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[多选题]关于血清β-HCG,叙述正确的有
A. 正常值<1 ng/ml
B. 通常40%~60%的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高
C. 100%绒癌患者血清β-HCG升高;40%~60%的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化,导致HCG升高
D. 10%~30%的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞,使β-HCG升高
E. 预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38%的患者血清β-HCG升高,但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性,故罕有转移
[单选题]男性,42岁,右腹股沟区可回复性肿块1年半,不可回纳7小时,痛,行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞窄性疝时,下列哪项是错误的
A. 肠壁失去弹性
B. 肠壁失去光泽
C. 肠壁失去完整性
D. 肠壁失去蠕动
E. 肠系膜动脉搏动消失
正确答案 :C
解析:凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即可判定为肠坏死,本题答案选择C。
[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是
A. 血瓶血做直接涂片
B. 病人血做细菌培养
C. 抗菌药物治疗诊断
D. 病人尿做培养
E. 血瓶血做细菌培养
正确答案 :A
解析:输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染,以革兰阴性杆菌为多见,有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是,取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。
[单选题]有关颈部淋巴结核的处理,不恰当的是
A. 形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺吸脓
B. 活动的淋巴结应完整手术切除
C. 继发感染形成脓肿后,需行切开引流术
D. 寒性脓肿破溃者,刮除感染灶,缝合伤口
E. 口服抗结核药物2年
正确答案 :D
[单选题]心肺初期复苏ABC步骤中不包括
A. 清除口腔异物
B. 口对口人工呼吸
C. 胸外心脏按压
D. 除颤
E. 胸内心脏按压
正确答案 :D
[单选题]腹膜刺激征的临床表现是
A. 压痛、反跳痛、肌紧张
B. 压痛、反跳痛
C. 反跳痛、肌紧张
D. 压痛、反跳痛、墨菲征
E. 压痛、肌紧张、移动浊音阳性
正确答案 :A
[多选题]有关直疝三角,下列哪些说法是正确的
A. 是腹股沟区中最薄弱部分
B. 此处无腹肌
C. 腹股沟斜疝的内环在其外侧
D. 底边是腹股沟韧带
E. 外侧边是腹壁下动脉
正确答案 :ABCDE
解析:直疝三角由外侧腹壁下动脉,内侧的腹直肌外侧缘及下方的腹股沟韧带构成,此三角区既无腹肌,而腹横筋膜又较其他位置菲薄,是腹股沟区中最薄弱区。
[单选题]患者男,72岁,因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为
A. 先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术
B. 先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织
C. 先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术
D. 先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术
E. 停止任何手术,行进一步的相关检查
正确答案 :B
解析:患者可能是有膀胱肿瘤的问题,需要先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织减少肿瘤扩散的可能性
[多选题]门脉高压症典型临床表现包括
A. 上消化道出血
B. 脾大,脾亢
C. 腹水
D. 贫血
E. 腹痛
正确答案 :ABCD
解析:临床表现有:脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,以门体侧支循环的形成最具特征性,而出血是是门体侧支循环形成静脉曲张后破裂引起的严重并发症,出血后会有贫血,本题答案选择ABCD。