女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)

[单选题]女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是( )

A. 腹腔液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 腹腔内脓液量
D. 继发感染性休克
E. 以上都不是

正确答案 ：A

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[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

A. 肺、脾、胆经
B. 胆、胃、三焦经
C. 心、肺、心包经
D. 心、胆、小肠经
E. 心、肝、肾经

正确答案 ：C

[单选题]传染病的流行病学特征不包括

A. 季节性
B. 地方性
C. 同期性
D. 流行性
E. 散发性

正确答案 ：E

解析：传染病的特点是有病原体，传染性和流行性，感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。

[单选题]女，62岁。发现右侧乳房肿块3个月，诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年，未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天，感左小腿疼痛，左脚不能着地踏平。查体：T37.2℃，P86次/分，BP120/80mmHg，伤口局部无异常渗出，左小腿肿胀最可能的原因是

A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 血栓性浅静脉炎
C. 大隐静脉曲张
D. 急性动脉栓塞
E. 深静脉血栓形成

正确答案 ：E

解析：老年女性，既往高脂血症3年，乳腺癌术后4天出现左小腿疼痛、肿胀，左脚不能着地踏平。考虑肿瘤患者处于高血栓风险状态，且合并高血脂，形成血栓可能性大，深静脉血栓形成最多见。 　　【避错】动脉栓塞表现为疼痛、皮温降低、搏动减弱。深静脉血栓形成的高危因素：血流缓慢、血液高凝、血管损伤。

[单选题]正常人体内及体表多处有葡萄球菌存在而不引起人的疾病，其中最主要的带菌部位是 ( )

A. 肠道
B. 鼻腔
C. 泌尿道
D. 皮肤
E. 咽喉

正确答案 ：D

[单选题]肿瘤大部分位于鼻腔和鼻旁窦，已侵犯颅底、颅内的较大肿瘤手术进路宜采用

A. 颅面联合进路
B. 鼻侧切开
C. 上唇揭翻
D. 上颌窦根治
E. 鼻内镜进路

正确答案 ：A

[单选题]肺灌注显像时不正确的方法是

A. 常规采取直立体位注射
B. 注射时要尽量避免回血
C. 注射前摇匀显像剂
D. 吸氧，最好吸至静脉注射显像剂完毕
E. 显像剂含蛋白颗粒20万～70万个

正确答案 ：A

[多选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列正确的是( )

A. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
B. 可诱发或加重脑水肿
C. 反跳性碱中毒
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 脑脊液pH反常升高

正确答案 ：ABCD

[单选题]神经鞘瘤常发生在

A. 后纵隔
B. 后腹膜
C. 胸膜
D. 皮肤
E. 听神经

正确答案 ：E

[单选题]急性胰腺炎患者，下列指标中最易升高的是

A. 三酰甘油
B. 淀粉酶
C. 血肌酐
D. 血清尿素氮
E. 血尿酸

正确答案 ：B

解析：急慢性胰腺炎、胃肠穿孔都会导致血淀粉酶增高。A答案升高多见于痛风、急慢性肾炎、白血病等；C答案升高多见于急性肾衰、慢性肾病晚期；D答案升高多提示肾功能严重受损；E答案升高多见于动脉硬化、高血脂等。

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