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[单选题]提示可能出现膀胱破裂的情况是
A. 假性尿失禁
B. 急性尿潴留
C. 排尿突然中断
D. 导尿管不易插入
E. 有尿意但不能排尿
[单选题]休克的主要致死原因是
A. 肾小管坏死
B. 肺间质水肿
C. 心功能衰竭
D. DIC
E. MODS
正确答案 :E
解析:MODS是休克的主要致死原因
[多选题]关于特发性面神经麻痹的临床表现,正确的是 ( )
A. 颊肌瘫痪
B. 额纹消失
C. 鼻唇沟变浅
D. 角膜反射减退
E. 面肌痉挛
正确答案 :ABCD
解析:面神经麻痹最显著的症状是面部表情肌瘫痪,表情肌瘫痪发生突然、进展迅速,在2天内达高峰,伴随症状可能有听觉过敏,泪液减少和味觉改变。
[单选题]社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为
A. 1:1
B. 1:1.5
C. 1:2或1:3
D. 2:1或3:1
E. 1.5:1
正确答案 :C
[单选题]关于胸腔闭式引流的护理,叙述正确的是
A. 应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2~3cm
B. 水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30~50cm
C. 患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平,以避免碰倒或打碎引流瓶
D. 术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次,促进引流
E. 检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动,正常水柱上下波动3~5cm
正确答案 :D
解析:胸腔闭式引流的护理胸腔闭式引流的目的是排除胸腔内的积气、积血和积液,重建和保持胸腔内负压,预防纵隔移位,促进肺复张。 (1)置管位置:引流气体时,常放置在锁骨中线第2肋间;引流液体时,常放置于腋中线第6~8肋间。一般来说,肺叶切除术、肺楔形切除术者常于开胸侧放置一根胸腔引流管以排出积血积液;肺上叶、中叶、肺段切除术者需同时安置用于排气和排液的两根胸腔引流管。 (2)胸管的固定:应保证胸腔闭式引流管接水封长玻璃管置于液面下2~3cm,并保持直立位。水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60~100cm,并放在床下固定位置,防止碰倒或打碎。患者带管下床时应注意引流瓶位置低于膝关节。 (3)胸管的挤压:术后初期每30~60分钟向水封瓶方向挤压引流管1次,促进引流,防止凝结的血块堵塞管道。方法为双手握住引流管距胸腔出口插管处10~15cm,挤压时双手前后相接,后面的手捏闭引流管,前面的手快速挤压引流管,使管路内气体反复冲击引流管口。近年来主动挤压胸腔闭式引流管的做法受到质疑,JBI循证护理中心关于"胸腔引流患者的护理"进行了系统综述,推荐的做法是只在管道内出现血块阻塞时才挤压,并且只在阻塞部位局部挤压,保证产生最小的负压。 (4)胸管的观察:护士检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动,正常水柱上下波动4~6cm。若引流管水柱停止波动,有以下两种情况:①引流管阻塞,失去引流作用;②引流侧肺复张良好,无残腔。
[多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )
A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法
正确答案 :ACD
[单选题]当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合
A. 行善原则
B. 不伤害原则
C. 公正原则
D. 尊重原则
E. 自主原则
正确答案 :B
[单选题]为预防结石复发,需要碱化尿液的结石类型是
A. 磷酸盐结石
B. 草酸钙结石
C. 黄嘌呤结石
D. 尿酸结石
E. 碳酸钙结石
正确答案 :D
解析:碱化尿液对尿酸和胱氨酸结石有预防意义。酸化尿液,有利于防止感染性结石的生长。