主管药师中级职称笔试考试试题(P9)

1. [单选题]晚期非小细胞肺癌的一线治疗药物方案为

A. 分子靶向药物
B. 培美曲塞
C. 紫杉醇／铂类
D. 多西他赛
E. 依托泊苷

2. [单选题]以下说法错误的是

A. 氨茶碱于早上7点服药效果好
B. 抗贫血药铁剂于晚上7点服药可获得较好的效果
C. 心脏病患者对洋地黄的敏感性以凌晨4点为最高
D. 环磷酰胺在早上7点给药致畸作用最强
E. 氮芥以早上7点作用最强，晚上7点作用为最弱

3. [单选题]少数人服用苯巴比妥引起兴奋、躁狂，这种现象属于

A. 副作用
B. 后遗效应
C. 药物依赖性
D. 特异质反应
E. 毒性作用

4. [单选题]碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是

A. 能阻断M胆碱受体的作用
B. 能阻断N胆碱受体的作用
C. 能直接对抗体内积聚的ACh的作用
D. 能恢复AChE水解ACh的活性
E. 能与AChE结合而抑制酶的活性

5. [单选题]主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂

A. 纯化水
B. 灭菌蒸馏水
C. 注射用水
D. 灭菌注射用水
E. 制药用水

6. [单选题]在片剂的薄膜包衣液中加入液状石蜡的作用为

A. 增塑剂
B. 致孔剂
C. 助悬剂
D. 乳化剂
E. 成膜剂

7. [单选题]五味子素在结构分类上属于

A. 简单木脂素
B. 单环氧木脂素
C. 木脂内酯
D. 环木脂内酯
E. 联苯环辛烯型木脂素

8. [单选题]食物蛋白质的互补作用是指

A. 糖与蛋白质混合食用，提高营养价值
B. 脂肪与蛋白质混合食用，提高营养价值
C. 几种蛋白质混合食用，提高营养价值
D. 糖、脂肪、蛋白质混合食用，提高营养价值
E. 用糖、脂肪代替蛋白质的营养作用

9. [单选题]有关雌激素描述错误的是

A. 增加骨骼钙盐沉积
B. 有水钠潴留作用
C. 增加肾小管对抗利尿激素的敏感性
D. 提高血液低密度脂蛋白和胆固醇
E. 增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性

10. [单选题]患者男性，26岁，在门诊手术中，用丁卡因作黏膜麻醉过程中出现眩晕、震颤、恶心、血压下降等不良反应。该反应发生的原因是

A. 丁卡因局部刺激所致
B. 丁卡因分解产物引起的反应
C. 丁卡因被吸收进入循环
D. 选药不当，原有症状未控制
E. 患者病情加重所致

11. [单选题]A药与B药相互拮抗，在体内其原因最不可能的是

A. 在受体水平的拮抗剂与激动剂
B. 在主动转运方面有竞争性抑制
C. 在药物生物转化方面相互影响
D. 在血浆蛋白结合方面有竞争性抑制
E. 发生化学反应

12. [单选题]当静息电位的数值向膜内负值增大的方向变化时，我们把它称为

A. 极化
B. 去极化
C. 超极化
D. 复极化
E. 反极化

13. [单选题]关于基因多态性表述错误的是

A. 人群中可遗传的变异分为质量性状、数量性状和阈性状
B. 基因多态性是指在一个生物群体中，呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发生突变而产生的遗传变异
C. 质量性状主要由一对等位基因决定，其性状的变异是可连续的
D. 数量性状变异是连续的，不同个体间只有量的差异而无质的不同
E. 阈性状在表型上不连续，但在遗传上却由多对等位基因所决定

14. [单选题]糖皮质激素类药物可减少

A. 血小板数
B. 血红蛋白含量
C. 中性粒细胞数
D. 淋巴细胞数
E. 红细胞数

15. [单选题]男性患者，36岁，急诊入院，昏迷，呼吸抑制，瞳孔缩小，血压下降，查体见骨瘦如柴，臂臀多数注射痕，诊断为吸毒过量，解救药物为

A. 尼莫地平
B. 肾上腺素
C. 纳洛酮
D. 曲马多
E. 喷他佐辛

16. [单选题]关于药物稳定性的正确叙述是

A. 盐酸普鲁卡因溶液的稳定性受温度影响，与pH无关
B. 药物的降解速度与离子强度无关
C. 固体制剂的赋形剂不影响药物稳定性
D. 药物的降解速度与溶剂无关
E. 零级反应的反应速度与反应溶剂无关

17. [单选题]关于对差错的应对措施及处理原则的说法正确的是

A. 建立本单位的差错处理预案
B. 根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施
C. 若遇到患者自己用药不当，请求帮助，应积极提供救助指导，并提供用药教育
D. 如果是发错了药品或错发了患者，药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人
E. 以上都正确

