2024护士执业资格考试宝典护士证真题答案公布(L3)

1. [单选题]预防癫痫再发作的有效措施是

A. 发作间歇期定时服药
B. 注意休息
C. 适量运动
D. 合理饮食
E. 禁止患者参加有危险的活动

2. [单选题]患者，男，32岁，在农田劳作时不慎将农药倒在衣服上，农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒，送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即

A. 脱离现场，脱去污染的衣服
B. 用热水擦洗皮肤
C. 用酒精擦洗皮肤
D. 用肥皂水清洗污染的衣服
E. 马上去医院

3. [单选题]患者，男性。自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是

A. 操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰
B. 一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔
C. 尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理
D. 气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物
E. 吸痰过程中随时观察呼吸改变

4. [单选题]关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确

A. 禁用麻醉剂
B. 慎用镇静剂
C. 给予每分钟4～6L氧气吸入
D. 肺、心功能失代偿期应卧床休息
E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食

5. [单选题]咯血最常见的病因是

A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺源性心脏病
C. 支气管扩张
D. 气胸
E. 呼吸衰竭

6. [单选题]患儿，男，2岁，3天前受凉后出现发热、咳嗽，微喘，食欲减退；查体：体温38.5℃，心率145次/分，呼吸52次/分，口周发绀，鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是

A. <0.5Umin
B. 0.5～1L/min
C. 1～2L/min
D. 2～3L/rrun
E. 3～4Umin

7. [单选题]患儿，男，3岁，因高热、惊厥、腹泻入院，诊断为“中毒性菌痢”，为该患儿测体温最适宜的方法是

A. 水银体温计测口温
B. 水银体温计测肛温
C. 远红外线测温仪测量体温
D. 电子体温计测肛温
E. 电子体温计测腋温

8. [单选题]护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是

A. 经济压力过重
B. 期望值差异
C. 角色压力过重
D. 角色权利争议
E. 角色责任模糊

9. [单选题]关于老年人生理特点的叙述，正确的是

A. 味阈降低
B. 嗅神经元增多
C. 心脏收缩力增强
D. 关节灵活性减弱
E. 记忆力增强

10. [单选题]关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是

A. 女性多见
B. 蛋白尿多见
C. 镜下血尿少见
D. 血压明显升高
E. 常发生于感染后1周

11. [单选题]患者，男，60岁，肝硬化10年，近2日出现嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该患者的意识状态是( )

A. 深昏迷
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 浅昏迷
E. 意识模糊

12. [单选题]患儿，男，5个月。有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共3次，T36.7℃。发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，应首先考虑的疾病为

A. 急性喉炎
B. 气管异物
C. 支气管肺炎
D. 支气管哮喘
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症

13. [单选题]新生儿体温过高首选的护理措施是

A. 乙醇擦浴
B. 松开包被
C. 冷盐水灌肠
D. 冰块敷大血管处
E. 按医嘱给予退热药

14. [单选题]慢性支气管炎最常见的并发症是

A. 支气管扩张症
B. 支气管哮喘
C. 支气管肺炎
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺脓肿

15. [单选题]汪女士，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用

A. 胎心听诊
B. 自我胎动计数
C. 测宫高、腹围
D. B超检查
E. 电子胎心监护

16. [单选题]患者，男性，35岁。淋雨后寒战高热，以“右下肺肺炎链球菌肺炎”入院，入院后血压80/55mmHg，给予快速输液，20分钟内输入400ml液体，患者突然出现发绀加重，呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰，医嘱紧急给予湿化吸氧，护士认为瓶内应加入的液体是

A. 乙醇溶液
B. 地塞米松注射液
C. 氨茶碱注射液
D. α-糜蛋白酶
E. 卡那霉素注射液

17. [单选题]患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状。患者体位可取半坐卧位的目的是

A. 增加肺活量
B. 减少局部出血
C. 减轻心脏负担
D. 利于向站立过渡
E. 减轻腹部切口疼痛

18. [单选题]患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是

A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 胃排空障碍
D. 低血糖综合征
E. 碱性反流性胃炎

