【导言】考试宝典发布"患者，女，72岁。因车祸来院，查体：右下肢外旋、短缩畸形，X线"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者，女，72岁。因车祸来院，查体：右下肢外旋、短缩畸形，X线检查示：右股骨颈头下型骨折，部分移位。既往高血压病史，服药血压控制在130～140/80～90mmHg。最适宜的治疗方法是
A. 右下肢持续牵引、对症治疗
B. 切开复位内固定
C. 手法复位，石膏固定
D. 人工关节置换术
E. 卧床休息
[单选题]男，56岁。因左小腿中毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较昂贵的新抗生素，患者自费因而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是，医生却不耐烦地说："是你说了算，还是我说了算？难道我会害你！"患者无奈，只好百思不解地离去而到另一家医院就诊。从医学伦理的角度分析，医生的行为违背了下列原则中的
A. 有利原则
B. 公正原则
C. 尊重原则
D. 公益原则
E. 生命价值原则
正确答案 ：C
解析：从上述案例中看不出医生开昂贵新抗生素的意图，也许出自好意，只是没有考虑患者自费而难以承受药费。因此，不能说他违背了有利原则、生命价值原则，也没有理由说违背了公正原则、公益原则。然而，他却存在着家长主义和权威心理，违背了尊重原则中的知情同意与知情选择，即医生既没有告知为什么用昂贵新抗生素的原因，又没有取得患者的同意或选择，即使不同意用上次发病时使用过的青霉素也应当向患者说明不使用的理由。因此，C是正确答案。
[单选题]对于阴道前后壁膨出、子宫脱垂的预防，下列描述不恰当的是
A. 产后避免过早参加体力劳动
B. 第二产程不应侧切，避免损伤
C. 恰当处理产程；头盆不称者尽早剖宫产
D. 积极治疗咳嗽、便秘
E. 产褥期可进行Kegel训练
正确答案 ：B
解析：子宫脱垂的预防：①产后避免过早参加体力劳动，尤其是蹲式劳动，如洗尿布、洗菜等，可使腹压增加，促使子宫脱垂。②恰当处理产程，头盆不称者尽早剖宫产，以免造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤。③积极治疗咳嗽、便秘，长期慢性咳嗽、便秘会引起腹腔内压力增加。④产褥期可进行Kegel训练。第二产程，当生产困难时，可以侧切。故选B。
[单选题]不宜行直肠指诊的疾病是
A. 肛裂
B. 肛窦炎
C. 内痔
D. 肛瘘
E. 肛周脓肿
正确答案 ：A
解析：直肠指诊可以发现痔、肛瘘、直肠息肉、肛管、直肠癌。肛裂不宜指诊，因为疼痛剧烈。
[单选题]第二心音产生机制
A. 舒张期二尖瓣关闭
B. 舒张期主动脉瓣开放
C. 舒张期主、肺动脉瓣关闭
D. 收缩期二三尖瓣关闭
E. 收缩期主、肺动脉瓣开放
正确答案 ：C
解析：第二心音：S2主要是由于心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生。其他如血流加速和对大血管壁冲击引起起的振动，房室瓣的开放，心室肌的舒张和乳头肌、腱索的振动也参与S2的形成。
[单选题]腹膜充血水肿，含少量纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连
A. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B. 急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C. 急性盆腔腹膜炎
D. 急性盆腔结缔组织炎
E. 败血症及脓毒血症
正确答案 ：C
解析：急性子宫内膜炎表现为子宫内膜充血、水肿，有炎性渗出物，严重者内膜坏死、脱落形成溃疡，炎症向深部侵入形成子宫肌炎；炎症经子宫内膜向上蔓延，可引起输卵管黏膜炎，输卵管黏膜肿胀，若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓；卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎，称为输卵管卵巢炎；急性盆腔腹膜炎：盆腔内器官发生严重感染时，往往蔓延到盆腔腹膜，发炎的腹膜充血、水肿，并有少量含纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连。当有大量脓性渗出物积聚于粘连的间隙内，可形成散在小脓肿；积聚于直肠子宫陷凹处形成盆腔脓肿，较多见。选C。
[单选题]阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，治疗宜采用的药物是
A. 维拉帕米
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 奎尼丁
E. 普萘洛尔
正确答案 ：A
解析：维拉帕米为一种钙离子内流的抑制剂（慢通道阻滞剂），在心脏，钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低，传导减慢，但很少影响心房、心室，影响收缩蛋白的活动，心肌收缩减弱，心脏做功减少，心肌氧耗减少。对血管，钙离子内流动脉压下降，心室后负荷降低。适用于阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛。故选A。
[单选题]绝大多数乳腺癌最早表现为
A. 乳房多发肿块
B. 乳房单发小肿块
C. 乳房疼痛
D. 皮肤呈"橘皮样"改变
E. 椎骨剧痛
正确答案 ：B
解析：乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，常是患者无意中发现而就医的主要症状。随着肿块的增大和病变的发展，可以出现皮肤呈“桔皮样”改变和乳头内陷等表现。
[单选题]医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是
A. 未尽到主动协商的义务
B. 未尽到分级诊疗的义务
C. 未尽到健康教育的义务
D. 未尽到先行垫付的义务
E. 未尽到与当时医疗水平相适应的义务
正确答案 ：E
解析：我国侵权责任法第57条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
