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[单选题]患者,男性,35岁,风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪,失语,偏身感觉障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是
A. 左侧大脑中动脉栓塞
B. 左侧大脑中动脉出血
C. 右颈内动脉栓塞
D. 脑桥旁正中动脉血栓形成
E. 右侧内囊栓塞
[单选题]患儿,男,5岁。猩红热病后20天,出现眼睑水肿,尿呈茶色,血压130/100mmHg。该患儿最有可能发生的并发症是
A. 喉炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 心肌炎
D. 风湿热
E. 支气管炎
正确答案 :B
解析:猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。根据题干,患者出现眼睑水肿,尿呈茶色,可能是发生了急性肾小球肾炎。故答案为B。
[单选题]患者,女性,35岁,因高热3天伴呼吸困难转入院。护理病历显示近3天体温维持在39.1~40℃。护士对该患者热型的判断正确的是
A. 弛张热
B. 间歇热
C. 稽留热
D. 不规则热
E. 回归热
正确答案 :C
解析:体温持续在39.0~40.0℃,达数日或数周,24小时波动范围<1.0℃。常见于急性感染病,如伤寒、肺炎链球菌肺炎、大叶性肺炎。
[单选题]患者男,58岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其发病相关的是
A. 父亲因冠心病去世
B. 平时喜食素食
C. 不嗜烟酒
D. 有胆绞痛史
E. 曾接受腹部手术
正确答案 :D
解析:我国引起急性胰腺炎的主要原因是胆道疾病。有胆绞痛史,与急性胰腺炎发作有关。
[单选题]大脑出现不可逆变化的阶段是
A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 生物学死亡期
D. 临终状态
E. 以上都不是
正确答案 :C
[单选题]急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是( )
A. 心脏破裂
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 心源性休克
E. 室壁瘤
正确答案 :B
解析:75%~95%心肌梗死患者多发生在起病1~2天发生心律失常,24小时内最多见。室颤是急性心肌梗死早期的主要死因。
[单选题]某患者高血压病史15年,近1年来从事体力活动轻度受限,日常活动引起乏力、心悸、气急,属于
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 重度心力衰竭
正确答案 :B
解析:美国纽约心脏病学会(NYHA)分级。Ⅰ级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。据此,本题选B。