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[单选题]下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点
A. 上腹部钻顶样剧痛
B. 发作时腹部体征不明显
C. 绞痛缓解期病人完全正常
D. 早期即有寒战和高热
E. 晚期可出现黄疸
[多选题]下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括( )
A. 妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主,因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响
B. 急性阑尾炎形成炎性肿块经非手术治疗控制后,一般需等3~6个月可择期切除阑尾
C. 急性阑尾炎如已局限形成脓肿,应行手术切开脓肿引流,同时可行阑尾切除术
D. 若急性阑尾炎被延误诊断超过48小时,形成炎性包块,应先行非手术治疗,择期再行阑尾切除术
E. 老年急性阑尾炎一般症状较轻,且患者多合并较多基础疾病,手术风险较大,因此,应首选非手术治疗
正确答案 :ACE
解析:老年人血管多有硬化,阑尾动、静脉又系终末血管,炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔,再则老年人对痛觉反应又迟钝,不能及时反映病情,通常均应急症手术,不宜把高龄视为手术禁忌,答案E描述错误。妊娠早期(1-3个月),不论其临床表现轻重,一般均应手术治疗,答案A描述错误。急性阑尾炎如已局限形成脓肿,可行保守治疗或行手术切开脓肿引流,答案C描述错误。本题答案选择ACE。
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结
正确答案 :C
[多选题]肠内营养的优点有
A. 符合人体生理状况
B. 肝可发挥解毒作用
C. 预防肠黏膜萎缩,保护肠屏障
D. 某些营养素可直接被黏膜细胞利用
E. 无严重并发症
正确答案 :ABCDE
解析:给出的答案中均是肠内营养的优点。
[单选题]关于急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,下列不正确的是
A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊,坏死灶呈灰黑色,严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液测淀粉酶明显升高是其特征
E. 胰腺肿胀,充血,被膜下积液
正确答案 :E
[单选题]挂线疗法是治疗哪种疾病的
A. 内痔
B. 外痔
C. 混合痔
D. 肛瘘
E. 肛裂
正确答案 :D
[多选题]下列哪些类型的疝不必急诊手术
A. 易复性疝
B. 难复性疝
C. 股疝
D. 绞窄性疝
E. 滑动性疝
正确答案 :ABCE
解析:绞窄性疝时出现肠壁动脉血流障碍,进一步发展会出现休克等表现,需要急诊手术,本题答案选择ABCE。
[单选题]有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确
A. 腹痛为持续性胀痛
B. 腹胀显著
C. 呕吐较重
D. 肠鸣音减弱或消失
E. X线可见大肠和小肠均充气扩张
正确答案 :C
[单选题]凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是
A. 肝素或类肝素物质
B. 纤维蛋白降解产物
C. 狼疮抗凝物
D. 纤维蛋白原
E. 抗心磷脂抗体
正确答案 :A