卫生中级考试宝典2024皮肤与性病学中级专业历年真题解析(O6)

1. [单选题]下列关于组织病理学检查取材的描述错误的是( )

A. 大疱性皮肤病选择新鲜皮损
B. 取材时应包括一小部分正常组织
C. 环状损害应选择中央部分
D. 结节性损害取标本时应达到足够深度
E. 感染性皮肤病应选择新鲜皮损

2. [单选题]关于蟾皮病的叙述，不正确的是

A. 又称维生素A缺乏症
B. 本病好发于中老年人
C. 严重时可出现夜盲或失明
D. 皮肤角化不良
E. 骨骼发育异常

3. [单选题]皮脂腺分布缺乏的部位是

A. 掌跖
B. 外阴部
C. 乳晕
D. 头皮
E. 包皮

4. [单选题]梅毒的确诊试验是

A. RPR
B. TPPA
C. WB
D. HIV-Ab
E. HSV-ELISA

5. [单选题]以下关于组胺作用错误的是( )

A. 毛细血管扩张
B. 血管通透性增加
C. 淋巴细胞浸润
D. 平滑肌收缩
E. 血压下降

6. [单选题]光超敏反应是( )

A. 非免疫反应
B. 任何个体都会发生
C. 由淋巴细胞介导的迟发性超敏反应
D. 发病急，病程短
E. 被动转移试验阴性

7. [单选题]白癜风皮损处的特点是( )

A. 真皮浅层无淋巴细胞浸润
B. 多巴染色阳性
C. 黑素小体运输障碍
D. 酪氨酸酶系统亢进
E. 黑素细胞破坏致黑素细胞减少甚至消失

8. [单选题]中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞。该患者的诊断最可能是

A. 乳房湿疹
B. 乳房Paget病
C. 蕈样肉芽肿
D. 鲍温病
E. 基底细胞癌

9. [单选题]下列哪项与恶性肿瘤关系最密切

A. 火激红斑
B. 匍行性回状红斑
C. 鲜红斑痣
D. 玫瑰糠疹
E. 单纯糠疹

10. [单选题]表皮真皮结合部的超微结构包括(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案)

A. 马尔匹基层
B. 基底细胞胞质膜
C. 颗粒层
D. 赫胥黎层
E. 致密板下带

11. [单选题]关于萎缩纹，不正确的是

A. 由妊娠引起的又叫妊娠纹
B. 迅速生长是本病的最常见原因
C. 青春期可以发生
D. 会自然消退
E. 系真皮弹力纤维断裂变性，皮肤过伸而出现的萎缩变化

12. [单选题]关于原发性皮肤淀粉样变的描述，哪一项是错误的( )

A. 苔藓状--最好发于胫前皮肤
B. 苔藓状--瘙痒剧烈
C. 斑状--最常见于背部肩胛间区
D. 斑状--皮疹为褐色、蓝色色素沉着斑，呈网状或波纹状
E. 是淀粉样蛋白沉积于正常皮肤和脏器中所致

13. [单选题]表皮、真皮及皮下组织缺失

A. 鳞屑
B. 浸渍
C. 糜烂
D. 结痂
E. 溃疡

14. [单选题]下列哪项不是带状疱疹的临床特点( )

A. 易复发
B. 神经痛
C. 沿单侧神经分布
D. 红斑基础上簇集性的小水疱
E. 一般不会复发

15. [单选题]青年女性，下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪。最可能的疾病是

A. 圆柱瘤
B. 毛母质瘤
C. 顶泌汗腺腺瘤
D. 汗管瘤
E. 毛发上皮瘤

16. [单选题]下列说法正确的是( )

A. 增殖型天疱疮陈旧的皮损表面干燥，呈乳头瘤状
B. 红斑型天疱疮不会发展为落叶型
C. 落叶型天疱疮于寻常型相比，病情较重
D. 寻常型天疱疮应用糖皮质激素后死亡率基本为零
E. 寻常型天疱疮尼氏征阴性

17. [单选题]慢性单纯性苔藓的基本皮损为( )

