临床血液副高考前点睛模拟题(M8)

1. [单选题]体液包括

A. 细胞外液、细胞内液和透细胞液
B. 血浆、组织间液
C. 除胃肠道内液体以外的体内所有的水
D. 结合水和游离水
E. 细胞外液和细胞内液

2. [单选题]男性，18岁。血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。就诊查尿常规：蛋白（++），红细胞 10～15个/HP。该患者少尿的原因是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾盂肾炎
D. 膀胱炎
E. 尿道炎

3. [多选题]引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少的疾病是

A. 感染
B. 肝硬化
C. 多次输血后
D. 白血病
E. 慢性肾炎

4. [单选题]患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g／L，检测以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤

A. M蛋白
B. IgG
C. ASO
D. CA153
E. RF

5. [单选题]因工作急需所采购的物资或在校准／检测过程中的消耗品、来不及检验的仪器，不能确定质量的，在此种情况下（ ）

A. 仍不准投入使用
B. 应充分相信供应商出具的合格证或充分相信校准／检测操作员的经验和技术水平，可以投入使用
C. 要经实验室授权人审批后，做好记录和标识后方可放行使用
D. 经实验室授权人审批后，可以不做记录和标识后就可放行使用
E. 不必审核，可以投入使用

6. [单选题]下列哪项符合恶性组织细胞病的血象特点（ ）。

A. 可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
B. 血涂片异常组织细胞检出率高于骨髓涂片
C. 破碎红细胞易见
D. 网织红明显增加
E. 三系进行性下降

7. [单选题]从肺脓肿患者痰中分离出一丝状菌，生长缓慢，血平板上为黄橙色菌落，表面干燥，有皱褶或呈颗粒状，革兰染色为阳性，抗酸染色为弱阳性。它可能是

A. 诺卡菌
B. 放线菌
C. 大肠埃希菌
D. 非发酵菌
E. 抗酸杆菌

8. [单选题]临床生化实验采取标本应用最多的是

A. 动脉采血
B. 静脉采血
C. 手指血
D. 耳垂血
E. 毛细血管采血

9. [多选题]下列哪些异常细胞的PAS反应可呈阳性

A. 红白血病中的有核红细胞
B. 溶血性贫血的有核红细胞
C. 巨幼细胞贫血中的有核红细胞
D. 恶性淋巴瘤细胞
E. 戈谢细胞

10. [单选题]在进行标本数量较大、样本率近似正态分布时，其显著性检验时，应选用下列哪种检验方法（ ）

A. t检验
B. χ2检验
C. u检验
D. t＇检验
E. F检验

11. [多选题]小血管损伤后，生理止血过程包括

A. 受损小血管收缩
B. 血小板聚集形成止血栓
C. 受损局部血液凝固形成血凝块
D. 血管壁修复、伤口愈合
E. 以上都对

12. [单选题]患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

A. 先天性凝血酶原缺乏症
B. 先天性纤维蛋白原缺乏症
C. 血友病甲
D. 血友病乙
E. 先天性因子Ⅺ缺乏症

13. [单选题]下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病 ( )

A. 增生性贫血
B. ITP
C. 慢性粒细胞白血病
D. 恶性组织细胞病
E. 类白血病

14. [单选题]以下哪一项不是引起高磷血症的常见原因

A. 肾排泌磷酸盐的能力下降
B. 磷酸盐摄入过多
C. 磷向细胞外转移
D. 维生素D缺乏
E. 维生素D中毒

15. [多选题]属于机械性损伤所致的溶血性贫血有

A. PNH
B. 创伤性心源性溶血性贫血
C. 微血管病性溶血性贫血
D. 行军性血红蛋白尿
E. 阵发性冷性血红蛋白尿症

16. [单选题]判断骨髓外铁时，观察下列哪种物质铁染色情况

A. 中幼红细胞
B. 晚幼红细胞
C. 网织红细胞
D. 红细胞
E. 骨髓小粒

17. [多选题]真性红细胞增多症与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标 ( )

A. 白细胞计数
B. 血小板计数
C. NAP染色
D. 脾脏大小
E. 红细胞容积

18. [多选题]骨髓中以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病是

A. 慢性粒细胞白血病
B. 感染性类白血病反应
C. 再生障碍性贫血
D. 急性失血
E. 急性粒细胞白血病M2b型

19. [单选题]对IgE的叙述正确的是

A. 正常血中IgE含量显著低于IgA
B. 分泌液中含量最高
C. 多发性骨髓瘤最为常见
D. 能刺激嗜酸性粒细胞脱颗粒
E. 正常血清中的IgE为二聚体

20. [单选题]瑞特染色法的染色原理是

A. 物理吸附
B. 化学亲和
C. 物理吸附和化学亲和
D. 化学结合
E. 物理性结合

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：因肾实质的病变可损害肾小球和肾小管功能，导致肾性少尿，如：急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎急性发作、急性间质性肾炎、慢性疾病所致肾功能衰竭等。

3.正确答案 ：ABE

4.正确答案 ：A

解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，产生大量类别型、基因型、独特型相同的均一免疫球蛋白，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或恶性淋巴瘤。

5.正确答案 ：C

解析：因工作急需所采购的物资或在校准（检测）过程中的消耗品、来不及检验的仪器，不能确定质量的，在此种情况下要经实验室授权人审批后，做好记录和标识后方可放行使用。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：诺卡菌为革兰阳性杆菌，细长分支丝菌，生长缓慢，血平板上为有色素菌落，表面干燥，有皱褶或呈颗粒状，革兰染色为阳性，抗酸染色为弱阳性。

8.正确答案 ：B

解析：考查临床生化实验用标本采集方法。临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细血管采取，应用最多的是静脉采血，动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少。

9.正确答案 ：ADE

10.正确答案 ：C

解析：观察样本数较大时，样本率的频数分布近似正态分布，可应用正态分布的规律性检验率的差异显著性，即u检验，故选C。

11.正确答案 ：ABC

12.正确答案 ：E

解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏，正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍，血磷浓度降低。

15.正确答案 ：BCD

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：ABD

解析：慢性粒细胞白血病、感染性类白血病反应及急性失血的骨髓象改变均属于以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增生为主的疾病。

19.正确答案 ：A

解析：IgE含量在正常血中较IgM、IgG和IgA低，其分泌与肥大细胞脱颗粒有关，参与变态反应，能刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒。

20.正确答案 ：C

解析：瑞士染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料。亚甲蓝和伊红水溶液混合后，产生一种增液性胶体以红化亚甲蓝中性沉淀，即瑞士染料。瑞士染料溶于甲醇后，重新解离成带正电的亚甲蓝和负电的伊红离子，对细胞的染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。

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