正高高级职称考试宝典2024超声医学技术医学职称正高考试模拟题(P8)

1. [多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有

A. 使流速测定准确
B. 使血流方向显示准确
C. 使低速血流显示清楚
D. 使高速血流显示清楚
E. 防止组织低速运动的干扰

2. [多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

A. 左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显
B. 左房室瓣叶交界处粘连、硬化
C. 左房室瓣口面积缩小
D. 左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连
E. 左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

3. [多选题]肺动脉栓塞中栓子的来源包括

A. 血栓
B. 癌栓
C. 空气栓
D. 脂肪栓
E. 赘生物

4. [多选题]超声成像的一般规律有

A. 回声不仅来自大界面的反射，也有散射回声
B. 物体衰减大小表现在后方回声的强弱
C. 囊性物体声像图特点是内部无回声，前、后壁回声增强，侧壁呈侧声影，后方有回声增强
D. 多重回声反射表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像
E. 采用非线性检测可获得二次谐波成像

5. [多选题]关于大量心包积液，叙述正确的有

A. 心脏后壁与降主动脉之间的距离正常
B. 无回声区常包绕整个心脏
C. 心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小
D. M型超声有荡击波征
E. 液体量多大于500 ml

6. [多选题]评价灰阶声像图的质量主要依据 ( )

A. 细微分辨力
B. 对比分辨力
C. 图像均匀性
D. 动态分辨力
E. 速度分辨力

7. [多选题]应用血流多普勒频谱结合管径测量可评价

A. 血流方向
B. 血流速度
C. 血流量
D. 血流路径
E. 超声波入射角

8. [多选题]常合并羊水过多的畸形有

A. 十二指肠狭窄或闭锁
B. 双侧肾缺如
C. 双胎输血综合征受血儿
D. 胎盘绒毛膜血管瘤
E. 胎儿生长受限

9. [多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的正确调节方法有

A. 调节速度频谱基线
B. 采用低速标尺
C. 采用高频超声
D. 采用脉冲多普勒
E. 采用连续波多普勒

10. [多选题]影响超声造影回声强度的因素是（选择二项）

A. 微气泡大小
B. 血液酸碱度
C. 红细胞浓度
D. 微颗粒大小
E. 发射超声功率

11. [多选题]乳腺良、恶性病变的超声鉴别点是

A. 边界是否光滑、完整
B. 病变大小
C. 后方回声是否衰减
D. 纵径/横径是否＞1
E. 腋窝淋巴结是否肿大

12. [多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是（选择二项）

A. 测流速不受检测深度影响
B. 增大脉冲重复频率影响对流速
C. 检测高脉冲重复频率减少
D. 信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
E. 深度影响最高流速检测

13. [多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有

A. 青光眼眼球的硬度测量
B. 乳腺癌的辅助诊断
C. 甲状腺癌的辅助诊断
D. 肝纤维化程度的定量评估
E. 乳腺癌和甲状腺癌的独立诊断

14. [多选题]胃癌的超声特征是

A. 胃壁增厚或呈肿块状
B. 增厚胃壁及结节状肿块呈低回声
C. 胃壁五层结构消失
D. 蠕动减弱或消失
E. 中央强回声位置偏移、变小

15. [多选题]影响彩色灵敏度的因素有

A. 彩色增益
B. 输出功率
C. 脉冲重复频率
D. 聚焦
E. 帧频

16. [多选题]关于正常肢体动脉彩色多普勒超声，叙述正确的有

A. 腔内可见充盈良好的彩色血流信号
B. 直行的动脉段内的血流呈层流
C. 动脉管腔的中央流速较快，色彩较为明亮
D. 红蓝二色分别代表收缩期的前进血流和舒张期的短暂反流
E. 动脉内的彩色血流具有搏动性

17. [多选题]可引起膀胱颈部梗阻的病因包括

A. 膀胱颈部狭窄
B. 膀胱颈后唇异常抬高
C. 膀胱颈部肿瘤
D. 前列腺增生
E. 逼尿肌-膀胱颈协同失调

18. [多选题]散射和绕射的发生是有所区别的，其主要区别有

A. 发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长
B. 发生绕射的条件为障碍物的大小明显小于波长
C. 发生散射时，小障碍物不成为新的声源，不再发射超声波
D. 发生绕射时，超声波仅绕过障碍物的边缘行进
E. 散射时探头接收到的散射回声强度与入射角无明显关系

