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[单选题]类风湿关节炎的特点是
A. 对称性、累及小关节的少关节炎
B. 对称性、累及小关节的多关节炎
C. 对称性、累及大关节的少关节炎
D. 非对称性、累及大关节的多关节炎
E. 非对称性、累及大关节的少关节炎
[单选题]内科的心身疾病一般不包括
A. 冠心病
B. 高血压
C. 支气管哮喘
D. 肺结核
E. 消化性溃疡
正确答案 :D
解析:心身疾病是心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。肺结核不属于心身疾病。
[单选题]自Hesselbach三角向外突出的疝称为
A. 股疝
B. 腹股沟直疝
C. 腹股沟斜疝
D. 脐疝
E. 混合疝
正确答案 :B
解析:腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫(Hesselbach)三角突出体表为腹股沟直疝。年老体弱,腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化,腹壁强度降低,在腹内压增高的作用下可发生直疝,故选B。
[单选题]不符合甲亢临床表现的是
A. 易发生房性心律失常
B. 可发生低钾性麻痹
C. 老年患者可不出现高代谢症群
D. 可伴有肌病
E. 活动时心率加快,休息则心律失常
正确答案 :E
解析:甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力:兴奋、多语、易激动,双手、上眼睑、伸舌有细颤,腱反射活跃;心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律失常、心脏增大、心力衰竭;收缩压增高而舒张压偏低、脉压增大;肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻;肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌痛,可发生低钾性麻痹:月经紊乱,经量减少,不易受孕等 。老年患者可不出现高代谢症候群 。静息时心率快是甲状腺功能亢进症的特征性表现,所以选E。
[单选题]支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑
A. 肺炎
B. 胸膜炎
C. 自发性气胸
D. 左心衰竭
E. 急性心肌梗死
正确答案 :C
解析:支气管哮喘发作时可并发肺部感染、气胸、肺不张等。突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑并发气胸。
[单选题]男,70岁。咳嗽、咳痰30年,劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是
A. 靴形心
B. 梨形心
C. 烧瓶心
D. 心尖上翘
E. 普大形心
正确答案 :E
解析:本题易误选B或D。患者咳嗽咳痰30年可能COPD,双下肢水肿、尿少,考虑肺心病伴右心衰,X线表现为肺动脉高压,肺动脉段凸出,中央动脉扩张。右心增大征、圆锥部显著突出(心缘上翘或圆隆)或高度>=7mm。劳力性呼吸困难为左心衰的表现。双心室增大心浊音界向两侧扩大,且左界向下扩大,称普大型心,常见于扩张型心肌病、克山病、重症心肌炎、全心衰竭。靴形心表现为左心室肥大,烧瓶心为双侧心室增大圆隆,下大上小类似烧瓶,这是心包积液的特征性表现。
[单选题]术前给降压药的指征是血压至少超过
A. 140/80mmHg
B. 150/90mmHg
C. 160/100mmHg
D. 170/110mmHg
E. 180/120mmHg
正确答案 :C
解析:术前血压的控制并不一定要严格控制在140/90mmHg以下,因为患者或多或少都有紧张和对手术的恐惧,从而表现出血压升高,一般在160/100mmHg以下,不需要处理。故选C。
[单选题]男性,25岁。纳差,黄疸,被诊断为病毒性肝炎。属于哪类疾病
A. 甲类传染病
B. 乙类传染病
C. 丙类传染病
D. 心血管疾病
E. 消化系统疾病
正确答案 :B
解析:1.病毒性肝炎属于乙类传染病。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》提出的医疗机构从业人员执业的价值目标是
A. 为人民健康服务
B. 发扬人道主义精神
C. 树立大医精诚理念
D. 以患者为中心
E. 救死扶伤、防病治病
正确答案 :A
解析:《医疗机构从业人员行为规范》第4条,以人为本,践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,以患者为中心,全心全意为人民健康服务。 【避错】医疗机构从业人员理想的人格形象是大医精诚;医疗机构从业人员的职业道德手段是救死扶伤。