患者，男，55岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1

[单选题]患者，男，55岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

A. 初发劳累性心绞痛
B. 恶化型劳累性心绞痛
C. 稳定型劳累性心绞痛
D. 自发性心绞痛
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：C

解析：初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者；恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者；自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度莺、不易缓解、夜间发作者；急性心肌梗死疼痛时间更长，心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项，故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。

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[单选题]关于支原体肺炎的临床特点，错误的一项是

A. 多呈亚急性起病
B. 刺激性咳嗽为突出表现
C. 发热或不发热
D. 早期即可闻及满肺中细湿啰音
E. 白细胞计数可正常或稍增高

正确答案 ：D

解析：支原体肺炎的胸部体征很少，早期不能闻及满肺中细湿啰音。

[单选题]下列关于伤寒流行病学的叙述，不正确的是

A. 患者和带菌者是传染源
B. 从潜伏期开始便具有传染性
C. 发病后2～4周传染性最强
D. 持续带菌超过3个月者为慢性带菌
E. 疫苗接种可获得持久免疫力

正确答案 ：E

解析：伤寒病后可获得持久免疫力。预防接种可获得一定的免疫力，但不持久，可使发病机会减少，病情减轻，不能阻止再次感染。

[单选题]肾精不足证的表现是（ ）

A. 男子精少不育，女子经闭不孕
B. 男子阳痿早泄，女子宫寒不孕
C. 男子遗精早泄，女子经少经闭
D. 女子经少，视力减退，肢麻手颤
E. 男子滑精早泄，女子胎动易滑

正确答案 ：A

解析：肾精不足指肾精亏损，脑与骨、髓失充，以小儿生长发育迟缓、成人生殖功能低下、早衰等为主要表现的虚弱证候。临床常见小儿生长发育迟缓，囟门迟闭，身材矮小，智力低下，动作迟缓，骨骼痿软；成人生殖功能减退，男子精少不育，女子经少或经闭不孕；成人早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋。发脱齿摇，健忘恍惚，神情呆钝，足痿无力，舌淡，脉弱。

[单选题]下列哪项是决定体质特征的重要物质基础

A. 精气血津液
B. 水谷精微
C. 脏腑经络
D. 精神状态
E. 奇恒之腑

正确答案 ：A

解析：精气血津液是决定体质特征的重要物质基础，其中精的多少优劣是体质差异的根本。

[单选题]在腹部X线平片上不显影的尿结石是

A. 草酸盐结石
B. 磷酸盐结石
C. 碳酸盐结石
D. 尿酸结石
E. 混合结石

正确答案 ：D

[单选题]晕针时应当采取的措施错误的是

A. 立即停止针刺
B. 已刺之针暂时不能起出
C. 给予热茶或温开水饮之
D. 患者平卧，头部放低
E. 松开衣带，注意保暖

正确答案 ：B

解析：立即停止针刺，将已刺之针迅速起出，让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给予热茶或温开水饮之，糖水亦可，一般可渐渐恢复。重者在行上述处理后，可选取水沟、素髎、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。亦可灸百会、气海、关元等穴，即可恢复。若仍人事不省、呼吸细微、脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。

[单选题]低张性宫缩乏力

A. 产程开始子宫收缩即表现为短而弱，间歇长，产程进展慢
B. 产程进展到某一阶段，宫缩转弱，产程不再进展
C. 子宫收缩有正常的极性、对称性及节律性，间歇不规则，持续短、弱而无力
D. 子宫收缩失去正常的极性、对称性及节律性，间歇时子宫不放松
E. 子宫收缩节律正常，收缩力频而强

正确答案 ：C

[单选题]热结旁流，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑实者，治宜选用（ ）

A. 济川煎
B. 小承气汤
C. 大承气汤
D. 大黄牡丹汤
E. 调胃承气汤

正确答案 ：C

解析：大承气汤，为泻下剂，寒下，具有峻下热结之功效，主治阳明腑实证，大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实；热结旁流证，下利清谷，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实；里热实证之热厥、痉病或发狂等。

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