某高中女生，感冒后发热2天，热退后感心悸、胸闷、乏力，脉率45

[单选题]某高中女生，感冒后发热2天，热退后感心悸、胸闷、乏力，脉率45次/分，律不齐，临床诊断为病毒性心肌炎。住院第五天，该同学在病床上突然发生晕厥、四肢抽搐、心音消失，数秒后心音恢复，抽搐停止，逐渐转醒，应首先考虑

A. 低血糖
B. 阿-斯综合征
C. 癫痫小发作
D. 直立性低血压
E. 癫痫性晕厥

正确答案 ：B

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[单选题]疥癣湿疹，虫蛇咬伤者，应选的药物是

A. 雄黄
B. 硫黄
C. 白矾
D. 蟾酥
E. 樟脑

正确答案 ：A

解析：雄黄：具有解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟之功效。常用于痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。

[单选题]下列各项，不属伤寒典型表现的是( )

A. 发热
B. 皮疹
C. 腹泻
D. 脾肿大
E. 表情淡漠

正确答案 ：C

解析：（1）高热 体温转为稽留高热，一般持续约半个月，但免疫功能低下者可长达1～2月。近年来，由于早期不规律使用抗生素或激素，使得弛张热及不规则热型增多。　　（2）神经系统中毒症状 患者表情淡漠、反应迟钝、耳鸣、听力减退。重者可有谵妄、抓空、昏迷。合并虚性脑膜炎时，可出现脑膜刺激症。　　（3）皮疹 约半数患者在病程第一周末于前胸、腹部出现淡红色丘疹（玫瑰疹），直径达2～4mm，压之退色，散在分布，量少，一般仅数个至十数个，多在2～4日内消退。　　（4）相对缓脉 20～73%的患者体温高而脉率相对缓慢，部分患者尚可出现重脉。并发中毒性心肌炎时，相对缓脉不明显。　　（5）肝脾肿大 半数以上病人于起病1周前后脾脏肿大，质软；部分患者肝脏亦肿大，且可伴ALT升高，个别病人出现黄疸。

[单选题]男性，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓解，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是

A. 胃穿孔
B. 胆石症
C. 急性胰腺炎
D. 肠梗阻
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：C

解析：考点：急性胰腺炎的诊断。 血清(胰)淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超过正常值2倍。

[单选题]我国对胃、十二指肠溃疡外科治疗最常用的术式是( )

A. 迷走神经干切断术
B. 选择性迷走神经切断术
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 鸦爪切断术
E. 胃大部切除术

正确答案 ：E

[单选题]下列各项，与病原体致病作用无关的是

A. 侵袭力
B. 毒力
C. 数量
D. 大小
E. 变异性

正确答案 ：D

解析：1.病原体的毒力2.病原体的数量3.病原体的定位与扩散形式4.病原体的变异性。

[单选题]"至虚有盛候"的证候性质是

A. 由实转虚证
B. 实中夹虚证
C. 真实假虚证
D. 真虚假实证
E. 虚实错杂证

正确答案 ：D

解析：“至虚有盛候"即真虚假实证，是指病机的本质为“虚"，但表现出某些“实"的临床假象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退所致，如脾失健运而见脘腹胀痛等症即是。

[单选题]化生"天癸"的物质基础是( )

A. 肝血
B. 肾精
C. 脾气
D. 肺阴
E. 心血

正确答案 ：B

解析：天葵指促进机体生长、发育、成熟的物质。源于人与生俱来的肾精，受后天水谷精微的滋养而逐渐充盛。故《黄帝内经·素问》：“二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”

[单选题]口气酸臭，伴食欲不振、脘腹胀满的临床意义是

A. 肝胃蕴热
B. 胃肠蕴热
C. 食积胃肠
D. 内有脓疡
E. 口腔不洁

正确答案 ：C

解析：口气酸臭，伴食欲不振、脘腹胀满者，多属食积胃肠。

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