19. [单选题]脑死亡的诊断标准不包括

A. 瞳孔散大
B. 不可逆的深度昏迷
C. 自主呼吸停止
D. 脑干反射消失
E. 脑电波消失

20. [单选题]上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

A. 安定患者情绪
B. 准备急救用品
C. 建立静脉输液途径
D. 迅速配血
E. 按医嘱采取止血措施

1.正确答案 ：A

解析：预防癫痫再发作的有效措施：一、避免促发因素：如饮酒、疲劳、暴饮暴食、睡眠剥夺，精神压抑，感染疾病，受凉发热等，有效预防癫痫发作。二、预防癫痫发作可使用抗癫痫药物：有些癫痫病人和家属对抗癫痫药物副作用的顾虑大于癫痫发作本身。大量实验证明醒脑，醒神系列药物无毒副作用，这请放心服用。宁可发作几次也不愿意吃药。其实，发作一次所造成的损害比起西药抗癫药物副作用来要不知多少倍。三、另外要预防癫痫的诱发因素：如头外伤、脑部感染、全身性炎症、孕期感染、近亲结婚、怀孕期间饮酒、吸烟、高热等。另外癫痫病人除重视药物治疗外，在日常生活中应尽量少吃或不吃含锌的丰富的食物。

2.正确答案 ：A

解析：有机磷可经消化道、呼吸道或皮肤3个途径进入人体。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位。

3.正确答案 ：E

解析：在吸痰过程中护士站在患者一侧，一手将吸痰导管末端折叠，一手用无菌镊持导管前端插入患者口中；气管切开患者严格无菌操作，先吸气管套管处分泌物，再吸口鼻腔；在吸痰过程中密切观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：咯血最常见病因的是支气管扩张，有50%-70%的支气管扩张病人有咯血症状。支气管扩张症，炎症侵犯支气管黏膜或病灶毛细血管，使其通透性增高，血液渗出或黏膜下血管破裂出血，是咯血最常见的病因。故答案为C。

6.正确答案 ：B

解析：小儿肺炎鼻导管给氧时，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不应超过40%，氧气应湿化。

7.正确答案 ：E

解析：测量体温时应根据患者病情选择合适的测量方法。患者有惊厥表现，不能测口腔温度，排除A选项；患者腹泻不可由直肠测量，排除BD选项；远红外线测温仪用于人群密集，需要快速测量体温者，排除C选项。

8.正确答案 ：B

解析：护士甲从作为母亲的角色出发，关注孩子的病情；护士长从临床护理工作出发，关注的是临床护理工作的质量。二者存在期望值的差异。

9.正确答案 ：D

解析：A项，味阈是感知味道的最低浓度，老年人感觉器官退化，味阈就提高了，而不是降低了。C项心脏收缩能力是减弱。E项记忆力是减弱。D项为正确答案。

10.正确答案 ：E

解析：该病好发于儿童，高峰年龄为2～6岁，男性多见（A错）。发病前常有前驱感染，潜伏期为1～3周，平均10天，其中皮肤感染引起的潜伏期较呼吸道感染稍长（E对）。血尿常为首发症状，几乎见于所有病人，镜下血尿为主，肉眼血尿尿色可呈洗肉水样，通常肉眼血尿1～2周后即转为镜下血尿（C错）。高血压见于80%的病人，系因水、钠储留血容量扩大所致，多为一过性的轻至中度高血压（D错）。

11.正确答案 ：D

解析：浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。该患者意识状态属于浅昏迷。

12.正确答案 ：E

解析：冬季出生和人工喂养是导致维生素D缺乏的常见原因；平时睡眠不安、多汗，是维生素D缺乏的表现；晒太阳可能诱发血钙降低，故出现抽搐。综合以上几个方面可判断本病是维生素D缺乏性手足搐搦症。

13.正确答案 ：B

解析：新生儿体温调节能力差，容易随外界温度变化而变化。在新生儿体温升高时，打开包被使散热增加，能起到很好的降温效果。在新生儿时期，酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷和退热药一般均不使用。

14.正确答案 ：D

解析：慢性支气管炎（慢支）长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织，造成气道排出受阻，肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大疱，出现阻塞性肺气肿，这是慢支最常见的并发症，而其他选项与慢支关系不大。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：病人突然出现发绀加重，呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰，可判断为急性肺水肿，急性肺水肿时应给予乙醇湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。故答案为A。

17.正确答案 ：E

解析：腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化；并减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

18.正确答案 ：B

解析：术后梗阻多发生于毕Ⅱ式术后，按梗阻部位分为吻合口梗阻、输入段梗阻及输出段梗阻，共同特征是呕吐。输出段梗阻多因粘连、大网膜水肿或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。

19.正确答案 ：A

解析：目前医学公认的脑死亡诊断标准：不可逆的深度昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。以上4条标准24小时反复测量无变化，排除体温低于32℃及中枢神经抑制的影响。

20.正确答案 ：C

解析：上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立静脉输液途径，以补充血容量，维持生命体征平稳。故选C。解题关键：上消化道大量出血为临床急症，应采取积极措施进行抢救：迅速补充血容量，纠正水电解质失衡，预防和治疗失血性休克，给予止血治疗，同时积极进行病因诊断和治疗。

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