单纯左心衰竭的典型体征

[单选题]单纯左心衰竭的典型体征

A. 双下肢水肿
B. 双肺底湿口啰音
C. 移动性浊音阳性
D. 肝压痛
E. 颈静脉怒张

正确答案 ：B

解析：单纯左心衰竭的典型体征是双肺底湿啰音，右心衰的典型体征是水肿。

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[单选题]典型吉兰-巴雷综合征（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎）的临床特征是

A. 近端为主的感觉障碍
B. 突出的大小便功能障碍
C. 交叉性瘫痪
D. 不对称性瘫痪
E. 对称性弛缓性瘫痪

正确答案 ：E

解析：四肢对称性弛缓性瘫痪是吉兰-巴雷综合征典型的临床特征，可自远端向近端发展，或自近端向远端加重。故选E。

[单选题]多西环素的药理作用是

A. 对念珠菌属的细菌感染有效
B. 杀灭结核分枝杆菌
C. 对病毒感染有效
D. 抑制二氢蝶酸合酶活性
E. 对立克次体感染有效

正确答案 ：E

解析：1.多西环素主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等，也用于治疗斑疹伤寒、羌虫病、支原体肺炎等。尚可用于治疗霍乱，也可用于预防恶性疟疾和钩端螺旋体感染。

[单选题]不能补充血糖的生化过程是

A. 食物中糖类的消化吸收
B. 葡萄糖在肾小管的重吸收
C. 肌糖原分解
D. 肝糖原分解
E. 糖异生

正确答案 ：C

解析：肝糖原分解、糖异生作用可以补充血糖，糖类消化吸收和肾小管上皮细胞的重吸收也能补充血糖，而由于葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝肾组织，不存在于肌肉中，因此肝肾糖原可以补充血糖，但肌糖原不能分解为葡萄糖，只能进行糖酵解或有氧氧化。故选C。

[单选题]女，28岁。遇应激事件后，喜欢用钻牛角尖的方式来处理。这种反应属于

A. 心理反应
B. 行为反应
C. 情绪反应
D. 生理反应
E. 认知反应

正确答案 ：E

解析：个体觉察到应激源的威胁后，就通过心理和生理中介机制的整合作用产生心理、生理反应，这种变化称为应激反应，包括应激的心理反应和生理反应。应激的心理反应包括认知反应、情绪反应、行为反应和自我防御反应。应激的认知反应常表现为偏执、反复沉思、闪回与闯入等，其中偏执是指个体遭受应激事件后出现认知狭窄、偏激、钻牛角尖，平日理智的人变得固执、蛮不讲理。因此，本题选E选项。

[单选题]严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是

A. 轻度血压下降
B. 急性弥漫性腹膜炎
C. 粉碎性胸椎骨折
D. 张力性气胸
E. 粉碎性腰椎骨折

正确答案 ：D

解析：必须优先抢救的急症包括：心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸、休克等。张力性气胸又称高压性气胸，是可迅速致死的危急重症。急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内压力。故选D。

[单选题]首选的降血糖药物是

A. 阿卡波糖
B. 瑞格列奈
C. 罗格列酮
D. 二甲双胍
E. 格列本脲

正确答案 ：D

解析：盐酸二甲双胍是首选一线降糖药，本类药物不刺激胰岛β细胞，对正常人几乎无作用，而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌，主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收，由此达到降低血糖的作用。

[单选题]不属于心脏听诊内容的是

A. 心率
B. 心律
C. 心音、额外心音
D. 杂音
E. 心前区隆起

正确答案 ：E

解析：心前区隆起是心脏视诊内容

[单选题]对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最佳癌瘤手术方式是

A. 经腹直肠癌切除术(Dixon)
B. 升结肠造瘘术
C. 腹会阴直肠癌根治术（M式）
D. 经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭术(H式)
E. 姑息性病灶切除吻合术

正确答案 ：D

解析：内脏痛的主要特点是定位不精确。

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