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[单选题]口干但不欲多饮,兼见潮热、盗汗颧红等症,属
A. 内有瘀血
B. 内有痰饮
C. 内有食积
D. 阴液耗伤
E. 内有积热
[单选题]男孩,1岁6个月。高热2天,厌食、流涎1天。查体:T39.2℃,咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见多枚2~4mm大小灰白色疱疹,周围见红晕,无破溃,心肺腹均无异常,手足无疱疹。最可能的诊断是
A. 水痘
B. 咽结合膜热
C. 流行性感冒
D. 疱疹性咽峡炎
E. 化脓性扁桃体炎
正确答案 :D
解析:疱疹性咽峡炎临床表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,临床体征可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2天后破溃形成小溃疡。患儿表现符合疱疹性咽峡炎的临床特征,故选D。水痘一般有患者接触史,低热、头痛、乏力、全身不适,1~2日出现斑疹、丘疹、水疱,皮疹向心性分布,皮疹最后结痂,不选A。咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征,不选B。流行性感冒鼻咽部症状较轻,但全身症状较量,伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状,不选C。化脓性扁桃体炎者有咳嗽、咳脓性痰,可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,不选E。
[单选题]肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用( )
A. 度冷丁
B. 水合氯醛
C. 异丙嗪
D. 利眠宁
E. 安定
正确答案 :A
解析:本题考点:肺源性心脏病的治疗度冷丁有抑制呼吸中枢、心动过速、血压下降等不良反应,所以禁用于肺源性心脏病患者。
[单选题]局部疼痛为其主要症状。初起时多为刺痛,随着局部炎症加重,出现局部剧烈疼痛。当手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。手下垂或轻叩指端时,疼痛更加剧烈,患者常难以忍受,在夜间因剧痛患者常不能入睡。指端可有红肿,但多不明显。随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色。如不及时处理,可形成慢性骨髓炎。脓性指头炎时多有不同程度的全身感染中毒症状,如发热、乏力、食欲缺乏等症状,血常规检查可有白细胞计数升高。以上是( )的临床特点。
A. 疖
B. 痈
C. 蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 脓性指头炎
正确答案 :E
解析:脓性指头炎的临床特点:局部疼痛为其主要症状。初起时多为刺痛,随着局部炎症加重,出现局部剧烈疼痛。当手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。手下垂或轻叩指端时,疼痛更加剧烈,患者常难以忍受,在夜间因剧痛患者常不能入睡。指端可有红肿,但多不明显;随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色。如不及时处理,可形成慢性骨髓炎。脓性指头炎时多有不同程度的全身感染中毒症状,如发热、乏力、食欲缺乏等症状,血常规检查可有白细胞计数升高。
[单选题]患者,男,50岁。胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1小时。为进一步明确诊断,首选的检查方法是( )。
A. 腹腔诊断性穿刺
B. 立位腹部X线平片
C. CT检查
D. B超检查
E. X线胃肠钡餐检查
正确答案 :B
解析:立位腹部X线平片检查,是临床判断有无胃肠道穿孔或肠梗阻简单易行的首选项目。
[单选题]以下不是小儿支气管肺炎的高危因素的是( )。
A. 营养不良
B. 黄疸
C. 维生素D缺乏性佝偻病
D. 先天性心脏病
E. 低出生体重儿
正确答案 :B
解析:营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病、低出生体重儿、免疫力低等为小儿支气管肺炎的高危因素。
[单选题]患者,男,31岁。持续性头痛6天,自觉后枕部紧箍样疼痛,无恶心、畏声和畏光。查体:T36.5℃.BP120/70mmHg,眼压无异常,张口颞颌关节无弹响,双颞肌和枕肌明显压痛,余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是( )。
A. 颈椎病
B. 血管性头痛
C. 紧张性头痛
D. 无先兆偏头痛
E. 颞颌关节紊乱
正确答案 :C
解析:青壮年慢性头痛,但无颅内压增高,常因焦急、情绪紧张而发生,多为肌收缩性头痛,或称肌紧张性头痛。