西药药师执业资格2024历年考试真题汇总(K5)

1. [单选题]关于镇咳药作用强度的比较，正确的是

A. 喷托维林>苯丙哌林>可待因
B. 可待因>苯丙哌林>喷托维林
C. 苯丙哌林>喷托维林>可待因
D. 苯丙哌林>可待因>喷托维林
E. 喷托维林>可待因>苯丙哌林

2. [单选题]具有咪唑并吡啶结构的药物是

A. 舒必利
B. 异戊巴比妥
C. 唑吡坦
D. 氟西汀
E. 氯丙嗪

3. [单选题]哺乳期妇女首选的避孕方法为

A. 皮下埋植剂
B. 宫内节育器
C. 长效避孕药
D. 安全期避孕法
E. 阴茎套

4. [单选题]下列不属于双氯芬酸适应证的是

A. 急、慢性关节炎
B. 癌痛
C. 术后疼痛
D. 成人及儿童的发热
E. 牙痛

5. [多选题]处理经消化道吸收中毒患者的过程中，不适于导泻的患者包括

A. 胃溃疡患者
B. 心脏病患者
C. 中毒后极度衰弱者
D. 腐蚀性毒物中毒者
E. 中毒物引起严重腹泻者

6. [单选题]阿米卡星与万古霉素合用

A. 药理作用拮抗
B. 不良反应叠加
C. 后者血药浓度升高，不良反应增加
D. 后者血药浓度下降，药效降低
E. 无明显药物相互作用

7. [多选题]麻醉药品和精神药品的定点生产企业应当具备的条件是

A. 生产管理、质量管理部门的人员应当熟悉麻醉药品和精神药品管理以及有关禁毒的法规、行政法规
B. 取得药品生产许可证
C. 有保证麻醉药品和精神药品安全生产的管理制度、管理水平和经营规模
D. 有麻醉药品和精神药品实验研究批准文件

8. [单选题]鉴别苯巴比妥依据的反应是

A. 芳香第一胺的反应
B. 丙二酰脲的反应
C. 绿奎宁反应
D. 托烷生物碱的反应
E. 与二氯靛酚钠的反应

9. [单选题]乳腺癌患者绝经前、后均可使用的内分泌治疗药是

A. 曲妥珠单抗
B. 氟他胺
C. 阿那曲唑
D. 他莫昔芬
E. 甲地孕酮

10. [单选题]患者，女，30岁，妊娠7个月，既往有磺胺药过敏史。近日双眼沙眼症状加剧，发痒、分泌物多，有烧灼感。去年曾用酞丁安滴眼液治疗相似症状，疗效较好，今天到药店想再次购买该药。药师给予的用药建议是( )

A. 酞丁安滴眼液
B. 利巴韦林滴眼液
C. 磺胺醋酰钠滴眼液
D. 硫酸锌滴眼液
E. 醋酸可的松滴眼液

11. [单选题]患者近期出现双手关节肿胀、疼痛，伴晨僵，诊断为类风湿性关节炎，应选的药物是( )

A. 对乙酰氨基酚片
B. 芬太尼透皮贴剂
C. 羟考酮缓释片
D. 卡马西平片
E. 塞来昔布胶囊

12. [单选题]抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是

A. 二丙酸倍氯米松
B. 可待因
C. 沙丁胺醇
D. 氨茶碱
E. 色甘酸钠

13. [多选题]下列避孕药中，属于紧急避孕药的有( )。

A. 妈富隆
B. 毓婷
C. 丹媚
D. 后定诺
E. 复方左炔诺孕酮

14. [单选题]切勿直接静脉注射的是

A. 苯妥英钠
B. 红霉素
C. 氯化钾
D. 青霉素
E. 洛铂

15. [单选题]结构中含有正电荷季铵基团的头孢菌素类药物是

A. 头孢羟氨苄
B. 头孢哌酮
C. 头孢曲松
D. 头孢匹罗
E. 头孢克肟

16. [单选题]处方药不得

A. 在零售药店销售
B. 发布广告
C. 在大众传播媒介发布广告
D. 在医学、药学专业刊物上介绍

17. [多选题]治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括

A. 个体差异很大的药物
B. 具非线性动力学特征的药物
C. 治疗指数大、毒性反应强的药物
D. 毒性反应不易识别的药物
E. 合并用药而出现异常反应

18. [单选题]栓剂质量评定中与生物利用度关系最密切的测定是

A. 融变时限
B. 重量差异
C. 体外溶出试验
D. 硬度测定
E. 体内吸收试验

19. [多选题]需加入崩解剂的片剂剂型包括

A. 缓释片
B. 口含片
C. 咀嚼片
D. 泡腾片
E. 肠溶片

20. [单选题]生产、销售假药，致人重度残疾，属于( )。

A. 后果特别严重
B. 其他严重情节
C. 对人体健康造成严重危害
D. 其他特别严重

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：本题考查药物的结构特征。舒必利含吡咯环，异戊巴比妥含嘧啶环，氯丙嗪含吩噻嗪环，而氟西汀不含杂环，唑吡坦含有咪唑并吡啶结构，并可从药名中"唑""吡"二字得到提示，故本题答案应选C。

3.正确答案 ：E

解析：针对哺乳期妇女，主要的避孕方式为避孕套

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：CDE

解析：导泻：一般用硫酸钠或硫酸镁15～30g溶解于200ml水中内服导泻，以硫酸钠较为常用。注意事项；①若毒物引起严重腹泻，不能用导泻法；②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法；③镇静药与催眠药中毒时避免使用硫酸镁导泻。

