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[多选题]服用格列本脲等降糖药不宜联用的中药是
A. 蜂蜜与饴糖
B. 甘草与鹿茸
C. 人参鹿茸丸
D. 安神补脑丸
E. 人参归脾丸
[单选题]生产、销售的假药被使用后造成轻伤的,应认定为
A. 足以严重危害人体健康
B. 对人体健康造成严重危害
C. 对人体健康造成特别严重危害
D. 后果特别严重
正确答案 :B
解析:(1)生产、销售假药“对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节”的情形和生产、销售的劣药被使用后“对人体健康造成严重危害”的情形均包括:①造成轻伤以上伤害;②造成轻度残疾、中度残疾;③造成器官组织损伤导致一般功能障碍;④造成器官组织损伤导致严重功能障碍。(2)生产、销售的劣药被使用后“后果特别严重”的情形包括:①致人死亡;②造成重度残疾;③造成3人以上重伤;④造成3人以上中度残疾;⑤造成3人以上器官组织损伤导致严重功能障碍;⑥造成10人以上轻伤;⑦造成5人以上轻度残疾;⑧造成5人以上器官组织损伤导致一般功能障碍。生产、销售假药“其他特别严重情节”情形包括上述②~⑧,只缺少①致人死亡。故选BB。
[多选题]红霉素、洋地黄类药物不宜联用含有生物碱的中药是
A. 生姜
B. 桂枝
C. 颠茄
D. 洋金花
E. 曼陀罗
正确答案 :CDE
解析:一些含生物碱的中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗、莨菪等,可抑制胃蠕动及排空,延长红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内的滞留时间,或使红霉素被胃酸破坏而降低疗效,或使强心苷类药物在胃肠道内的吸收增加,引起洋地黄类药物中毒。因此,含有上述中药成分的中成药都不宜与红霉素、洋地黄类药物同时口服。故此题应选CDE。
[单选题]痿证可见
A. 手足抽搐
B. 手足肿胀
C. 手足麻木
D. 手足软弱
E. 手足不遂
正确答案 :D
解析:脾主肌肉,是指肌肉的营养来自脾所吸收转输的水谷精微。胃的腐熟与脾的运化功能正常,则水谷精微充盈,肌肉丰满、壮实。四肢是肌肉比较集中的部位,故脾又主四肢。脾主运化与升清,脾气健运,则四肢肌肉的营养充足,其活动亦强劲有力;若脾失健运,清阳不升,布散无力,则四肢的营养不足,则可见四肢倦怠无力,甚则痿弱不用。脾主四肢肌肉的理论,对中医临床具有一定的指导意义,在治疗以四肢肌肉痿废不用为主要表现.痿证时,常从脾胃着手,称为“治痿独取阳明”。阳明,指足阳明胃,在此泛指脾胃而言。
[多选题]国家基本药物使用相关规定包括
A. 建立基本药物优先选择和合理使用制度
B. 卫生行政部门制订临床基本药物应用指南和基本药物处方集
C. 医疗机构按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集,加强合理用药管理,确保规范使用基本药物
D. 促进基层医务人员合理用药
正确答案 :ABCD
解析:除了以上内容外,还包括政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物,所有零售药店均应配备和销售基本药物。
[多选题]中药各种酒剂不能与下列西药联用的是
A. 扑热息痛
B. 氯苯那敏
C. 胰岛素
D. 磺脲类
E. 硝酸甘油
正确答案 :ABCDE
解析:含乙醇的中成药如各种药酒等,1、不可与镇静剂如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近等联用,因联用后既可产生具有毒性的醇合三氯乙醛,又能抑制中枢神经系统,引起呼吸困难、心悸、焦虑、面红等不良反应,严重者可致死亡。2、不可与阿司匹林、水杨酸钠等抗风湿药同服,因乙醇与水杨酸等对消化道均有刺激作用,同用后能增加对消化道的刺激性,严重者可导致胃肠出血。3、不可与三环类抗抑郁药丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平等同服,因前者可加快后者的代谢,从而增强三环类抗抑郁药毒性,甚至导致死亡。