18. [单选题]下列不属于强心苷增加心力衰竭患者的心排血量机制的是

A. 加强心肌收缩性
B. 反射性地降低交感神经活性
C. 反射性地增加迷走神经活性
D. 降低外周血管阻力
E. 反射性地兴奋交感神经

19. [单选题]以下哪种效应不是M受体激动效应

A. 心率减慢
B. 支气管平滑肌收缩
C. 胃肠平滑肌收缩
D. 腺体分泌减少
E. 虹膜括约肌收缩

20. [单选题]关于处方制度与书写规则，说法不正确的是

A. 处方书写清楚、正确，如有修改，应由处方医师在修改处签字或盖章
B. 处方书写时，患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载一致
C. 患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄
D. 药品用法用量按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应注明原因
E. 书写处方时，除特殊情况外，应注明临床诊断；开具处方后空白处划一斜线以示处方完毕

1.正确答案 ：C

解析：含铂两药方案为晚期非小细胞肺癌标准的一线治疗；二线治疗可选择的药物包括多西他赛、培美曲塞及靶向药物EGFR- TKI;三线治疗可选择 EGFR-TKI或进入临床试验。

2.正确答案 ：E

解析：氨茶碱于早上7点服药、抗贫血药铁剂于晚上7点服药均可获得较好的效果；心脏病患者对洋地黄的敏感性以凌晨4点为最高，此时给药可减少剂量但同样可达到应有的作用；环磷酰胺在早上7点给药致畸作用最强，而凌晨1点最弱；氮芥则以晚上7点最强，早上7点为最弱。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：碘解磷定可与磷酰化胆碱酯酶结合形成复合物，然后该复合物可进一步裂解为磷酰化解磷定和乙酰胆碱酯酶，恢复乙酰胆碱酯酶的活性。

5.正确答案 ：D

解析：制药用水包括纯化水、注射用水与灭菌注射用水。纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水;注射用水为经蒸馏所得的无热原水,为配制注射剂用的溶剂;灭菌剂注射用水主要用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。

6.正确答案 ：A

解析：增塑剂改变高分子薄膜的物理机械性质，使其更具柔顺性。甘油、丙二醇、PEG等可作为纤维素衣材的增塑剂；精制蓖麻油、玉米油、液状石蜡、甘油单醋酸酯、邻苯二甲酸二丁酯等可用作脂肪族非极性聚合物的增塑剂。

7.正确答案 ：E

解析：五味子素在结构分类上属于联苯环辛烯型木质素

8.正确答案 ：C

解析：各种蛋白质所含的人体必需氨基酸的种类不同，当将几种蛋白质混合食用时，能提高营养价值。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：E

解析：A：受体拮抗剂对受体具有高度亲和性，能阻断其他药物与受体的结合，产生拮抗作用。 B：药物在主动转运和异化扩散中，由同一载体转运的两个药物间可出现竞争性抑制现象。 C：肝脏微粒体酶系是促进药物生物转化的主要酶系统，某些药物可使肝药酶的活性增强或抑制，因而影响该药本身及其他药物的作用。 D:与血浆蛋白结合率高、分布容积小、安全范围窄及消除半衰期较长的药物易受其他药物置换而致作用加强，如阿司匹林与香豆素类抗凝药竞争性血浆蛋白结合，致使游离的抗凝药增多，导致抗凝血效应增强而引起出血。 E：两种药物发生化学反应的情况通常发生在体外，在临床应用时，如两种药物存在发生化学反应，产生相互作用的可能，应尽量避免同服。 本题答案应为E

12.正确答案 ：C

解析：静息电位为负值，静息电位的绝对值增大称为超极化。

13.正确答案 ：C

解析：人群中可遗传的变异分为三类。第一类遗传变异是质量性状，主要由一对等位基因所决定，其性状的变异是不连续的；第二类遗传变异是数量性状，其性状的变异是连续的，不同个体间只有量的差异而无质的不同；第三类是阈性状，它在表型上不连续，但在遗传上却由多对等位基因所决定。基因多态性是指在一个生物群体中，呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发生突变而产生的遗传变异。

14.正确答案 ：D

解析：糖皮质激素类药物可使血中红细胞数、血小板数、血红蛋白含量、纤维蛋白浓度增加；中性粒细胞数目增加，但功能降低；淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少。

15.正确答案 ：C

解析：本题在考核纳洛酮临床应用，纳洛酮为阿片受体阻断药，临床上用于解救阿片类及其他镇痛药引起的急性中毒以及其他原因引起的休克等。因此答案为C。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：E

解析：强心苷加强心肌收缩力，加上降低交感神经活性、增加迷走神经活性减慢心率的作用，再加上降低心力衰竭患者外周血管阻力的作用均有利于心输出量的增加，所以答案为E。

19.正确答案 ：D

解析：M受体主要分布在心肌、平滑肌、腺体等部位，M受体激动后可使心率减慢，平滑肌收缩，腺体分泌增加，所以答案为D。

20.正确答案 ：D

解析：药品用法用量按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应注明原因，医师在剂量旁重签字后方可调配。所以本题选D。

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