2024护士证精选在线题库(O3)

1. [单选题]某患者使用静脉留置针，在输液完毕后常规使用肝素液封管，但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括

A. 患者血液处于高凝状态
B. 输入高渗液体后冲洗不彻底
C. 患者穿刺侧肢体活动过度
D. 患者血压过高
E. 封管的肝素液浓度过高

2. [单选题]患者，女性，45岁，拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。此时正确的处理方法是

A. 用无菌医疗贴贴好破洞处再使用
B. 用无菌治疗巾包裹手指操作
C. 立即更换无菌手套
D. 用酒精棉球擦拭破裂处
E. 为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作

3. [单选题]化学消毒灭菌法不包括

A. 浸泡法
B. 喷雾法
C. 擦拭法
D. 清洗法
E. 熏蒸法

4. [单选题]肺结核的化疗原则不包括

A. 早期
B. 规律
C. 全程
D. 足量
E. 联合

5. [单选题]患者，男，35岁，患者“见到”床上有虫爬（幻视），要求护士清理，护士此时的正确做法是

A. 帮助患者清除床上的虫
B. 拒绝帮助
C. 告诉患者目前处于病态，医护人员会帮他
D. 避开话题
E. 否认床上有虫

6. [单选题]某产妇，骨盆外测量显示：入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他无异常。孕40周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是

A. 专人看护
B. 有宫缩后灌肠
C. 可应用少量镇静药
D. 勤肛查
E. 试产2～4小时，胎头仍未入盆，加强宫缩

7. [单选题]单纯性机械性肠梗阻的临床特点是

A. 阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B. 持续性绞痛，频繁呕吐
C. ，持续性剧痛，腹胀不对称
D. 持续性胀痛，肠鸣音消失
E. 腹胀明显，肛门停止排气

8. [单选题]急腹症最突出的表现是( )

A. 腹痛
B. 败血症
C. 休克
D. 恶心、呕吐
E. 腹泻

9. [单选题]护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是

A. 体温
B. 血压
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 意识

10. [单选题]关于睡眠障碍描述不正确的是

A. 失眠是最常见的睡眠障碍
B. 原发性失眠与正相睡眠的减少有关
C. 遗尿多出现于异相睡眠的第四期
D. 继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠
E. 发作性睡眠病是睡眠过多的一种

11. [单选题]患儿，6岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱护士给患儿用毛花苷丙（西地兰），患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是

A. 调快输液速度
B. 禁食、胃肠减压
C. 密切观察患儿心率变化
D. 遵医嘱给予强心、利尿药
E. 暂停使用强心苷并通知医生

12. [单选题]为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是

A. 用酒精消毒手套表面
B. 用无菌胶布将破裂处粘好
C. 用碘伏擦拭手套表面
D. 立即更换
E. 再加戴一双手套

13. [单选题]在护患交谈过程中，为了给自己提供思考和观察的时间，护士可采用的最佳技巧为

A. 倾听
B. 核实
C. 鼓励
D. 沉默
E. 患者重述

14. [单选题]患者，男性，21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是

A. 穿上衣物，注意保暖
B. 卧床休息
C. 保持呼吸道通畅
D. 吸氧
E. 立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处

15. [单选题]患者，女性，35岁。面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是

A. 禁止日光浴
B. 清水洗脸
C. 心理疏导，增强战胜疾病信心
D. 高蛋白饮食
E. 告知患者疾病的诱因

16. [单选题]患者，男，58岁，行动不便，3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，电话咨询社区护士其应该进行哪项检查，社区护士的建议是( )

A. 腹部平片
B. B超
C. CT
D. 胃镜
E. MRI

17. [单选题]患者，男，70岁。因晨起后右侧肢体麻木，说话含糊不清，饮水呛咳入院，诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时，正确的是

A. 取卧位进食
B. 选择较硬食物防止呛咳
C. 进餐过程中同患者交谈
D. 指导患者不用吸管饮水
E. 若不能吞咽，即进行胃肠外营养

18. [单选题]慢性肾小球肾炎患者，肉眼血尿，血压195/105mmHg。以下哪项处理措施对其不适用

A. 氢氯噻嗪利尿
B. 硝苯地平降压
C. 限制钠盐
D. 卧床休息
E. 应用糖皮质激素

19. [单选题]患者，男，45岁，诊断为“伤寒病”入院2周，口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时，为患者选用的最佳漱口液为