6.正确答案 ：B

解析：阿米卡星与强利尿药(如呋塞米、依他尼酸等)联用可加强耳毒性。与其他有耳毒性的药物(如红霉素等)联合应用，耳中毒的可能加强。与万古霉素合用不良反应叠加。与头孢菌素类联合应用，可致肾毒性加强。右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性。与肌肉松弛药或具有此种作用的药物(如地西泮等)联合应用可致神经—肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用。与碱性药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)联合应用，抗菌效能可增强。

7.正确答案 ：ABCD

解析：麻醉药品和精神药品的定点生产企业应当具备下列条件：①有药品生产许可证；②有麻醉药品和精神药品实验研究批准文件；③有符合规定的麻醉药品和精神药品生产设施、储存条件和相应的安全管理设施；④有通过网络实施企业安全生产管理和向药品监督管理部门报告生产信息的能力；⑤有保证麻醉药品和精神药品安全生产的管理制度；⑥有与麻醉药品和精神药品安全生产要求相适应的管理水平和经营规模；⑦麻醉药品和精神药品生产管理、质量管理部门的人员应当熟悉麻醉药品和精神药品管理以及有关禁毒的法律、行政法规；⑧没有生产、销售假药、劣药或者违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；⑨符合国务院药品监督管理部门公布的麻醉药品和精神药品定点生产企业数量和布局的要求。故选ABCD。

8.正确答案 ：B

解析：本题考查相关药物的鉴别反应。苯巴比妥的鉴别反应有与亚硝酸钠-硫酸的反应、与甲醛-硫酸的反应、红外光谱法、丙二酰脲类的鉴别反应。

9.正确答案 ：D

解析：他莫昔芬乳腺癌术后辅助治疗，用于雌激素受体阳性者，特别是绝经后年龄60岁以上的患者疗效较好。2.晚期乳腺癌，或治疗后复发者。对皮肤、淋巴结及软组织转移疗效较好。子宫内膜癌。

10.正确答案 ：D

解析：硫酸锌滴眼剂低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度则有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。酞丁安滴眼剂对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。

11.正确答案 ：E

解析：塞来昔布属于非甾体抗炎药，用于类风湿性关节炎。

12.正确答案 ：B

解析：。中枢镇咳药包括可待因、右美沙芬、喷妥维林和氯哌斯汀等。

13.正确答案 ：BCD

解析：本题考查要点是“常用口服避孕药”。我国常用的口服避孕药中：①短效避孕药有：复方醋酸环丙孕酮片（达英-35）、妈富隆、复方孕二烯酮片（敏定偶）、美欣乐、去氧孕烯炔雌醇、优思明、复方炔诺酮（口服避孕片1号）、复方左炔诺孕酮、复方左炔诺孕酮（三相）片、复方醋酸甲地孕酮（口服避孕药2号）、复方18甲基炔诺酮短效片、口服避孕片0号。②紧急避孕药有：毓婷、保仕婷、安婷、金毓婷、丹媚、后定诺。③探亲避孕药有：炔诺酮探亲避孕药、复方双炔失碳酯肠溶片（53号探亲避孕片）、甲地孕酮探亲避孕片1号。④长效避孕药有：悦可婷、复方左炔诺孕酮、复方炔诺孕酮二号片、复方炔雌醚片、三合一炔雌醚片。因此，本题的正确答案为BCD。

14.正确答案 ：C

解析：细胞外液中的K+含量过高能导致心脏扩张无力甚至死亡。氯化钾为高浓度电解质，10%氯化钾注射液l0ml内含氯化钾lg，推注后血K+浓度立即上升，可损害心肌，减慢心率，阻止心脏从心房到心室的搏动。其原因是细胞外的高浓度K+减少了心肌纤维的静息膜电位，导致动作电位降低，心脏收缩无力。如果细胞外的K+浓度太高，静息膜电位就会被消除，心肌细胞就不能产生搏动，从而心脏停止跳动。因此本品不能直接静脉推注，宜缓慢静脉滴注，浓度宜控制在0.34%以下。一般将其稀释成0.34%的浓度静脉滴注（即10%的氯化钾10ml加人0.9%氯化钠注射液或5%~10%的葡萄糖注射液300ml中），滴速不宜过快，成人不超过60滴/min。

15.正确答案 ：D

解析：头孢匹罗的C3位是含有正电荷的季铵杂环。

16.正确答案 ：C

解析：药品广告须经企业所在地省级药品监督管理部门批准，并发给药品广告批准文号；未取得药品广告批准文号的，不得发布。处方药可以在国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。

17.正确答案 ：ABDE

解析：此题考查治疗药物需进行血药浓度监测的情况。治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括：①个体差异很大的药物；②具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性发生在治疗剂量范围内；③毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物；④特殊人群用药；⑤常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因；⑥合并用药而出现的异常反应，药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变，因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整；⑦诊断和处理药物过量或中毒等。故本题答案应选择ABDE。

18.正确答案 ：E

解析：本题考查栓剂的质量检查项目。在对栓剂的质量评定时，需检查重量差异、融变时限和硬度，做溶出和吸收试验。一般而言，重量差异较大，融变时限太长或太短，硬度过大，体外溶出的快慢，都与生物利用度有关。但关系最密切的是体内吸收试验，通过测定血药浓度，可绘制血药浓度-时间曲线，计算曲线下面积，从而评价栓剂生物利用度的高低。故本题答案应选E。

19.正确答案 ：DE

解析：除缓释片、控释片、口含片、咀嚼片、舌下片外，其他片剂均需加入崩解剂。

20.正确答案 ：D

解析：根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品分定刑事案件适用法律若干问题的解释》第四条。

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