全科主治医师历年真题及答案(G6)

1. [单选题]以生物-心理-社会医学模式为指导的新的健康观认为

A. 不受病原微生物感染为健康
B. 无心理障碍才算健康
C. 健康是身体、精神和社会的完好状态
D. 健康应是身心健康
E. 自我感觉舒适

2. [单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为

A. 服用阿托品
B. 植入性心脏转复除颤器
C. 服用奎尼丁
D. 安置房室顺序起搏器
E. 静脉维拉帕米

3. [单选题]全科医师应具备的能力要求正确的是

A. 强烈的人文情感
B. 出色的管理意识
C. 执着的科学精神
D. 严谨的工作态度
E. 作为首诊医生应具备的能力

4. [单选题]健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于

A. 教育性传播策略
B. 咨询性传播策略
C. 劝服性传播策略
D. 指导性传播策略
E. 培训性传播策略

5. [单选题]溶血性黄疸的尿液检查结果是

A. 尿胆原阴性，尿胆红素阴性
B. 尿胆原阳性，尿胆红素阴性
C. 尿胆原阴性，尿胆红素阳性
D. 尿胆原阳性，尿胆红素阳性
E. 尿胆原阳性，尿胆红素强阳性

6. [单选题]下列关于健康教育与健康促进关系的表述正确的是

A. 健康教育和健康促进是相同的概念
B. 健康促进比健康教育“高级”
C. 健康教育比健康促进内涵更广泛
D. 健康教育是健康促进的重要组成部分
E. 健康教育着重于健康知识的传播，一般不重视人们行为的改变

7. [单选题]正常心电图波形中，代表心室缓慢复极过程的是

A. P波
B. QRS波
C. ST段
D. T波
E. QT间期

8. [单选题]上呼吸道感染的治疗原则不正确的是

A. 一般治疗，休息，多喝水
B. 注意呼吸道隔离
C. 预防并发症
D. 对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
E. 早期积极使用抗生素

9. [单选题]窝沟龋的早期表现

A. 明显龋洞
B. 探诊有酸感
C. 损害部位呈白垩色
D. 损害部位透出墨浸色
E. 损害位于牙颈部

10. [单选题]当发生腹部实质性脏器破裂时，最主要的临床表现是

A. 腹膜刺激征
B. 内出血征象
C. 肠麻痹
D. 全身感染症状
E. 发热

11. [单选题]鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的

A. PT
B. AST
C. 血清直接胆红素定量
D. 尿胆原
E. 碱性磷酸酶

12. [单选题]下述哪项不属于社区健康状况资料

A. 诊断治疗和护理成本
B. 病残率
C. 死亡率
D. 疾病别发病率
E. 患病率

13. [单选题]间歇热最常见于下列哪项疾病

A. 布鲁菌病
B. 重症肺结核
C. 疟疾
D. 大叶性肺炎
E. 伤寒

14. [单选题]全科医生的目标是

A. 诊断和治疗疾病
B. 最大限度地满足社区居民的卫生需要
C. 促进社区健康可持续发展
D. 实现人人享有卫生保健
E. 以上都是

15. [单选题]生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T38.9℃，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是

A. C反应蛋白测定
B. 做血培养
C. 查全血象
D. 肝脾B超检查
E. 测血清胆红素

16. [单选题]10个月患儿，生后3个月头发渐黄，皮肤白嫩，尿味大，近一个月间断性抽搐5～6次，尚不会独坐，不认母。为确诊，初步筛查检查，应选择

A. 血常规
B. 脑电图
C. 尿三氯化铁试验
D. 头部CT
E. 苯丙氨酸耐量试验

17. [单选题]下列哪项不符合二期愈合的特点

A. 组织缺损大
B. 创缘不齐
C. 愈合时间长
D. 愈合后形成瘢痕
E. 伤口感染

18. [单选题]24岁男性，驾车返城时突感右腰部绞痛不适，来院时见病人面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐。尿RBC(++)。拍腹部平片：右第三腰椎横突旁见一绿豆大小，密度增高的阴影。当即给予肌注哌替啶100mg后疼痛缓解，半小时后见结石排出，结石成分分析，主要成分为草酸钙。为避免结石再发以下哪项措施是不正确的

A. 去除尿路梗阻因素
B. 养成多饮水的习惯
C. 积极治疗尿路感染
D. 鼓励多活动
E. 碱化尿液，口服别嘌呤醇

19. [单选题]关于恶性肿瘤细胞膜特性的改变，叙述不正确的是

A. 细胞膜通透性异常
B. 细胞接触抑制降低或消失
C. 与植物凝集素起凝集反应
D. 细胞膜黏着力降低
E. 细胞膜增厚

20. [单选题]现代院前急救的重要意义主要在于

A. 提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率
B. 避免医疗纠纷
C. 节省患者的经济开支
D. 对患者起安慰作用
E. 对家人起到安稳作用

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏，对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识，选择健康行为，属于劝服性传播策略。

5.正确答案 ：B

解析：溶血性黄疸属于肝细胞前性黄疸，故尿液检查结果是尿胆原阳性、尿胆红素阴性。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：病毒性上呼吸道感染无论轻重都不需要使用抗生素，更不需要预防使用抗生素，主要以对症支持治疗为主。如果是细菌性上呼吸道感染则应给予抗菌治疗。因此选E。

9.正确答案 ：C

解析：早期呈现白垩色，进一步发展才是墨浸样改变。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸的指标：直接胆红素、间接胆红素、AST、尿胆原、碱性磷酸酶等，PT在梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸中均有延长，不能鉴别两者。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

解析：E涵盖了全科医生的各种目标。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：E

解析：恶性肿瘤细胞膜特性的改变主要包括：①细胞通透性异常，癌细胞对某些糖类及氨基酸的运送比相应的正常细胞多。癌细胞通透性增高可能与cAMP含量下降有关；②细胞接触抑制降低或消失，正常细胞在体外培养时表现为贴壁生长和汇合成单层后停止生长的特点，即接触抑制现象。表明正常细胞间能传递信息，停止细胞分裂。培养的肿瘤细胞丧失接触抑制，能够不断增殖，与细胞膜的结构和功能失常有关；③与植物凝集素起凝集反应，植物凝集素使转化细胞发生凝集，而相应的正常细胞在同样条件下则不凝集；④细胞膜黏着力降低，癌细胞彼此之间或癌细胞与起源组织之间的黏着力降低是癌细胞的主要特征之一。

20.正确答案 ：A

解析：现代院前急救主要是提高伤员的治愈率和生存质量，避免医疗纠纷、节省患者经济开支则是次要的作用。

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