护士证2024仿真在线题库(H5)

1. [单选题]患者女，患肝硬化2年。现意识模糊、昼睡夜醒，考虑为

A. 肝硬化失代偿期
B. 肝性脑病一期
C. 肝性脑病二期
D. 肝性脑病三期
E. 肝性脑病四期

2. [单选题]患者，男性，50岁，高血压病史5年，劳累后感到心前区疼痛，以冠心病收入院，护士需重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点，其目的是

A. 避免连续加压使肢体循环受阻
B. 避免连续加压使肢体循环加快
C. 避免加压过度给患者造成不适感
D. 避免袖带长时间接触肢体造成不适
E. 避免输气球冲压过度造成气球损坏

3. [单选题]下列化学消毒剂中，需现用现配的是

A. 2%碘酊
B. 0.1%氯己定
C. 0.1%苯扎溴铵
D. 2%戊二醛
E. 70%乙醇

4. [单选题]胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是

A. 仰卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 半坐卧位
E. 膝胸卧位

5. [单选题]患者男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160～170/100～105mmHg之间。患者的高血压危险度分层属于

A. 无危险组
B. 低度危险组
C. 中度危险组
D. 高度危险组
E. 极高度危险组

6. [单选题]胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的

A. 患者应禁食及停口服药物
B. 随时观察吸引是否有效
C. 加强口腔护理
D. 及时更换收集瓶
E. 若发现胃内有鲜红血液吸出，继续持续吸引

7. [单选题]患者，男性。因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是

A. 高锰酸钾
B. 生理盐水
C. 碳酸氢钠
D. 温开水
E. 牛奶

8. [单选题]产褥感染的概念是指

A. 分娩时生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
B. 产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
C. 分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
D. 分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部的炎性变化
E. 分娩时生殖道受病原体感染，引起全身的炎性变化

9. [单选题]某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中，这种药物是( )

A. 氨氯地平
B. 阿司匹林
C. 辛伐他汀
D. 硝酸甘油
E. 普萘洛尔

10. [单选题]患者，女，65岁，急性心肌梗死入住CCU病房，护士发现患者心电监护示心室颤动（粗颤），此时首选的治疗措施是

A. 测量12导联心电图
B. 静脉推注利多卡因
C. 心前叩击
D. 人工呼吸
E. 非同步直流电复律

11. [单选题]患儿，女，2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是( )

A. 角色责任模糊
B. 角色期望冲突
C. 角色心理差位
D. 角色权利争议
E. 经济压力过重

12. [单选题]患者，男性，35岁。肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是

A. 下肢大、中动脉
B. 下肢深静脉
C. 上肢大动脉及深静脉
D. 下肢中、小动静脉
E. 上肢中、小动静脉

13. [单选题]患者男，50岁。长期便秘，3个月来每当排便时，肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧，每次都要持续1小时，初步考虑是

A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 肛旁皮下脓肿
D. Ⅰ期内痔
E. Ⅱ期内痔

14. [单选题]对甲亢面容的描述，不正确的是

A. 结膜充血水肿
B. 表情亢奋
C. 上眼睑挛缩，睑裂增宽
D. 口唇发绀
E. 眼球突出

15. [单选题]针对猩红热患儿家长的健康指导，错误的做法是

A. 急性期绝对卧床休息1周
B. 疹退后脱皮时不可强行剥离
C. 隔离患儿至咽拭子培养3次阴性
D. 病程2～3周时做尿液检查
E. 发热期间给予半流质营养饮食

16. [单选题]患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了

A. 急性心肌梗死
B. 脑血管意外
C. 中暑
D. 低血糖休克
E. 农药中毒

17. [单选题]患者女，28岁。今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为

A. 饭前
B. 饭后2小时
C. 即刻
D. 睡前
E. 晨起

18. [单选题]初产妇，住院待产期间，突发胎儿宫内窘迫，拟紧急行剖宫产术，护士为其行术前准备，正确的是

A. 情况紧急不必备皮
B. 能排尿者不必插尿管
C. 常规注射镇静药
D. 常规复查胎心音
E. 温肥皂水灌肠

19. [单选题]急性喉炎中小儿比成年人病情更重的主要原因是

A. 解剖结构的差异
B. 免疫系统发育不全
C. 细菌毒力强
D. 治疗不及时
E. 诊断困难

20. [单选题]患者，男，29岁，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术，术前给予复方碘化钾治疗，护士指导患者服药方法，错误的是

A. 将碘剂直接滴在面包上吞服
B. 滴于水中稀释后用吸管吸服
C. 滴于空胶囊中服用
D. 直接服用
E. 餐间或餐后服用

1.正确答案 ：C

解析：一期又称昏迷前驱期：有细微的性格和行为异常。二期，又称昏迷前期：以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现，比前一期症状加重；三期，又称昏睡期：以整天昏睡和严重精神错乱为主，各种神经病理体征陆续出现，并逐渐加重；四期，又称昏迷期：患者完全丧失神志，进入昏迷状态，呼之不应，不能叫醒。但对疼痛刺激尚有反应，有时出现张目凝视，浅昏迷时膝腱反射亢进，肌张力增高。故选C。

