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[多选题] 胫骨髁骨折治疗时应力求达到
A. 恢复伸膝功能
B. 恢复小腿的长度
C. 恢复下肢的正常生理轴线
D. 恢复小腿的负重功能
E. 恢复关节面的完整
[单选题]男性,51岁,胸痛发作24小时,心悸、气短、面色苍白,心电图ST段抬高,有慢性支气管炎史和20年吸烟史,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18%,最有可能的原因是
A. 急性肾衰
B. 二尖瓣狭窄致有心衰竭
C. 肝硬化
D. 急性心肌梗死
E. 骨骼肌疾病
正确答案 :D
解析:心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶,急性心肌梗死时心肌酶谱异常。
[单选题]关于肠结核,不正确的是
A. 常见于回盲部
B. 机体免疫状态好则发生增生型肠结核
C. 溃疡型肠结核常易引起消化道出血
D. 主要由人型结核杆菌引起
E. 常因吞下含结核杆菌的痰液而感染
正确答案 :C
解析:肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,约90%由人型结核杆菌引起。肠结核的好发部位为回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠,偶有胃结核的报道。腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一,粪便呈糊样或水样,通常无肉眼可见的黏液、脓或血液,不伴里急后重。
[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是
A. 1949年
B. 1965年
C. 1954年
D. 1981年
E. 1996年
正确答案 :D
[单选题]下列哪项不属于蛋白尿形成的原因
A. 肾小管分泌性蛋白增加
B. 肾小管回吸收能力下降
C. 进食大量大分子蛋白
D. 血液中异常小分子蛋白增高,滤过增多
E. 肾小球滤过膜通透性增高
正确答案 :C
[单选题]在再障的发病机制中,最重要是 ( )
A. 造血干祖细胞缺陷
B. 造血微环境异常
C. 遗传基因缺陷
D. 核苷酸代谢异常
E. 免疫机制异常
正确答案 :E
[单选题]男,44岁。因与单位同事发生矛盾,近三四年觉的单位有人迫害自己,街上也有单位的人跟踪自己,情绪不稳定,并多次上访告状,法院均未与受理并建议精神科就诊。患者应首先考虑的诊断是
A. 适应障碍
B. 妄想性障碍
C. 人格障碍
D. 双相障碍
E. 精神分裂症
正确答案 :B
解析:此试题是综合应用题,考查考生诊断与鉴别诊断能力。该患者突出而持续的症状是被害妄想,持续3~4年,没有精神分裂症的其他症状,起病时间明确,不是其一贯的行为模式,情绪不稳定,但不足以诊断精神分裂症、人格障碍和双相情感障碍。适应障碍是一种主观痛苦和情绪紊乱的状态,通常妨碍社会功能,出现于对明显的生活改变或应激性事件的后果进行适应的期间。起病通常在应激性事件或生活改变发生后1个月之内,除长期的抑郁性反应外,症状持续时间一般不超过6个月。本题干中该患者虽然有单位有矛盾,可能是其病初的应激性事件,但妄想已持续存在3~4年,故不考虑该诊断。本题的诊断是选项B,妄想性障碍。
[多选题]帕金森患者可见
A. 以上都正确
B. 铅管样强直
C. 齿轮样强直
D. 路标现象
E. 折刀样强直
正确答案 :ABCDE
[多选题]RNA肿瘤病毒致突变的机制是
A. 激活细胞基因和诱导DNA合成
B. RNA肿瘤病毒的间接致癌机制
C. 转导性RNA肿瘤病毒的致突变机制
D. 顺式激活RNA肿瘤病毒致癌机制
E. 反式激活RNA肿瘤病毒的致癌机制
正确答案 :BCDE
[多选题]心营热盛型痉证的首选方为清营汤,属于其组成的药有
A. 犀角,银花
B. 玄参,黄连
C. 生地,连翘
D. 麦冬,竹叶心
E. 丹参,川连
正确答案 :ABCDE