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[多选题]引起急性胃扩张的常见原因包括( )
A. 创伤
B. 暴饮暴食
C. 腹部手术
D. 腹腔感染
E. 慢性萎缩性胃炎
[单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪
正确答案 :D
[单选题]下列常引起空腹疼痛的疾病是
A. 肝炎
B. 胆囊炎
C. 胃溃疡
D. 胰腺炎
E. 十二指肠溃疡
正确答案 :E
[单选题]下列哪项急症必须优先进行抢救
A. 窒息
B. 心搏骤停
C. 大出血休克
D. 开放性气胸
E. 以上所有选项均是
正确答案 :E
[单选题]下列关于心脏破裂的说法有哪些不正确
A. 包括钝性心脏破裂和穿透性心脏破裂
B. 少数病人呈亚临床期表现而易漏诊,若伤情平稳可密切观察或手术室内局麻下小切口探查心包
C. 多数病人临床期表现呈失血休克型,或呈心包填塞型,需积极手术
D. 有的病人呈濒死期表现,需要急诊室剖胸手术抢救
E. 怀疑本病者,完善各项检查如照片或心脏超声,从严掌握手术指征
正确答案 :E
解析:心脏伤口和心包伤口的大小决定出血速度,因而心脏破裂后经历从亚临床期或快或慢地发展为临床期并加重为濒死期直至死亡的过程,但通常前期极短发展极快。在不同阶段呈现不同类型的表现,即"三期四型"。外伤史特别是下胸上腹部或心脏体表投影区刀伤史明确者,若受伤时间短,则不能排除心脏破裂;必须严密观察而不能放走或脱离监控外送检查。高度怀疑者(例如该区刀伤)可以心包探查,以便明确亚临床型心脏破裂。若已经呈现临床表现,更应积极手术修补心脏,不可因反复检查贻误时机而延误至濒死甚至死亡。至于已经呈现濒死状态,更要争分夺秒立即就地施行急诊室剖胸术,控制出血和心肺复苏。所以,怀疑心脏破裂者,手术指征从宽,立即手术,避免任何不必要的检查。
[单选题]解除呼吸道梗阻的方法是
A. 口咽通气道
B. 提颏
C. 气管内插管
D. 上抬下颌
E. 以上全是
正确答案 :E
解析:舌后坠是昏迷病人上呼吸道梗阻的最主要原因,其中B、D为徒手解除上呼吸道梗阻的方法,而A、C为借助器械解除上呼吸道梗阻的方法。
[单选题]脾静脉血流占门静脉血流
A. 40%~50%
B. 20%~40%
C. 10%~20%
D. 50%~60%
E. 60%以上
正确答案 :B
解析:脾静脉占门静脉血流30%。
[单选题]女性,53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是
A. PTCD
B. 胆总管探查术
C. 胆囊切除术
D. 胆囊造瘘术
E. 单纯保守治疗
正确答案 :D
解析:患者诊断为急性胆囊炎,因有近期的心力衰竭,可行胆囊造瘘术。
[单选题]肝棘球蚴病的并发症中,不正确的是
A. 囊肿继发感染
B. 囊肿破裂
C. 囊肿支气管瘘
D. 过敏性休克
E. 脑部转移
正确答案 :E
解析:肝棘球蚴病的并发症中包括囊肿破裂囊液外溢导致过敏、过敏性休克或头节进入腹腔形成继发性包虫囊肿。
[单选题]男性,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移,应诊断为
A. 小胃癌
B. 早期胃癌
C. 中期胃癌
D. 进展期胃癌
E. 晚期胃癌
正确答案 :B
解析:胃癌病变未突破黏膜下层,为早期胃癌,答案选择B。早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层,不论其范围大小和有否淋巴结转移。