医师资格考试宝典中西医结合医师精选考试试题(O1)

1. [单选题]下列各项，不属于涩脉主病的是( )

A. 伤精
B. 血少
C. 气滞血瘀
D. 痰食内停
E. 阴盛气结

2. [单选题]下列各项中，不属于人工心脏起搏适应证的是( )

A. 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B. 束支-分支水平阻滞，间歇发生Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞，有症状者；在观察过程中虽无症状，但阻滞程度进展、H-V间期＞100毫秒者
C. 病窦综合征或房室传导阻滞，心室率经常低于50次／分，有明确的临床症状，或间歇发生心室率＞40次／分；或虽无症状，但有长达3秒的R-R间隔
D. 由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或R-R间隔达到上述标准，伴有明确症状者
E. 有窦房结功能障碍和／或房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率作用的药物治疗时，为保证适当的心室率，应植入起搏器

3. [单选题]椎管内麻醉最严重的并发症是( )

A. 神经损伤
B. 硬膜外血肿
C. 血压下降
D. 全脊髓麻醉
E. 脊髓前动脉综合征

4. [单选题]大黄牡丹汤与桃核承气汤的组成药物均含有

A. 大黄、芒硝、桃仁
B. 大黄、芒硝、牡丹皮
C. 大黄、牡丹皮、桃仁
D. 大黄、芒硝、冬瓜子
E. 大黄、芒硝、甘草

5. [单选题]温经汤主治证候的病因病机是

A. 五劳虚极
B. 产后血虚受寒
C. 冲任虚损
D. 下焦蓄血
E. 冲任虚寒，瘀血阻滞

6. [单选题]治疗气滞血瘀型多囊卵巢综合征的首选方剂是

A. 柴胡疏肝散
B. 逍遥散
C. 膈下逐瘀汤
D. 调肝汤
E. 桃红四物汤

7. [单选题]患者，女，28岁。产后23天，恶露未净，量时多时少、色紫黯、有块，小腹隐痛。舌暗，有瘀斑，脉弦涩。检查：子宫如孕2月大小，无触痛。B型超声示宫内有2cm×1cm大小残留物。治疗应首选

A. 催产素，补液
B. 催产素，生化汤
C. 催产素，抗生素
D. 刮宫术，生化汤
E. 抗生素，生化汤

8. [单选题]肝郁气滞型腹痛，治疗首选

A. 柴胡疏肝散
B. 逍遥散
C. 良附丸合正气天香散
D. 木香顺气散
E. 小建中汤

9. [单选题]不良反应不包括

A. 副作用
B. 变态反应
C. 戒断效应
D. 后遗效应
E. 继发反应

10. [单选题]太阴病证的临床表现是

A. 无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，脉微细。
B. 腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛，四肢欠温，脉沉缓而弱。
C. 少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结。
D. 发热恶寒，小便不利，少腹满，消渴，或水入即吐，脉浮或浮数。
E. 恶寒，发热，头项强痛，身痛，无汗而喘，脉浮紧。

11. [单选题]强心苷中毒的停药指征不包括( )

A. 视物模糊
B. 频发室性早搏
C. 窦性心动过缓(低于60次/分钟)
D. 视觉障碍
E. 胃肠反应

12. [单选题]患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg（12/9.3KPa），心率150次/分，脉细数。应首先考虑的是

A. 创伤性休克早期
B. 感染性休克
C. 创伤性休克中期
D. 心源性休克
E. 失液性休克

13. [单选题]下列何种情况不宜给予肠内营养

A. 顽固性呕吐
B. 腹泻急性期
C. 上消化道出血
D. 麻痹性肠梗阻
E. 以上都是

14. [单选题]患者久病重病，发为呃逆不止，声低气怯无力，属于

A. 饮食刺激，胃气上逆动膈
B. 胃气衰败之危候
C. 热邪客于胃
D. 偶感风寒，胃气上逆动膈
E. 痰饮停胃，胃气上逆

15. [单选题]枳实的功效是

A. 理气活血，散结消痞
B. 理气止痛，和胃化痰
C. 破气消积，化痰除痞
D. 行气散寒，散结止痛
E. 燥湿化痰，降逆止呕

16. [单选题]内伤咳嗽的病理因素主要为

A. 湿与热
B. 饮与热
C. 痰与火
D. 痰与寒
E. 湿与燥

17. [单选题]羌活胜湿汤与九味羌活汤的组成药物中均含有的是

A. 防风、川芎
B. 黄芩、川芎
C. 羌活、藁本
D. 羌活、独活
E. 羌活、蔓荆子

18. [单选题]阿托品对眼睛的作用是( )

