各类型休克的根本变化是

[单选题]各类型休克的根本变化是

A. 代谢性酸中毒
B. 脉搏快
C. 尿量少
D. 组织灌注不足
E. 低血压

正确答案 ：D

解析：各类型休克的根本变化是组织灌注不足。

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[单选题]乳母每次泌乳时，分泌浓度先高后低的营养成分

A. 碳水化台物
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 矿物质
E. 维生素D

正确答案 ：C

[单选题]原发性醛固酮增多症治疗用

A. 螺内酯
B. 酚苄明
C. 酮康唑
D. 米托坦
E. 美替拉酮

正确答案 ：A

解析：1.原发性醛固醇增多症多用保钾药，螺内酯为保钾药。

[单选题]协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称最佳处理为

A. 镇静剂
B. 剖宫产术
C. 缩宫素静脉滴注
D. 等待产程自然进展
E. 人工破膜后缩宫素静脉滴注

正确答案 ：E

解析：协调性宫缩乏力，当宫口扩张≥3cm、无头盆不称、抬头已衔接者，可行人工破膜。破膜后可引起反射性子宫收缩，加强产程进展。

[单选题]可出现幻觉妄想症状的精神障碍是

A. 抑郁症
B. 恐惧症
C. 强迫症
D. 焦虑症
E. 疑病症

正确答案 ：A

解析：严重的抑郁发作会出现幻觉和妄想。

[单选题]膀胱癌活检术后病理类型最常见的是

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 移行细胞癌
D. 透明细胞癌
E. 大细胞癌

正确答案 ：C

解析：膀胱癌组织类型中上皮性肿瘤占95%以上，其中多数为移行细胞癌，鳞癌和腺癌各占2%～3%，选C。

[单选题]女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120／70mmHg，心界不大，心率84次／分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音与呼吸无关。该患者最可能的诊断是

A. 限制型心肌病
B. 病毒性心肌炎
C. 急性心包炎
D. 肥厚型心肌病
E. 急性胸膜炎

正确答案 ：C

解析：10天前呼吸道感染史，结合"胸骨左缘3、4肋间闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关"等：临床症状首先考虑急性心包炎，肥厚性心肌病心界略大，胸骨左缘3、4肋间闻及喷射性收缩期杂音，不符合题意；限制性心肌病主要表现为活动耐量下降、乏力、呼吸困难，逐渐出现肝大、腹腔积液等；病毒性心肌炎多数以心率失常为主诉和主要症状，与本例患者不符。

[单选题]治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为

A. 1～3L/min
B. 6～8L/min
C. 10～20L/min
D. 21～29L/min
E. 30～40L/min

正确答案 ：B

解析：治疗急性左心衰竭时，应高流量氧气吸入(6～8L/min)，并在湿化瓶中放入酒精或有机硅消泡剂。这是一道记忆题。故选B。

[单选题]解除有机磷中毒时毒蕈碱中毒性作用，首选的药物是

A. 静脉注射阿托品
B. 静脉注射解磷定
C. 地塞米松
D. 静脉注射甘露醇
E. 静脉注射乙酰胆碱

正确答案 ：A

解析：解除有机磷中毒时毒蕈碱中毒性作用，首选的药物是静脉注射阿托品。

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