中西医结合执业助理医师智能考试试题(K4)

1. [单选题]常引起胸痛剧烈伴濒死感的疾病是

A. 急性胸膜炎
B. 肋骨骨折
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性肺癌
E. 急性心肌梗死

2. [单选题]急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是

A. 清淡易消化
B. 高糖
C. 高脂肪
D. 高蛋白
E. 尽量多食

3. [单选题]治疗气血虚弱型产后缺乳，应首选的方剂是

A. 通乳丹
B. 归脾汤
C. 下乳涌泉散
D. 逍遥散
E. 益乳汤

4. [单选题]关于婴儿腹泻的西医治疗原则，错误的一项是

A. 预防脱水
B. 禁止饮食
C. 纠正脱水
D. 合理用药
E. 纠正滥用抗生素

5. [单选题]实证感冒的治疗原则是

A. 辛温发汗
B. 辛凉清解
C. 清暑解表
D. 解表达邪
E. 调和营卫

6. [单选题]患者外感风寒，头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，口不渴，脉浮缓。治疗应首选的方剂是

A. 麻黄汤
B. 桂枝汤
C. 银翘散
D. 桑菊饮
E. 麻杏甘石汤

7. [单选题]支气管肺癌的体征是（ ）

A. 两肺散在哮鸣音
B. 局限性湿啰音
C. 两肺散在湿啰音
D. 局限性哮鸣音
E. 胸膜摩擦音

8. [单选题]既可用于热淋、砂淋、石淋，又可用于恶疮肿毒、毒蛇咬伤的药物是（ ）

A. 泽泻
B. 冬葵子
C. 车前子
D. 金钱草
E. 猪苓

9. [单选题]内痔的常见早期症状足

A. 肛门疼痛
B. 大便时滴血
C. 痔核脱出
D. 黏液血便
E. 肛门周围红肿

10. [单选题]上焦的功能特点是（ ）

A. 如雾
B. 如沤
C. 如渎
D. 开发
E. 宣化

11. [单选题]高渗性缺水的原因是（ ）

A. 大量呕吐
B. 严重腹泻
C. 肠瘘
D. 大面积烧伤
E. 高热

12. [单选题]患者症见小便频数，偶尔如米泔色，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是

A. 缩泉丸
B. 桑螵蛸散
C. 固冲汤
D. 金锁固精丸
E. 易黄汤

13. [单选题]治疗巨幼红细胞性贫血，宜选用的药物是

A. 硫酸亚铁
B. 去铁胺
C. 维生素K
D. 叶酸
E. 阿司匹林

14. [单选题]心包摩擦感触诊最清楚的部位是

A. 胸骨左缘第2肋间
B. 胸骨左缘第4肋间
C. 胸骨右缘第2肋间
D. 心尖区
E. 心底部

15. [单选题]皮色不红、不热，酸痛，多见于脱疽的是（ ）

A. 寒痛
B. 气痛
C. 湿痛
D. 痰痛
E. 瘀血痛

16. [单选题]下述哪项不是霍乱的并发症

A. 急性肺水肿
B. 急性肾功能衰竭
C. 低钾综合征
D. 代谢性酸中毒
E. 肠穿孔，肠出血

17. [单选题]在28脉中具有沉、实、大、弦、长特点的是

A. 革脉
B. 紧脉
C. 牢脉
D. 芤脉
E. 伏脉

18. [单选题]晚期产后出血的常见病因是

A. 气虚、血热、血瘀
B. 气虚、血虚、血瘀
C. 气虚、血虚、血热
D. 气陷、血虚、血瘀
E. 气滞、血虚、血热

19. [单选题]患者，女，28岁。药物流产后2年未再孕，形体肥胖，月经2～6月一行，胸闷纳呆，白带增多，苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是（ ）

A. 启宫丸
B. 完带汤
C. 开郁种玉汤
D. 二妙丸
E. 温胞饮

20. [单选题]下列各项，不属栀子功效的是（ ）

A. 凉血解毒
B. 泻火除烦
C. 清热利湿
D. 消退虚热
E. 凉血止血

1.正确答案 ：E

解析： 约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。

2.正确答案 ：A

解析：急性病毒性肝炎为目前采用中西医综合疗法，根据不同病情给予适当的药物治疗，平时注意充足休息和合理营养，同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其它对肝脏不利的因素。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：治疗原则：合理饮食，维持营养；迅速纠正水、电解质平衡紊乱；控制肠道内外感染；对症治疗加强护理、防治并发症；避免滥用抗生素。

5.正确答案 ：D

解析：题中所述实证感冒，包括了风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感冒，其治疗当以解表达邪为基本大法，可以概括对各种实证感冒的治疗方法。

6.正确答案 ：B

解析：上述症状为外感风寒、营卫不和所致。外感风邪，风性开泄，卫气因之失其固护之性，“阳强而不能密”，不能固护营阴，致营阴不能内守而外泄，故恶风发热，汗出头痛，脉浮缓等；邪气郁滞，肺胃失和，则鼻鸣干呕；风寒在表，应辛温发散以解表，但本方证属表虚，腠理不固，故当解肌发表，调和营卫，即祛邪调正兼顾为治。

7.正确答案 ：D

解析： 支气管肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，发病率和死亡率已居所有恶性肿瘤之首，吸烟是肺癌的最重要的致病因素。肺癌患者常见咳嗽、咯血、消瘦等症状，及时进行胸部影像学及纤维支气管镜等检查，可使大部分患者得到确诊。肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、浸润和转移症状以及肺外症状等。局部症状是由肿瘤在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状，常见咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等。全身症状可出现发热、消瘦和恶病质等。肺癌常见转移部位包括淋巴结、胸膜、脑、肝、肾上腺、骨等，肿瘤出现浸润转移时可出现相应的症状和体征。

8.正确答案 ：D

解析：金钱草功能主治 清热利湿,通淋,消肿。用于热淋、砂淋、尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石 。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：《灵枢?营卫生会》将其概括为“上焦如雾”。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：B

解析：桑螵蛸散功用：调补心肾，涩精止遗。主治：心肾两虚。小便频数，偶尔如米泔色，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。

13.正确答案 ：D

解析：巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或（及）维生素B12缺乏。治疗为补充叶酸或维生素B12。故选D。

14.正确答案 ：B

解析： 心包膜发生炎性变化时，渗出的纤维蛋白使其表面变得粗糙。当心脏跳动时，脏层、壁层心包发生摩擦产生的振动经胸壁传导到体表而触到的摩擦感，称为心包摩擦感。其感觉与胸膜摩擦感相似，但触诊部位不同。胸膜摩擦感在胸廓两侧呼吸动度最大的部位最清楚；与胸膜摩擦感不同，心包摩擦感不会因暂停呼吸（屏气）而消失。心包摩擦感与呼吸运动无关，通常在胸骨左缘第三、四肋间处较易触及，这是因为该处心脏表面无肺脏覆盖。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：E

解析：霍乱的并发症包括急性肺水肿、急性肾功衰竭、低钾综合征、代谢性酸中毒等。

17.正确答案 ：C

解析： A.革脉：浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮；B.紧脉：绷急弹指，状如牵绳转索；D.芤脉：浮大中空，如按葱管；E.伏脉：重按推筋着骨始得，甚则暂伏而不显。故答案选C。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：D

解析：栀子性味苦，寒。功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。主治：热病心烦、郁闷、躁扰不宁，又能够治疗血热妄行之吐衄、尿血的药物。

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