A. 扩瞳、降低眼内压和调节麻痹
B. 扩瞳、升高眼内压和调节麻痹
C. 扩瞳、升高眼内压和调节痉挛
D. 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛
E. 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

19. [单选题]五行学说认为病情较轻的色脉关系是( )

A. 色与脉的五行属性相同
B. 见其色而得其相生之脉
C. 客色胜主色
D. 色与脉的五行属性相克
E. 主色胜客色

20. [单选题]医院感染的预防重点是

A. 搞好环境卫生，灭蚊蝇
B. 搞好"三管一灭"及个人卫生
C. 保持空气流通
D. 严格执行标准预防的原则
E. 保持洁身自好

1.正确答案 ：E

解析：涩脉：脉象名。细而迟，往来难且散，或一止复来。涩与滑相反，脉来艰涩，如轻刀刮竹，滞涩不滑利。脉涩而无力，主精亏血少，脉道不充，血流不畅，所以脉气往来艰涩。脉涩而有力，主气滞血瘀，脉道受阻，血行不流利，故显涩象。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：大黄牡丹汤：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。桃核承气汤：桃仁、芒硝、大黄、桂枝、甘草。

5.正确答案 ：E

解析：温经汤功能温经散寒，养血祛瘀，主治冲任虚寒，瘀血阻滞证。故本题选E。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析：从题干症状辨证，产后23天，恶露术净，量时多时少，宫内有较大的残留物，考虑产后恶露不绝，可行刮宫术清除宫内残留物。色紫暗有块，小腹隐痛，舌暗，脉弦涩辨证为血瘀型，治法为活血化瘀，调冲止血，方药用生化汤.

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：不良反应（Adverse event）是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。不良反应包括：副作用，变态反应，后遗效应，继发反应。

10.正确答案 ：B

解析：太阴病证的临床表现：《伤寒论》说：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结鞭。”概括：临床上凡是出现腹满而吐，食不下，自利，时腹自痛，脉缓弱等证，就叫太阴病。是脾虚湿盛，病在脾经病变。

11.正确答案 ：E

解析：强心苷的中毒表现有：一、心脏反应：1、快速型心律失常；2、房室传导阻滞；3、窦性心动过缓二、胃肠道反应：最常见的早期中毒症状。主要表现为厌恶心、呕吐及腹泻等。剧烈呕吐可导致失钾而加重强心苷中毒，所以应注意补钾或考虑停。三、中枢神经系统反应：主要表现有眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄等症状及视觉障碍，如黄视、绿视症状及视物模糊等。视觉异常通常是强心苷中毒的先兆，可作为停的指证。

12.正确答案 ：A

解析：患者因车祸伤致骨盆、膀胱破裂，兼有面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，心率>100次/分，收缩压<80mmHg。是因疼痛而引起的休克，据此可以判断为创伤性休克早期。故本题选A。

13.正确答案 ：E

解析：处于严重应激状态，如麻痹性肠梗阻、上消化道出血、顽固性呕吐、腹膜炎或腹泻的急性期，均不宜予肠内营养（EN）。

14.正确答案 ：B

解析：呃逆——胃气上逆——久病、重病呃逆不止，声低气怯无力——胃气衰败。故选B。

15.正确答案 ：C

解析：枳实：破气消积，化痰除痞，主治：积滞内停；痞满胀痛；大便秘结；泻痢后重；

16.正确答案 ：C

解析：内伤咳嗽多属邪实与正虚并见，病理因素主要为"痰"与"火"。但痰有寒热之别，火有虚实之分，痰可郁而化火，火能炼液灼津为痰。

17.正确答案 ：A

解析：羌活胜湿汤的药物组成有羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子、生姜。九味羌活汤的组成有羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草。故本题选A。

18.正确答案 ：B

解析：阿托品对眼科的作用;1.虹膜睫状体炎：阿托品溶液滴眼，松弛瞳孔括约肌和睫状肌，解除睫状肌痉挛，减少炎症组织活动，使之充分休息，有利于炎症的消退。又因散瞳，虹膜退向边缘，可防止虹膜与晶状体粘连。2.眼底检查：阿托品溶液滴眼扩瞳，用于眼科检查，但扩瞳作用维持较长，视力恢复较慢。3.验光：阿托品使睫状肌松弛，晶状体固定，有利于较好测定晶状体的屈光度。但由于作用时间长，现已少用。但儿童的睫状肌调节功能较强，须用阿托品充分发挥调节麻痹作用。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：D

解析：医院感染的预防重点是严格执行标准预防的原则。

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