4、不可与抑制乙醇代谢的氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等吩噻类西药同用,因后者能使前者分解缓慢,加重恶心、呕吐、头痛、颜面潮红等中毒症状。5、不可与胍乙啶、利血平、肼苯达嗪、甲基多巴及妥拉唑啉等抗高血压药联用,因同用后易产生协同作用引起体位性低血压。6、不可与对乙酰氨基酚同服,因同用后二者的代谢产物对肝脏损害严重,有些患者对此类药极为敏感,从而可引起肝坏死及急性肾衰竭。7、不可与抗组胺类药如氯苯那敏等联用,因同用后能增强对中枢神经系统的抑制,导致熟练技能障碍、困倦等不良反应等8、不可与胰岛素及磺脲类降糖西药同用或同服。因联用后会导致严重的低血糖,或头晕、呕吐,严重者可出现昏睡等酩酊反应,甚至出现不可逆性神经系统症状等。9、不可与磺胺及呋喃类抗生素联用,因这两类西药均能抑制乙醇在体内的代谢,增加乙醇对机体的毒性作用,严重者亦可出现酩酊反应,而所含乙醇又能加重这两类西药对中枢神经的毒性。10、不可与硝酸甘油等扩张血管类西药同用,因所含乙醇对交感神经和血管运动中枢有抑制作用,致使心肌收缩力减弱,血管扩张,从而与硝酸甘油的扩张血管作用产生协同作用,导致血压明显降低。故此题应选ABCDE。
[多选题]《国家药品安全"十二五"规划》确定的国家药品安全"十二五"规划指标有
A. 到"十二五"末,中药标准主导国际标准制定
B. 到"十二五"末,零售药店全部实现营业时有执业药师指导合理用药
C. 到"十二五"末,医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药
D. 到"十二五"末,药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》要求
E. 到"十二五"末,药品生产符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查的是第一章医药卫生体制改革与药品安全规划。 二、国家药品安全"十二五"发展目标1.总体目标:经过5年努力,药品标准和药品质量大幅提高,药品监管体系进一步完善,药品研制、生产、流通秩序和使用行为进一步规范,药品安全保障能力整体接近国际先进水平,药品安全水平和人民群众用药安全满意度显著提升。 2.规划指标 (1)全部化学药品、生物制品标准达到或接近国际标准,中药标准主导国际标准制定。医疗器械采用国际标准的比例达到90%以上。 (2)2007年修订的《药品注册管理办法》施行前批准生产的仿制药中,国家基本药物和临床常用药品质量达到国际先进水平。 (3)药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求;无菌和植入性医疗器械生产100%符合《医疗器械生产质量管理规范》要求。 (4)药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》要求。 (5)新开办零售药店均配备执业药师。2015年零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药
[单选题]既息风止痉,又通络止痛的药是
A. 僵蚕
B. 熊胆
C. 蒺藜
D. 羚羊角
E. 全蝎
正确答案 :E
解析:本题考查对动物药的了解。全蝎:息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。用于小儿惊风,抽搐痉挛,中风口歪,半身不遂,破伤风,风湿顽痹,偏正头痛,疮疡,瘰疬。
[多选题]附子的性能特点有
A. 辛热有毒
B. 上助心阳
C. 中温脾阳
D. 下壮肾阳
E. 善散寒湿
正确答案 :ABCDE
解析:懈析:本题主要考查附子的性能特点。附子为大辛大热之品,有大毒,可助心脾肾之阳,散寒止痛,治各种里寒痛证。故答案选ABCDE。
[单选题]主治热毒郁滞、痰瘀互结所致的痈疽发背、瘰疬流注、乳痈乳岩的是( )
A. 连翘败毒丸
B. 如意金黄散
C. 生肌玉红膏
D. 拔毒生肌散
E. 牛黄醒消丸
正确答案 :E
解析:本组题考查外科、皮肤科常用中成药中治疮疡剂功效比较。牛黄醒消丸主治热毒郁滞、痰瘀互结所致的痈疽发背、瘰疬流注、乳痈乳岩。