A. 大而圆扁平丘疹
B. 风团样丘疹
C. 圆形丘疱疹
D. 对称性斑丘疹
E. 苔藓化扁平丘疹

18. [单选题]关于真皮下列叙述错误的是

A. 全身部位的真皮厚度不一，一般为1～3mm
B. 真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经和肌肉
C. 真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限
D. 真皮由纤维、基质和细胞成分组成
E. 真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器

19. [单选题]正常人头发每日可脱落为

A. 20～30根
B. 40～60根
C. 70～100根
D. 110～140根
E. 150～200根

20. [单选题]天疱疮治疗的目的在于( )

A. 延长患者寿命
B. 提高患者生存质量
C. 控制新皮损的发生，防治继发感染
D. 去除病根
E. 防治并发症

1.正确答案 ：C

解析：炎症性皮肤病应选择近成熟期的皮损，肿瘤性皮肤病应选择典型皮损，大炮性皮肤病及感染性皮肤病应选择新鲜皮损，环状损害应选择活动边缘部分，结节性损害切取标本时应达到足够深度。取材时应包括一小部分正常组织，以便与病变组织对照。故正确答案为C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：组胺可引起毛细血管扩张，血管通透性升高，平滑肌收缩，呼吸道分泌增加，血压下降等效应。故正确答案为C

6.正确答案 ：C

解析：光超敏反应一种淋巴细胞介导的迟发性超敏反应，只发生于少数具有光敏素质的个体。光敏物质吸收光能后发生化学变化成为半抗原，并与体内大分子结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体或细胞免疫致病。光超敏反应病程长，可长期发作。被动转移试验阳性。故正确答案为C

7.正确答案 ：E

解析：白癜风活动期皮损内黑素细胞密度降低，周围黑素细胞异常增大；后期脱色皮损内无黑素细胞，多巴染色阴性。真皮浅层可有淋巴细胞浸润。故正确答案为E

8.正确答案 ：B

解析：乳房Paget病好发于中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液，瘙痒不明显，病理显示表皮内有Paget细胞。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：表皮真皮结合的超微结构，基底细胞胞质膜，透明板，致密板，致密板下带。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：E

解析：原发性皮肤淀粉样变是指淀粉样蛋白沉积于正常皮肤而不累及其他器官的一种慢性疾病。故正确答案为E

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：A

解析：带状疱疹：由水痘－带状疱疹病毒（VZV）引起，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴明显的神经痛。带状疱疹临床表现：簇集的水疱，基底红，簇与簇之间有正常皮肤，单侧分布，带状排列，伴有神经痛，本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。故正确答案为A

15.正确答案 ：D

解析：汗管瘤最常见于女性的眼睑处，呈密集而不融合的皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪。

16.正确答案 ：A

解析：寻常型天疱疮典型皮损为外观正常皮肤上发生水疱或大疱，或在红斑基础上出现大疱，疱壁薄，尼氏征阳性，故E错误，本型预后在天疱疮中最差，在应用糖皮质激素治疗前，死亡率可达75%，使用糖皮质激素后死亡率仍有21.4%，故D错误。增殖型天疱疮皮损最初为薄壁水疱，尼氏征阳性，破溃后在糜烂面上出现乳头状的肉芽增殖；皱褶部位易继发细菌及真菌感染，常有臭味；陈旧的皮损表面略干燥，呈乳头瘤状，故A正确。落叶型天疱疮:水疱常发生于红斑基础上，尼氏征阳性，疱壁更薄，更易破裂，在表浅糜烂面上覆有黄褐色、油腻性痂和鳞屑，如落叶状，痂下分泌物被细菌分解可产生臭味。与寻常型相比，本型病情较轻，故C错误。红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的“亚型”，其抗原成分与落叶型一致。个别会发展为落叶型，预后大都良好，故B错误。故正确答案为A

17.正确答案 ：E

解析：慢性单纯性苔藓基本皮损为针头至米粒大小的多角形扁平丘疹，淡红、淡褐色或正常肤色，质地较为坚实而有光泽，表面可覆有少量糠秕状鳞屑，久之皮损渐融合扩大，形成苔藓样变。故正确答案为E

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

解析：天疱疮治疗目的在于控制新皮损的发生，防止继发感染；治疗关键在于糖皮质激素等免疫抑制剂的合理应用，同时防止并发症。故正确答案为C

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