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[单选题]周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞
A. 破坏过多
B. 释放障碍
C. 分解异常
D. 在脾脏降解
E. 生成减少
[单选题]组成人体蛋白质多肽链的基本单位是
A. L-α-氨基酸
B. D-α-氨基酸
C. L-β-氨基酸
D. D-β-氨基酸
E. L-α-氨基酸和D-α-氨基酸
正确答案 :A
解析:本试题考核“肽链的基本组成单位是氨基酸”及“组成人体蛋白质氨基酸的类型”。毫无疑问,组成多肽链或蛋白质的基本单位是氨基酸。依“氨基”在碳链骨架上的位置不同,有α-氨基酸(氨基在α-碳原子上),β-氨基酸(氨基在β碳原子上)等;按构型有L-型和D-型之分。在化学合成反应中,只要控制反应条件等,可以获得各种氨基酸,但在自然界,天然存在的氨基酸种类有限,存在人体中的则更有限,是L-α-氨基酸。
[单选题]产褥期的临床表现恰当的是
A. 产后宫缩痛多见于初产妇
B. 产后初期产妇脉搏增快
C. 产后第1天宫底稍下降
D. 子宫复旧因哺乳而加快
E. 恶露通常持续1~2周
正确答案 :D
解析:产褥期临床表现:产后的体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时,体温可在产后最初24小时内略升高,一般不超过38℃。产后的脉搏略缓慢,每分钟约为60~70次。产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,总量为250~500ml。每天测量并记录宫底高度,以了解子宫复旧情况。产后10日子宫降入骨盆腔内。在产褥早期,子宫阵发性收缩引起疼痛称产后痛,经产妇明显。子宫复旧因哺乳而加快。故选D。
[单选题]关于月经,下列哪项是正确的
A. 月经血是凝固的,至少是有小血块
B. 月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C. 月经周期的长短,主要取决于分泌期的长短
D. 正常月经失血量不超过150ml
E. 月经来潮之前先排卵
正确答案 :B
解析:月经来潮时多是无排卵型月经;分泌期是比较恒定的,黄体寿命平均为14天,而卵泡生长时间的变化幅度较大,故月经周期的长短主要取决于卵泡期的长短。正常月经失血量一般不多于100ml;月经血是不凝固的,由于剥脱的子宫内膜含有一定量的激活剂,能激活经血中的纤溶酶原变纤溶酶,使已凝固的纤维蛋白又重新裂解为流动的降解产物,故流出来的经血不是凝固状态。只有当血量多,上述作用不能涉及全部时可有小血块。月经来潮后至排卵这段时期为卵巢雌激素促卵泡生长成熟期。
[单选题]诊断胎儿窘迫的可靠依据是
A. 宫缩时胎心率减慢,宫缩周期可恢复
B. 胎儿头皮血pH7.28
C. 胎心监护出现多次变异减速
D. 胎动时胎心率170次/分
E. 胎心监护出现频发晚期减速
正确答案 :E
解析:急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为:①产时胎心率异常:正常胎心率为110~160bpm,当胎心基线率<100bpm,基线变异≤5bpm,伴频繁晚期减速或重度变异减速时提示胎儿缺氧严重。②胎动异常。③羊水胎粪污染。④酸中毒,pH<7.20。变异减速是由于宫缩时脐带受压、迷走神经兴奋所致,可迅速恢复正常,不是胎儿窘迫的诊断指标。