A. 生理盐水
B. 硼砂液
C. 0.1%醋酸
D. 1%～2%碳酸氢钠溶液
E. 2%～3%硼酸溶液

20. [单选题]外源性哮喘患者血清中增高的是

A. IgA
B. IgE
C. IgM
D. IgG
E. γ-球蛋白

1.正确答案 ：E

解析：留置针最好选用肘正中静脉及贵要静脉等大静脉。对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，避免过度活动而致回血。每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲管，防止将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。一般留置3～5天，最好不超过7天。24小时连续输液者，应每天更换输液器。可增加留置针堵管的因素有：患者血液处于高凝状态，高血压患者，留置针肢体活动过多或过少；封管液的剂量、浓度不足；封管操作不当，推注封管液速度过快，不能保证正压封管；输入高渗或刺激性药物后冲洗不彻底；留置时间过长等。

2.正确答案 ：C

解析：手套破损时应立即更换。

3.正确答案 ：D

解析：化学消毒灭菌法包括：1.浸泡法：将待消毒的物品浸没在消毒溶液中的方法。2.擦拭法：是用化学消毒液擦拭被污染物体表面或进行皮肤消毒的方法。选用易溶于水、穿透性强、无显著刺激性的消毒剂。3.喷雾法：用喷雾器将化学消毒剂均匀喷洒在空气中和物体表面进行消毒的方法。如墙壁、地面等的消毒。4.熏蒸法：是利用消毒药品所产生的气体进行消毒的方法。如病室的空气消毒。清洗法不属于化学消毒灭菌法。故答案为D。

4.正确答案 ：D

解析：肺结核的化疗原则，早期、规律、全程、联用、适量。故选D答案。

5.正确答案 ：C

解析：幻视为患者看到外界不存在的事物，从单调的光、色、各种形象到人物、景象、场面等。特殊症状的护理；不要与患者争辩对象是否存在，而应尝试去体验患者的感受，产生同理心，只有使自己处于患者的同一环境中，才能了解患者的感受。如果护士帮助清除床上的虫，会强化患者的思维，而拒绝帮助、避开话题或与患者争辩否认床上有虫是不能解决患者的问题，反而让患者觉得护理人员不可信任。

6.正确答案 ：A

解析：行缩宫素静脉滴注试产必须专人护理。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系统结石及异位妊娠子宫破裂等。最突出的表现为腹痛。

9.正确答案 ：E

解析：观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。

10.正确答案 ：C

解析：睡眠由两个交替出现的不同时相所组成，一个是慢波相即正相睡眠，又称非快速眼动睡眠，另一个则是异相睡眠，又称快速眼动睡眠，此时相中出现眼球快速运动，并经常做梦。正相睡眠分为四个期，第四期为深睡眠期，研究表明遗尿多出现于三、四期，因此C选项是错误的。解题关键：异相睡眠，又称快速眼动睡眠，异相睡眠是没有分期的，正相睡眠分为四个期，其中第四期为深睡眠期。

11.正确答案 ：E

解析：出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应先停服洋地黄，并及时与医生联系采取相应措施

12.正确答案 ：D

解析：在无菌操作过程中，若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。故答案为D。

13.正确答案 ：D

解析：思考，也需要沉默，沟通中聆听的一方若没有沉默的时间用以思考，就难以透彻理解发言者的意思。故与患者交谈过程中为了给自己提供思考和观察的时间，护士可采用沉默。

14.正确答案 ：E

解析：患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，将患者搬到室外空气新鲜处。

15.正确答案 ：C

解析：系统性红斑狼疮病人出现尿毒症症状，说明病情越发严重，患者出现情绪低落，这时护理人员最应该对患者进行心理疏导，增强战胜疾病信心。

16.正确答案 ：D

解析：胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病检查首选胃镜。

17.正确答案 ：D

解析：因用吸管饮水需要比较复杂的口腔肌肉功能，所以，有吞咽障碍的患者不可用吸管饮水，.以防止误吸。

18.正确答案 ：E

解析：慢性肾小球肾炎的护理应限制钠的摄入，伴高血压患者应限钠（＜3g/d），钠摄入量控制在5～6g，降压药物应该在限制钠饮食的基础上进行；调整饮食蛋白质与含钾食物的摄入；因为此题中患者血压195/105mmHg应该绝对卧床，是因为防止脑血管意外的发生。该患者症状无须使用糖皮质激素。故选E。解题关键：慢性肾小球肾炎的护理要限盐、降压、注意休息。

19.正确答案 ：C

解析：生理盐水可清洁口腔，预防感染；复方硼砂含漱液可轻微抑菌，除臭；1%～4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染；2%～3%硼酸溶液为酸性防腐剂，抑菌；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。

20.正确答案 ：B

解析：外源性哮喘是由于机体接触某些抗原（如尘埃、螨、花粉、病毒、细菌、真菌、蟹、牛奶等）后产生IgE抗体，吸附于支气管表面，当再次进入抗原后与血清中的IgE结合，肥大细胞颗粒释放出生物活化物质，引起支气管痉挛。故答案为B。

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