机体的各种因素对药物作用的影响，主要包括( )

[多选题]机体的各种因素对药物作用的影响，主要包括( )

A. 年龄对药物作用的影响主要表现在婴幼儿和老年人
B. 一般性别在药物作用的性质上没有主要差别，主要的影响发生在围生期
C. 精神因素对药物的作用有明显的影响
D. 个体差异
E. 在不同的病理情况下，药物的作用可以表现不同

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]1988年1月19日，某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升，数日内发病人数成倍增长，至3月18日，共发生急性病毒性肝炎292301例，平均罹患率82%，为常年发病率的12倍。死亡11例，病死率为76/10万。该现象属于

A. 散发
B. 暴发
C. 流行
D. 长期趋势
E. 周期性

正确答案 ：B

解析：暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人。这些病人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。

[单选题]引起慢性胃炎最常见的原因是

A. Hp感染
B. 十二指肠-胃反流
C. 自身免疫
D. 年龄因素
E. 缺乏黏膜营养因子

正确答案 ：A

解析：在引起慢性胃炎的病因中，幽门螺杆菌(Hp)感染最为常见。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病患者，稳定期治疗措施不恰当的是( )。

A. 抗生素
B. 支气管舒张药物
C. 祛痰药
D. 糖皮质激素
E. 长期家庭氧疗

正确答案 ：A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者，稳定期治疗措施有：①教育和劝导患者戒烟；②支气管舒张药物；③祛痰药；④糖皮质激素；⑤长期家庭氧疗。

[单选题]中风的基本病机是

A. 痰火上逆，扰动清窍
B. 外邪阻滞经络，脑窍失养
C. 阴阳失调，神机逆乱
D. 阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑
E. 脑髓空虚，清窍失养

正确答案 ：D

解析：中风的基本病机：阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑；虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）为其病机六端。

[单选题]该患者不宜选用的降压药是

A. β受体拮抗剂
B. 噻嗪类利尿剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙通道阻滞剂
E. 血管紧张素受体拮抗剂

正确答案 ：B

解析：该患者尿酸高，使用利尿剂的不良反应之一即为高尿酸血症。由于噻嗪类药物以有机酸的形式从肾小管分泌，因而与尿酸的分泌产生竞争，可使尿酸的分泌速率降低。痛风者慎用。故本题选B。

[单选题]关于溃疡性结肠炎的描述，下列选项错误的是( )。

A. 腹痛-便意-便后缓解
B. 属于渗出性腹泻
C. 腹痛时排血便或脓血便
D. 可用氨基水杨酸类药物缓解
E. 高热

正确答案 ：E

解析：溃疡性结肠炎可以考虑用氨基水杨酸类药物或糖皮质激素或免疫抑制剂(酌情使用)。表现为便秘与腹泻交替出现，应注意肠结核、溃疡性结肠炎、肠易激综合征的可能。腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻，见于溃疡性结肠炎、细菌性痢疾或阿米巴痢疾。渗出性腹泻主要见于溃疡性结肠炎。

[单选题]腹部损伤有腹内脏器损伤时，诊断性腹腔穿刺的诊断阳性率至少可达

A. 50%
B. 80%
C. 90%
D. 60%
E. 70%

正确答案 ：C

解析：诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90%以上。

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