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[单选题]登革热的传播媒介是
A. 蚊
B. 人虱
C. 鼠蚤
D. 蜱
E. 蟋蟀
[单选题]小马参加了社区组织的健康教育活动后,坚持每天进行锻炼,1个月后体重减轻了1千克,于是他想继续坚持锻炼,相信自己通过锻炼能够在半年的时间内减轻体重4千克。他这是下列哪个方面提高的表现
A. 自我强化
B. 自我控制
C. 自我监测
D. 自我批评
E. 自我效能
正确答案 :E
解析:自我效能是对自己效果的认可,能力的预测。
[单选题]糖酵解途径中,催化第二次底物水平磷酸化反应的酶是
A. 丙酮酸激酶
B. 6-磷酸果糖激酶-1
C. 磷酸甘油酸激酶
D. 1,6-双磷酸果糖激酶
E. 葡萄糖激酶
正确答案 :A
解析:糖酵解过程中,有两次底物水平磷酸化。第一次底物水平磷酸化:1,3-二磷酸甘油酸+ADP在磷酸甘油酸激酶催化下生成3-磷酸甘油酸+ATP。第二次底物水平磷酸化:磷酸烯醇式丙酮酸+ADP在丙酮酸激酶催化下生成丙酮酸+ATP。
[单选题]属于Ⅱ型超敏反应疾病的是
A. 青霉素过敏
B. 血清病
C. 新生儿溶血
D. 结核菌素试验
E. 类风湿关节炎
正确答案 :C
解析:Ⅱ型超敏反应主要引起的疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症,所以选C。
[单选题]细胞膜受体的本质是
A. 脂类
B. 糖类
C. 糖蛋白
D. 多肽
E. 单肽
正确答案 :C
解析:细胞膜受体的本质是糖蛋白,也有个别是糖脂。
[单选题]跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A. 屈曲外展、外旋
B. 屈曲内收、内旋
C. 方肩
D. 肩过度后伸
E. 肩过度膨隆
正确答案 :C
解析:跌倒时肩外展外旋手撑地,肩肿痛功能受限,Dugas征阳性,根据上述典型的受伤机制和特有体征,应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形,故选C。
[单选题]女,45岁。反复咳嗽、咳痰20年,间断咯血5年。查体:左下肺可闻及湿啰音。为确定诊断,首选的检查是
A. 痰培养
B. 痰涂片检查结核杆菌
C. 痰细胞学检查
D. 支气管镜
E. 高分辨胸部CT
正确答案 :E
解析:此题是关于确诊支气管扩张的辅助检查的理解题,考查考生对支气管扩张辅助检查临床意义的理解应用能力。患者为中年女性,主诉为反复咳嗽、咳痰20年,间断咯血5年,结合阳性体征,基本可以诊断为支气管扩张。对备选的5个选项进行分析:选项A、B主要针对病原学检查,对抗生素选择有意义,因此可以首先排除;选项C是主要针对肺癌诊断提供的检查,该患者临床过程符合支气管扩张,因此亦可排除;选项D、E对诊断支气管扩张均有一定意义,选项D支气管镜检查,对支气管扩张的诊断没有特异性,而选项E高分辨胸部CT在横断面上可以充分显示扩张的支气管,且为无创、易重复,已经替代了支气管碘脂质造影确诊支气管扩张的检查,因此选项E是正确的。
[单选题]患儿,男,足月,产钳助勉。1分钟与5分钟Apgar评分分别为2分、7分。体格检查:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能诊断是
A. 新生儿窒息
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿透明膜肺
D. 新生儿产伤
E. 新生儿缺氧缺血性脑病
正确答案 :E
解析:患儿1分钟与5分钟Apgar评分分别为3分、7分。新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息引起部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致的胎儿或新生儿脑损伤。新生儿缺氧缺血性脑病轻度为激惹,拥抱反射活跃。根据该患儿临床表现,可诊断为新生儿缺氧缺血性脑病轻度。
[单选题]患者男,30岁。骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意,但不能排尿,下腹部膨隆有压痛,无肌紧张,叩诊浊音,肠鸣音正常。应首先考虑
A. 后尿道损伤
B. 腹膜内膀胱破裂
C. 腹膜外膀胱破裂
D. 尿道球部损伤
E. 尿道阴茎部损伤
正确答案 :A
解析:目前患者有排尿困难,下腹疼痛症状,且有骨盆受伤史,考虑尿道损伤。膀胱破裂多是严重损伤发生,严重骨盆骨折所致膀胱破裂多有剧痛、大出血、尿外渗、腹膜炎等。故本题排除膀胱损伤。骨盆骨折多致后尿道损伤。前尿道损伤多为骑跨伤。故选A。
[单选题]下列物品中毒抢救时,禁忌洗胃的是
A. 杀鼠剂
B. 浓硫酸
C. 有机磷农药
D. 安眠药
E. 阿托品
正确答案 :B
解析:浓硫酸入胃后会腐蚀胃壁,洗胃容易造成穿孔。