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1. [单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点
A. 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B. 病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状
C. 穿孔率可达30%
D. 并发症和死亡率较高
E. 治疗原则是早期手术
2. [单选题]急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是
A. 患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。
D. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌
E. 患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
3. [单选题]下列哪种肠外营养并发症是由代谢紊乱引起
A. 口周皮疹
B. 神经炎
C. 小细胞性贫血
D. 肝酶谱升高
E. 高渗性非酮性昏迷
4. [单选题]男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是
A. 迟发性血肿压迫
B. 椎管内纤维组织增生压迫
C. 脊髓血运障碍
D. 黄韧带增厚
E. 寰椎迟发性前脱位
5. [单选题]乳腺癌钼靶的X线表现特征是
A. 密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐
B. 密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化
C. 片状或结节状致密影,与周围腺体组织密度类似
D. 密度不均匀,边界不清楚
E. 高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
6. [单选题]有关烧伤深度的估计,下列哪项是错误的
A. Ⅰ度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存
B. 浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死
C. 浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层
D. 深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮
E. 深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
7. [单选题]小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点,下列不正确的是
A. 以1岁以下婴儿,尤其是5~9个月婴儿最常见
B. 大多数小儿急性肠套叠属于原发性
C. 小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型
D. 小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便
E. 肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是肠型
8. [单选题]下列哪种结石在X线检查中不显影
A. 胱氨酸结石
B. 黄嘌呤结石
C. 草酸钙结石
D. 磷酸铵镁结石
E. 尿酸结石
9. [单选题]多发伤是指
A. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B. 在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命
C. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
D. 由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤
E. 胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂
10. [单选题]关于下肢长度的测量法,下列哪项不正确
A. 髂前上棘至内踝下缘
B. 脐至内踝下缘
C. 剑突至内踝下缘
D. 股骨大转子顶端至内踝下缘
E. 必要时可分段测量
11. [单选题]关于腹外疝的叙述,下列哪项错误
A. 腹外疝中,斜疝嵌顿者最多
B. 肠管壁疝发生于股管的较多
C. 腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧
D. 直疝多见于老年人,极少嵌顿
E. 最常发生切口疝的是经腹直肌切口
12. [单选题]小儿头皮血肿的特点,下列错误的是
A. 因外伤头皮血管破裂,在头皮至颅骨各层组织间形成的血肿
B. 皮下血肿局限在伤部,体积小、张力高,边缘隆起较硬
C. 帽状腱膜下血肿易扩散,可充满整个帽状腱膜下腔,张力低,波动,痛不明显
D. 骨膜下血肿位于骨膜和颅骨间,可伴颅骨骨折
E. 头皮下层纤维隔血肿,隆起明显,张力高,剧痛
13. [单选题]有关急性附睾炎的治疗措施,下列不恰当的是
A. 忌酒及辛辣食物
B. 卧床休息,托起阴囊,热敷
C. 适当应用止痛药,或用0.5%利多卡因精索封闭
D. 选用广谱抗生素
E. 附睾肿胀或脓肿形成穿刺抽液减压
14. [单选题]患者,男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择
A. 尿道会师复位术
B. 膀胱造瘘术
C. 留置导尿
D. 尿道修补术
E. 膀胱穿刺术
15. [单选题]男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,要特别关注的是
A. 桡动脉搏动是否消失
B. 手及前臂皮肤、温度及颜色
C. 患肢肿胀程度
D. 有无感觉障碍
E. 患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
16. [单选题]患者,男性,30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔,炎症局限。下列说法正确的是
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室易穿孔
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 应行憩室切除和阑尾切除术
E. 行右半结肠切除术
17. [单选题]骨盆环由下列哪些结构构成
A. 髂骨与骶尾骨
B. 耻骨与骶尾骨
C. 髋骨与骶尾骨
D. 髋骨与尾骨
E. 耻骨、坐骨与骶骨
18. [单选题]女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好
A. 继续抗结核治疗
B. 右肾切除术
C. 全身支持疗法+抗结核治疗
D. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
19. [单选题]6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜。Dugas征阴性。最可能的诊断是
A. 肩关节脱位
B. 臂丛神经损伤
C. 锁骨骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 桡骨头半脱位
20. [单选题]下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法
A. 塑料球填塞术
B. 改进引流方法
C. 胸廓成形术
D. 胸膜纤维板剥离术
E. 胸膜肺切除术