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[单选题]属于Ⅱ型超敏反应疾病的是
A. 青霉素过敏
B. 血清病
C. 新生儿溶血
D. 结核菌素试验
E. 类风湿关节炎
[单选题]某病早期治疗效果好,若漏诊后加重,对此病的诊断试验应特别注重的是
A. 降低假阳性率
B. 提高阳性预测值
C. 提高特异度
D. 提高阴性预测值
E. 提高灵敏度
正确答案 :E
解析:为了减少漏诊,应提高灵敏度。减少假阴性率。
[单选题]用于高凝状态
A. 止血环酸
B. 鱼精蛋白
C. 双嘧达莫(潘生丁)
D. 糖皮质激素
E. 维生素K
正确答案 :C
解析:双嘧达莫(潘生丁)抗血小板凝集药,防治血栓形成和弥漫性血管内凝血。
[单选题]男,72岁,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。查体:意识清楚,颈静脉怒张,双肺呼吸音低,心率95/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,双下肢明显水肿,给予呋塞米利尿治疗改善心功能时,应特别注意复查的项目是( )
A. 血电解质
B. D-二聚体
C. 动脉血气分析
D. 超声心动图
E. 心电图
正确答案 :A
解析:对肺心病的治疗,需要综合病因治疗、对症治疗、适当休息和饮食控制等各个方面。除了利尿外,还应适当给予强心、扩血管等治疗;需要纠正低蛋白血症、电解质紊乱等因素。
[单选题]男性50岁,慢性阻塞性肺疾病史6年,1小时前突发呼吸困难加重,右侧胸痛、大汗、发绀,首先考虑诊断为
A. 肝性胸膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 细菌性肺炎
E. 急性肺栓塞
正确答案 :C
解析:慢性阻塞性肺疾病的常见的并发症是慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。
[单选题]28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18.0/12.0kPa(135/90mmHg),ALT35U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是
A. 妊娠脂肪肝
B. 妊娠肝内胆汁淤积症
C. 妊娠合并重症肝炎
D. 药物性肝损害
E. 妊娠期高血压病肝损害
正确答案 :C
解析:急性重症肝炎的表现为肝炎症状明显加重,出现食欲极度减退,频繁呕吐,腹胀,腹痛等。黄疸迅速加深,出现肝臭气味,肝脏进行性缩小。酶胆分离,白/球蛋白倒置,血清胆红素大于171μmol/L。故选C。
[单选题]下列选项中,肾上腺素不具有的作用是
A. 使心肌收缩力增强
B. 使心率加快
C. 使内脏血管收缩
D. 使骨骼肌血管收缩
E. 使皮肤血管收缩
正确答案 :D
解析:肾上腺素直接兴奋肾上腺素α和β受体,通过兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛,舒张支气管,改善通气功能,并抑制过敏介质的释放,产生平喘效应,还能抑制血管内皮通透性增高,促进黏液分泌和纤毛运动,促进肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌表面活性物质。同时兴奋支气管黏膜血管α受体,引起黏膜血管过度收缩,毛细血管压增加,这可能导致黏膜水肿和充血加重,减弱平喘效应。心脏血管β1受体兴奋,可使心肌收缩力加强,心率加快,心排血量增加。此外,尚有增加基础代谢,升高血糖及散大瞳孔等作用。其舒张支气管作用强而迅速,但较短暂。皮下注射0.25~0.5mg,10~15min起效,维持药效1~2h。因其不良反应较多,目前临床上已很少用作平喘治疗,仅在严重支气管哮喘,尤其是过敏性哮喘急性发作时应用。以定量气雾剂方式吸入,对支气管舒张作用微弱而短暂。不使骨骼肌血管收缩
[单选题]注意增强常见于
A. 青春型精神分裂症
B. 偏执型精神分裂症
C. 单纯型精神分裂症
D. 紧张型精神分裂症
E. 慢性精神分裂症
正确答案 :B
解析:注意增强有两种:一种是注意指向外在的某些事物,例如,具有妄想观念的患者,常对自己妄想的对象过分的注意,包括他的一举一动,甚至某些细节都保持高度的怀疑和警惕,如偏执型精神分裂症患者。另一种是指向患者本身的某些生理活动,如神经症患者的疑病观念,这些患者常过分的注意自己的健康状态或那些使他忧愁的病态思维内容,其他任何事件都不易转移他们的注意力。注意的增强,可加强或促进精神症状的发展。