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[单选题]以下不是重度蜇伤者的临床表现的是( )。
A. 全身中毒症状
B. 数小时后症状即可消失、自愈
C. 发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安
D. 肌肉痉挛、昏迷,甚至休克、肺水肿及急性肾衰竭
E. 因心脏、呼吸麻痹而死亡
[单选题]男,48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史,窦性心动过缓5年,心率50~60次/分。接诊时查体:T36.3℃,P94次/分,BP150/70mmHg,心率160次/分,心律不齐,Si强弱不等,双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是
A. 感染
B. 心房颤动
C. 心肌炎
D. 过敏
E. 电解质紊乱
正确答案 :B
解析:心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况。心房颤动可诱发心功能不全、急性肺水肿。体检可见第一心音强弱不等,节律不整,心率与脉率不等;心电图特点:P波消失,代之以大小不等形态各异、间距不等的f波,f波频率350~600次/分,RR间期不等,频率多在100~140次/分。该患者第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌(心率>脉率)为典型心房颤动表现。突发心悸、喘憋,双肺湿啰音,平时心动过缓,心率突然增加,其最可能的诱因是快速型心房颤动诱发心力衰竭。故本题选B。
[单选题]患儿,男,6岁。在夏季突发高热5小时,大便次数多,量少,排脓血便伴里急后重,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP60/45mmHg。为明确诊断,首选检查是( )。
A. 外周血白细胞计数及分类
B. 血培养
C. 肛管取粪便,做细菌培养检查
D. 脑脊液检查
E. 头部CT检查
正确答案 :C
解析:细菌性痢疾常有流行病学史,起病急,全身症状重。大便次数多,量少,排脓血便伴里急后重,粪便镜检有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞,粪便细菌培养有志贺痢疾杆菌生长可确诊。
[单选题]浅Ⅱ度烧伤创面特征是
A. 局部红肿
B. 局部水疱
C. 红自相间
D. 可见网状栓塞血管
E. 焦黄无水疱
正确答案 :B
解析:浅Ⅱ度:毁及部分生发层或真皮乳头层。伤区红、肿、剧痛,出现水疱或表皮与真皮分离,内含血浆样黄色液体,水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。如无感染8~14天愈合。愈合后短期内可见痕迹或色素沉着,但不留瘢痕。
[单选题]防止传染病的传播,医疗废物必须做到( )
A. 无害化处理
B. 集中存放
C. 市场流通
D. 有偿处置
E. 倒入生活垃圾箱
正确答案 :A
[单选题]用茶水调敷的是
A. 七厘散
B. 九分散
C. 五虎丹
D. 青蛤散
E. 如意金黄散
正确答案 :E
解析:用茶水调服如意金黄散,取茶叶解毒消肿之效。
[单选题]某中学生两年来,郁闷,心事重重,成绩由前10名一路下降到35名以下,对同学的言语十分敏感,班主任建议她去做心理咨询。这种心理咨询为( )
A. 一级预防措施
B. 二级预防措施
C. 三级预防措施
D. 一、二级预防措施
E. 二、三级预防措施
正确答案 :B
解析:一级预防:就是病因预防,比如环境改善、增强体质、免疫接种等;二级预防:就是临床前预防,在疾病的前期早发现、早诊断、早治疗,这样可以避免疾病加重,早治愈;三级预防:就是临床预防,对疾病及时有效的治疗,防止恶化,预防并发症,促进康复,延长寿命。
[单选题]热邪犯胃其呕吐的特点是
A. 呕声壮厉,吐黏稠黄水
B. 呕吐呈喷射状
C. 呕吐酸腐食糜
D. 朝食暮吐
E. 暮食朝吐
正确答案 :A
解析:呕声壮厉,吐势较猛,呕吐出黏稠黄水,或酸或苦者多属实热证,常因热伤胃津,胃失濡养所致。
[单选题]不良反应表现为“红人综合征”的抗菌药物是
A. 左氧氟沙星
B. 阿米卡星
C. 万古霉素
D. 氯霉素
E. 异烟肼
正确答案 :C
解析:抗菌药物的主要不良反应,比较特殊的有:①氨基糖苷类:耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应。②万古霉素:“红人综合征”或“红颈综合征”。③氯霉素:灰婴综合征、再生障碍性贫血。④异烟肼:步态不稳或周围神经炎,表现为麻木、针刺感或手指疼痛。
[多选题]关于水痘,下列哪项是正确的( )
A. 在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人,感染水痘时往往成为重症
B. 水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒
C. 水痘的皮疹如发生在黏膜则形成浅溃疡,愈后留有瘢痕
D. 水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房、清亮、卵圆形小水疱
E. 皮疹无痒感
正确答案 :ABD