诊断,胸膜腔内压力持续升高引起的肺受压,心脏血液回流受影响,通气功能受损,有生命危险,需立即穿刺排气治疗。
[单选题]一临床怀疑患有支气管哮喘的患者,其肺通气功能正常,需进一步做的检查是
A. 清晨PEF监测
B. 支气管扩张试验
C. 肺弥散功能检查
D. 支气管激发试验
E. 残气量测定
正确答案 :D
解析:支气管激发试验主要用于协助支气管哮喘的诊断。对于无症状、体征,或有可疑哮喘病史,或在症状缓解期,肺功能正常者,或仅以咳嗽为主要表现的咳嗽变异性哮喘者。若支气管激发试验阳性可确定诊断。该患者可疑有支气管哮喘,其肺通气功能正常,可行支气管激发试验,若阳性可确定诊断,故选D。