2.正确答案 ：A

解析：测得的血压异常或听不清搏动时，需重新测量。重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至0点，稍待片刻再测，避免连续加压，使肢体循环受阻，影响测量数值。故答案为A。

3.正确答案 ：D

解析：需现用现配的化学消毒剂是2%戊二醛。戊二醛杀菌效果受pH影响大，用酸性或强化酸性戊二醛浸泡医疗器械时，应先用0.3%碳酸氢钠调pH7.5-8.8。pH超过9.0时，戊二醛迅速聚合则失去杀菌能力。2%碱性戊二醛室温只可保存2周，其余剂型可保存4周。故2%戊二醛最好是现用现配。故答案为D。

4.正确答案 ：B

解析：产妇体位改变是简便易行的改善胎儿循环的方法，由仰卧位变为侧卧位，可纠正仰卧位性低血压综合症、解除对脐带的压迫、减少子宫收缩的频度、降低子宫内压，改善子宫胎盘的血液循环，增加对胎儿的供氧。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：胃肠减压护理要点包括胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物；妥善固定；保持胃管通畅；观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量；减少感染机会，加强口腔护理；观察胃肠减压后的肠功能恢复情况。因此A、B、C、D均正确。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。E是错误的。解题关键：胃肠减压中出现有鲜红色血液流出应停止吸引，查明出血原因，并作进一步治疗。

7.正确答案 ：C

解析：敌百虫中毒禁忌使用的药物是碱性药物，而碳酸氢钠属于碱性药物。

8.正确答案 ：C

解析：产褥感染的概念是分娩时及产褥期生殖道受到病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。

9.正确答案 ：D

解析：硝酸甘油要避光保存，不能放在透明的药盒内。

10.正确答案 ：E

解析：心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸，并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

11.正确答案 ：B

解析：影响护士与患者家属关系的主要因素包括角色期望冲突、角色责任模糊、经济压力过重等。本题中是因为临床护理现状难以完全满足患者家属的期望值，因此患者家属感到不满，属于角色期望冲突。

12.正确答案 ：D

解析：血栓闭塞性脉管炎主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢的小动脉，小静脉也常受累，好发于青壮年男性。

13.正确答案 ：A

解析：肛裂的疼痛很有特点：先于排便时突发刀割样疼痛（由于粪便划破肛管皮肤所致），然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛（由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致）。典型症状是疼痛、便秘、出血。患者因惧怕疼痛不愿排便，反而加重便秘，形成恶性循环。肛瘘的主要症状是流脓、疼痛、瘙痒等；痔表现为便血、痔块脱垂、瘙痒、疼痛；肛旁皮下脓肿的主要表现是肛门区持续性跳痛，排便时加重，行走不便，全身症状不明显。故答案为A。解题关键：排便时突发肛门内烧痛和刀割样疼痛，然后短暂缓解，继而长时间疼痛。典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。

14.正确答案 ：D

解析：甲状腺功能亢进简称甲亢，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。故口唇发绀属于缺氧的表现。

15.正确答案 ：D

解析：（1）急性期病人绝对卧床休息2～3周以减少并发症。高热时给予适当物理降温，但忌用冷水或酒精擦浴。（2）急性期应给予营养丰富的含大量维生素且易消化的流质、半流质饮食，恢复期给软食，鼓励并帮助病人进食。提供充足的水分，以利散热及排泄毒素。（3）隔离患儿：呼吸道隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性后即解除隔离。有化脓性并发症者应隔离至治愈为止。观察皮疹及脱皮情况，保持皮肤清洁，可用温水清洗皮肤（禁用肥皂水），剪短患儿指甲，避免抓破皮肤。脱皮时勿用手撕扯，可用消毒剪刀修剪，以防感染。故不存在病程2～3周时做尿液检查。

16.正确答案 ：C

解析：中暑的初期出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降，严重者出现休克、肾功能损害甚至昏迷等并发症。

17.正确答案 ：E

解析：尿妊娠试验要采用晨尿，因为晨尿浓缩，激素水平较高。为了提高试验的阳性率，在前一夜还应尽量减少饮水量。故选E。解题关键：尿妊娠试验要采用晨尿。

18.正确答案 ：D

解析：需常规备皮、插尿管，因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。

19.正确答案 ：A

解析：小儿急性喉炎与成人相比明显不同，且病情较重，主要原因是解剖结构的差异，易危及生命。

20.正确答案 ：D

解析：由于碘剂可刺激口腔和胃黏膜，引起恶心、呕吐、食欲不振，还可腐蚀牙齿，因此不能直接口服。

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