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[单选题]患者,男性,70岁,疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后,护士嘱其不宜立即饮水,向患者解释其目的是为了避免
A. 恶心
B. 喷嚏
C. 出血
D. 误吸
E. 腹胀
[单选题]8岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是
A. 减低吸引压力
B. 灌入止血剂止血
C. 更换洗胃液重新灌洗
D. 灌入蛋清水保护胃黏膜
E. 立即停止操作并通知医生
正确答案 :E
解析:洗胃过程中发现有血性液体流出,推断是有胃出血的可能,应停止洗胃及时通知医生,查明原因后再进一步作处理。故答案为E。
[单选题]患者女,43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的
A. 熟悉期
B. 工作期
C. 进展期
D. 初始期
E. 结束期
正确答案 :B
解析:护患关系的发展是一个动态过程,一般分为初始期、工作期和结束期三阶段。初始期亦称熟悉期,是护士与患者的初始阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段,是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。结束期是患者病情好转或基本康复,已达到预期目标,可以出院修养。本题护士评估患者、制定护理计划属于护患关系的工作期,选B。解题关键:护患关系的发展分为初始期、工作期和结束期三阶段。掌握各阶段的特点。
[单选题]尿道损伤伴排尿困难者,若试插尿管不成功,应
A. 用原尿管继续试插
B. 换另一尿管再试插
C. 改用金属探子试插
D. 换尖头尿管再试插
E. 禁忌反复试插,行耻骨上膀胱穿刺造瘘
正确答案 :E
解析:尿道损伤后可严格无菌下轻缓插入导尿管,若顺利进入膀胱,说明尿道连续而完整。若一次插入困难,不应勉强反复试插,以免加重局部损伤和导致感染。
[单选题]患者女,19岁。常常不相信自己,为了消除疑虑带来的焦虑,常反复要求他人给予解释或保证。该患者的症状属于
A. 强迫联想
B. 强迫询问
C. 强迫怀疑
D. 强迫意向
E. 强迫性穷思竭虑
正确答案 :B
解析:强迫询问:强迫症患者常常不相信自己,为了消除疑虑或穷思竭虑给自己带来的焦虑,常反复询问他人(尤其是家人),以获得解释与保证。故选B。
[单选题]艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A. 白色念珠菌
B. 结核杆菌
C. 疱疹病毒
D. 巨细胞病毒
E. 肺孢子虫
正确答案 :E
解析:肺孢子虫常与HIV合并感染,也是造成AIDS患者死亡的主要原因。
[单选题]管理的二重性是指
A. 人际关系和社会属性
B. 人为属性和环境属性
C. 自然属性和社会属性
D. 客观性和自然属性
E. 经济基础和上层建筑
正确答案 :C
[单选题]患者,男性,45岁。体外碎石后有结石排出,经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是
A. 牛奶
B. 土豆
C. 浓茶
D. 动物内脏
E. 菠菜
正确答案 :D
解析:尿酸结石应限制高嘌呤食物如动物内脏、啤酒等。
[单选题]婴儿上呼吸道感染的临床特点是
A. 以消化道症状为主
B. 以呼吸道症状为主
C. 以神经系统症状为主
D. 全身症状较重
E. 全身症状不明显
正确答案 :D
解析:一般年长儿以呼吸系统症状为主,表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咽部不适或咽痛、干咳等,而全身症状较轻。婴幼儿则以全身症状为主,局部症状不明显,表现为突然高热,精神不振、烦躁,可伴呕吐、腹泻,部分患儿可出现阵发性脐周疼痛(与发热所致肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关),甚至出现高热惊厥。
[单选题]患者,女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是( )
A. 严密观察病情变化
B. 实施床旁交接班
C. 每2小时监测生命体征1次
D. 基础护理由护理人员完成
E. 保持患者的舒适和功能体位
正确答案 :C
解析:密切观察呼吸、脉搏、血压的变化,根据病情15~30分钟测量1次。