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[单选题]华支睾吸虫感染可导致的疾病除外
A. 肝功能异常甚至肝硬化
B. 胆管癌
C. 慢性胆囊炎或胰腺炎
D. 胆管结石
E. 肌炎
[单选题]女性,67岁,确诊糖尿病肾病4年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压90/50mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,此时最宜采用的治疗措施 ( )
A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 血液滤过
D. 腹膜透析/血液透析
E. 强心、利尿、扩血管
正确答案 :D
解析:糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。,患者又出现心衰症状如:双肺底较多湿啰音,心率160次/分,律不齐,双下肢水肿,糖尿病肾病病人本身的糖尿病并发症多见,尿毒症症状出现较早,应适当放宽肾脏替代治疗的指征。一般内生肌酐清除率降至10~15ml/min或伴有明显和心力衰竭不易控制者即可进入维持性透析。血液透析与腹膜透析的长期生存率相近,前者利于血糖控制、透析充分性较好,但动静脉内瘘难建立,透析过程中易发生心脑血管意外;后者常选用持续不卧床腹膜透析(CAPD),其优点在于短期内利于保护残存肾功能,因不必应用抗凝剂故在已有心脑血管意外的病人也可施行。二者皆可以使用。
[单选题]缺血性心脏病最常见的病因是
A. 二尖瓣狭窄
B. 原发性心肌病
C. 严重缺血
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 冠状动脉粥样硬化
正确答案 :E
[单选题]患者,男,40岁,发现血压升高,并已排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压
A. 收缩压160mmHg
B. 舒张压100mmHg
C. 病程5年
D. 未发现心脑肾损害
E. 服降压药效果好
正确答案 :D