19. [多选题]关于黏液瘤，叙述正确的有

A. 女性多见
B. 多发于老年
C. 心房黏液瘤最常见
D. 心室和瓣膜黏液瘤少见
E. 同一心腔可多发

20. [多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是

A. 卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%
B. 声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 囊壁较厚，囊内有粗细不均的分隔，内壁上可见实性乳头状突起
D. 肿物边缘、分隔及实性区可探及丰富血流信号
E. 可探测到低阻动脉频谱

1.正确答案 ：DE

解析：对低速血流用低通滤波，对高速血流用高通滤波，以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。

2.正确答案 ：BCD

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

3.正确答案 ：ABCDE

解析：选项中均可成为栓子，造成肺动脉栓塞。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：超声波发射时，当遇到密度和声速不同的两种介质构成的大界面时，会发生反射和折射，，遇到小界面时会发生散射。声衰减表现为回声减少或消失，以致出现声影，多重回声反射，表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像。由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波。故全选。

5.正确答案 ：BCDE

解析：大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。

6.正确答案 ：ABC

解析：评价灰阶声像图的质量主要包括：空间分辨力、细微分辨力、对比分辨力、时间分辨力和图像均匀性。故选ABC。

7.正确答案 ：ABC

解析：彩色多普勒技术检测血流的用途 （一）检出血管 （二）鉴别管道性质 （三）识别动脉与静脉 （四）显示血流的起源、走向、时相 （五）反映血流性质 （六）表达血流速度快慢 （七）引导频谱多普勒的取样位置。

8.正确答案 ：ACD

解析：胎儿双肾缺如及胎儿生长受限均伴有羊水过少

9.正确答案 ：AE

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

10.正确答案 ：AE

11.正确答案 ：ACDE

解析：乳腺良、恶性病变与大小没有直接关系，恶性病变时纵径/横径是否＜1，故选项ACDE正确，B选项错误。

12.正确答案 ：DE

解析：脉冲波多普勒技术的局限性（一）最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2）。 （二）脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度（d）的关系为PRF=c/2d，即d=c／2PRF，说明检测深度受到PRF的影响。 （三）深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。 （四）多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。

13.正确答案 ：BC

14.正确答案 ：ABCDE

解析：胃癌的超声特征是胃壁五层结构消失，胃壁增厚或呈肿块状及结节状肿块呈低回声，蠕动减弱或消失。故以上选项均正确。

15.正确答案 ：ABCDE

16.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：以上疾病都可累及膀胱颈部。

18.正确答案 ：ADE

解析：发生散射的条件是障碍物的大小明显小于波长，发生绕射的条件为障碍物的大小与波长相当。发生散射时，小障碍物又将成为新的声源，并向四周各个方向发射超声波。

19.正确答案 ：ACDE

解析：心房黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，女性多见，多为有蒂的可移动性肿瘤，常不同程度地脱垂至房室瓣口，引起房室瓣狭窄和（或）关闭不全的症状和体征。部分患者的症状呈突然发生、间歇发作和与体位有关的特点。

20.正确答案 ：AB

解析：浆液性囊腺癌 病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1／2为双侧性；约30%伴有砂粒体，肿瘤大小约10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。 声像图表现 1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块，囊壁多呈不规则增厚，以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。 2.有分隔时，隔膜较厚且不均匀，可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。 3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时，囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。 4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移，引起腹水。

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