乡村全科执业(助理)医师2024历年考试真题集锦(G3)

1. [单选题]接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的( )

A. 可以申请复议
B. 可以申请医学技术鉴定
C. 应当申请医学技术鉴定
D. 可以提起诉讼
E. 可以重新接受婚前医学检查

2. [单选题]患者，男，63岁。进食哽噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑( )。

A. 食管炎
B. 食管癌
C. 贲门失弛缓症
D. 食管静脉曲张
E. 食管平滑肌瘤

3. [单选题]流行病学研究方法使用最多的是

A. 观察法
B. 实验法
C. 干预法
D. 理论法
E. 方法研究

4. [单选题]高血压病脑出血最常见的部位是( )。

A. 豆状核和丘脑
B. 内囊和基底核
C. 蛛网膜下腔
D. 侧脑室
E. 大脑髓质

5. [单选题]我国规定甲类传染病报告时限在农村最多不超过

A. 1小时
B. 2小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时

6. [单选题]青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某的组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于

A. 在现有的医学科技条件下发生无法预料或不能防范
B. 三级医疗事故
C. 四级医疗事故
D. 因患者体质特殊而发生的医疗意外
E. 因不可抗力而造成的不良后果

7. [单选题]Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳( )

A. 奥美拉唑+铋剂+克拉霉素
B. 铋剂+克拉霉素+阿莫西林
C. 法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林
D. 铋剂+奥美拉唑+灭滴灵
E. 阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑

8. [单选题]医学人道观的基本内容不包括

A. 尊重患者的平等医疗保健权
B. 消除或减轻影响患者健康的危险因素
C. 对患者尽量使用高新技术
D. 尊重患者的人格
E. 尊重患者的生命

9. [单选题]急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是

A. 肝素
B. 尿激酶
C. 去纤酶
D. 阿司匹林
E. 蝮蛇抗栓酶

10. [单选题]维持适宜体重的措施中，错误的是

A. 控制摄入总热量
B. 控制脂肪、胆固醇含量
C. 摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质
D. 健身运动
E. 不吃粮食，多吃菜

11. [单选题]尤其适用于有胃溃疡病史患者服用的解热镇痛药是

A. 布洛芬
B. 双氯芬酸钠
C. 吲哚美辛
D. 塞来昔布
E. 地塞米松

12. [单选题]某童经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为狗咬恐惧所致。进一步询问其母，该儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于

A. 精神分析理论
B. 认知理论
C. 人本主义理论
D. 心理生理理论
E. 行为理论

13. [单选题]符合高脂血症患者饮食治疗的是

A. 每日脂肪入量<30%总热量
B. 饱和脂肪酸占每日脂肪入量的8%～10%
C. 每日胆固醇入量<300mg
D. 内源性高甘油三酯血症应限制总热量及糖类
E. 以上均是

14. [单选题]下列属于引起心悸的病理性因素的是

A. 应用抗生素
B. 精神过度紧张
C. 饮酒和喝咖啡、浓茶后
D. 甲状腺功能亢进
E. 剧烈运动后

15. [单选题]疖俗称疔疮，是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，大多为( )感染。与局部皮肤不洁、擦伤、皮下毛囊与皮脂腺分泌物排泄不畅或机体抵抗力降低有关。

A. 金黄色葡萄球菌
B. 红色毛癣菌
C. 许兰毛癣菌
D. 犬小孢子菌
E. 断发毛癣菌

16. [单选题]小儿头围与胸围大致相等的年龄是

A. 6个月
B. 1岁
C. 1.5岁
D. 2岁
E. 2.5岁

17. [单选题]医师对患者应承担的责任是

A. 彼此信任，互相协作
B. 关心，爱护，尊重患者，保护患者隐私
C. 努力消除歧视，促进医疗卫生资料的公平分配
D. 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平
E. 提高道德修养水平

18. [单选题]关于胸痛的性质，描述错误的是

A. 带状疱疹呈刀割样痛或灼痛
B. 心绞痛呈绞窄性并有窒息感
C. 心肌梗死则痛更剧烈而持久并向左肩和左臂内侧放射
D. 肺癌常有胸部闷痛
E. 肺梗死则表现为持续性剧烈疼痛、绞痛

19. [单选题]便秘的主要病机是( )。

A. 大肠传导失常
B. 脾胃不和
C. 肺失宣发
D. 肝郁脾虚
E. 以上均不是

20. [单选题]男，25岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月，紫癜稍痒，略高出皮面，其余部位皮肤正常，既往体健。对诊断最无帮助的是

A. 血小板计数
B. 尿常规
C. 粪便常规
D. 束臂试验
E. 骨髓检查

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：早期食管癌患者的主要症状为胸骨后不适、烧灼感或疼痛，食物通过时局部有异物感或摩擦感，有时吞咽食物在某部分有停滞感或轻度梗阻感，这些症状以进食干硬、粗糙或刺激性食物时明显。下段食管癌可出现剑突下或上腹部不适、呃逆和嗳气等。早期症状通常比较轻微和短暂，时轻时重，时有时无，其间歇时间长短不一，可持续1～2年甚至更长。部分患者早期无症状。

3.正确答案 ：A

解析：流行病学是面向人群开展研究，所以研究者不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件，因此，观察法包括描述性研究和分析性研究就是很重要的方法。

