颅脑对冲伤最常见的部位是

[单选题]颅脑对冲伤最常见的部位是

A. 枕叶
B. 额颞时
C. 小脑
D. 顶叶
E. 脊髓

正确答案 ：B

解析：发生在受力侧者称为冲击伤，发生于对侧者称为对冲伤，颅内颞叶、颞叶底面、额叶、额底凹凸不平，脑组织移位时与之相撞击和摩擦导致脑损伤，极易引起对冲伤。其他部位与颅骨接触较平坦，发生对冲伤的概率要小些。故选B。

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[单选题]下列生活事件中，属于正性生活事件的是

A. 夫妻分居
B. 结婚
C. 坐牢
D. 子女离家
E. 改行

正确答案 ：B

解析：正性生活事件(positiveevents)指个人认为对自己的身心健康具有积极作用的事件。日常生活中有很多事件具有明显积极意义从而产生积极的体验，如晋升、提级、立功，结婚等

[单选题]缺铁性贫血的实验室检查特点是

A. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高
B. 血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低
C. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低
D. 血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高
E. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

正确答案 ：C

[单选题]全身骨与关节结核中发病率最高的是

A. 髋关节结核
B. 膝关节结核
C. 脊柱结核
D. 肘关节结核
E. 肩关节结核

正确答案 ：C

解析：骨与关节结核的好发部位是脊柱，约占50%，其次是膝关节、髋关节、肘关节。好发部位都是一些负重大、活动多、易于发生创伤的部位。脊柱结核占全身关节结核的首位，其中椎体结核占大多数，附件结核十分罕见，腰椎结核发生率最高，胸椎次之，但胸椎结核伴发截瘫最多见。故选C。

[单选题]缺乏维生素A的最早临床表现是

A. 暗适应时间延长
B. 夜盲症
C. 毕脱斑
D. 皮肤粗糙
E. 毛囊丘疹与毛发脱落

正确答案 ：A

解析：维生素A缺乏可引起夜盲症，最初表现为暗适应时间延长。

[单选题]男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征(+)，双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是

A. 气管异物
B. 支气管扩张
C. 大面积肺栓塞
D. COPD急性加重
E. 支气管哮喘急性发作

正确答案 ：A

解析：患者有脑梗死6年病史，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时，三凹征(+)，双肺散在哮鸣音，最可能为气管异物。

[单选题]左旋多巴抗帕金森病的作用机制是

A. 在外周脱羧变成多巴胺起作用
B. 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用
C. 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用
D. 在脑内直接激动多巴胺受体
E. 在脑内抑制多巴胺再摄取

正确答案 ：C

解析：为抗震颤麻痹药。通过血脑屏障进入脑组织，经多巴脱羧酶脱羧而转变成多巴胺，发挥作用。用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征，对中、轻度效果较好，重度或老年人较差。

[单选题]患者男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

A. 消化性溃疡穿孔
B. 肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 胆石症
E. 急性胰腺炎

正确答案 ：E

解析：临床表现：①腹痛（主要表现和首发症状，突然起病，程度轻重不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛）；②恶心、呕吐及腹胀；③发热；④低血压或休克；⑤水电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。体征：重症上腹或全腹压痛明显，有肌紧张、反跳痛。结合题干，患者表现符合急性胰腺炎，腹部平片表现可排除其他急腹症，故选E。

[单选题]女，48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。对明确诊断有帮助的是

A. 消化道造影
B. 心电图
C. 质子泵抑制剂试验治疗
D. CT检查
E. 幽门螺杆菌检测

正确答案 ：C

解析：患者反酸、烧心、上腹胀4年余，考虑胃食管反流病，质子泵抑制剂试验治疗用以辅助诊断胃食管反流病。

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