4.正确答案 ：B

解析：脑血管壁病变、血液凝结功能障碍及血流动力学改变等因素所导致的非创伤性脑实质内出血称为自发性脑出血，出血大多位于内囊-基底节区。以高血压性脑出血最为常见，多发生在从脑的一级大动脉直接分出来的第二级分支，如大脑中动脉的豆纹动脉、基底动脉的脑桥支等。

5.正确答案 ：B

解析：我国规定甲类传染病报告时限在城镇和农村都是最多不超过2个小时。

6.正确答案 ：D

解析：不属于医疗事故的6种情况：①因患者病情异常或特殊体质而发生医疗意外的；②紧急情况下为抢救患者生命而实施的医疗措施造成不良后果的；③在现有的医学科技条件下发生无法预料或不能防范的不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的；⑤因患者原因延误诊疗造成不良后果的；⑥不可抗拒因素造成不良后果的。本题属于第一种，患者因特殊体质，不能吸收而发生愈合欠佳。

7.正确答案 ：E

解析：阿莫西林或甲硝唑+克拉霉素+奥美拉唑是现今推荐根除Hp最佳治疗方案。

8.正确答案 ：C

解析：医学人道观是指在医学活动中，特别是在医患关系中表现出来的同情和关心患者、尊重患者的人格与权利、维护患者利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。医学人道观、人权观的核心内容：尊重患者生命、尊重患者的人格、尊重患者平等的医疗权利、尊重患者的生命价值。对患者尽量使用高新技术，表面上看是对患者做到了“负责”，然而这也走向了另一个极端“过度医疗”，这也是目前我国医疗市场中存在的一个“弊端”。要知道，这样的做法是违背医学人道观的，故答案选C。

9.正确答案 ：B

解析：上述药物中溶栓剂有尿激酶、去纤酶、蝮蛇抗栓酶；阿司匹林为抗血小板聚集药；肝素为凝血酶抑制剂，是抗凝血药物，作为溶栓治疗的辅助用药。溶栓药中最常用的是尿激酶，可使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。目前较常用的还有r-tPA，安全性、有效性均优于尿激酶。

10.正确答案 ：E

解析：维持适宜体重应保证碳水化合物的供给要适量，膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜和水果。故选E。

11.正确答案 ：D

解析：塞来昔布：缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状，也用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛，尤其适用于有胃肠道溃疡病史的患者。

12.正确答案 ：A

解析：精神分析治疗是由奥地利精神病学家西格蒙德·弗洛伊德创建的一种特殊心理治疗技术，既可适用于某些精神疾病，也可帮助人们解决某些心理行为问题。

13.正确答案 ：E

解析：高脂血症患者饮食治疗：脂肪入量<30%总热量，饱和脂肪酸占8%--10%，每日胆固醇入量<300mg。内源性高甘油三酯血症应限制总热量及糖类，外源性高甘油三酯血症要求严格低脂肪饮食。

14.正确答案 ：D

解析：导致心律失常的原因包括：①各种器质性心脏病：最常见高血压心脏病、缺血性心脏病（冠心病）、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心力衰竭、甲亢性心脏病、糖尿病心肌病及某些特发性心律失常等。②其他病理状态：电解质紊乱（特别是低血钾）可引起室性心律失常；缺氧、酸中毒也可引起各种期前收缩、心动过速；发热、脱水、休克、贫血等是窦性心动过速的常见原因；甲亢可引起心房颤动和房性或室性期前收缩；某些药物如肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺素片等也都可导致各种心律失常。③生理状态下出现的功能性心律失常：最常见正常人精神紧张、饮酒、大量吸烟、喝浓茶或咖啡后出现各种期前收缩。

15.正确答案 ：A

解析：疖俗称疔疮，是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。大多为金黄色葡萄球菌感染。与局部皮肤不洁、擦伤、皮下毛囊与皮脂腺分泌物排泄不畅或机体抵抗力降低有关。

16.正确答案 ：B

解析：头围指自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度，是反映颅骨生长和脑发育的一个重要指标。胸围指乳头下缘经肩胛下缘平绕胸一周是胸围的测量长度，一般取呼气、吸气的平均值。胸围代表胸廓和肺的生长。出生时，胸围小于头围，1岁左右胸围约等于头围，生长较差者，胸围等于头围的年龄会延迟，与营养状况有关。

17.正确答案 ：B

解析：E项，提高道德修养的目的在于不断地提高医学道德境界和解决医学实践中的伦理问题。C选项是公正原则。

18.正确答案 ：E

解析：带状疱疹特点：一侧剧烈胸痛，夜间重。心绞痛特点：胸骨后或心前区压榨性疼痛／闷痛。心肌梗死特点：无明显诱因突发心前区与胸骨后剧烈疼痛，伴有濒死感和恐惧感。肺梗死可突发胸部剧痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀。

19.正确答案 ：A

解析：便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。

20.正确答案 ：E

解析：根据该患者的症状可考虑为过敏性紫癜。血小板检查可与血小板减少性紫癜相鉴别。尿常规可判断肾是否受累。粪便常规隐血阳性可见于腹型过敏性紫癜。束臂试验用于血小板减少或功能异常及血管壁功能异常的检验。

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