卫生中级职称考试宝典外科护理学主管护师考前点睛模拟题(I0)

1. [单选题]女性，62岁。行心脏介入治疗手术后，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻，大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为

A. 急性菌痢
B. 急性肠炎
C. 菌群交替症
D. 败血症
E. 菌群移位

2. [单选题]肾移植后超急性排斥反应发生在

A. 术后24小时内
B. 术后24小时后至数月
C. 术后6个月以后
D. 术后1年以后
E. 术后3年以后

3. [单选题]抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是

A. 积极治疗原发病
B. 纠正酸中毒
C. 补充血容量
D. 应用血管扩张剂改善微循环
E. 抗凝治疗解除微细血栓

4. [单选题]病人呼吸骤停后，最简单且有效的建立人工呼吸的方法是

A. 麻醉机
B. 人工呼吸机
C. 气管插管呼吸
D. 简易气囊呼吸器
E. 口对口人工呼吸

5. [单选题]急性心肌梗死患者急需住院治疗，住院处护运人员首先应

A. 办理入院手续，卫生处置
B. 进行护理诊断
C. 介绍医院规章制度．
D. 氧气吸入，立即用平车送患者入病区
E. 留尿便标本进行检验

6. [单选题]全麻时麻醉过深可能引起

A. 高血压
B. 低血压
C. 呼吸道梗阻
D. 头痛
E. 全脊髓麻醉

7. [单选题]社区健康教育的基本单位是

A. 社区
B. 家庭
C. 社区人群
D. 社区老年人
E. 社区慢性病患者

8. [单选题]专属于体格检查中的道德要求的是（ ）

A. 全面系统、听诉耐心
B. 关心体贴、询问仔细
C. 语气轻柔、听诉认真
D. 尊重病人、耐心细致
E. 认真细致、仪表端庄

9. [单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是

A. 气管异物
B. 大支气管肿瘤
C. 大片肺组织实变
D. 大量胸腔积液
E. 小支气管痉挛

10. [单选题]急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水过多
E. 原发性脱水

11. [单选题]某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人，新发医院感染中，50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这所医院在2009年6月的术后切口感染发生率约为

A. 2%
B. 5%
C. 6%
D. 8%
E. 10%

12. [单选题]急性心肌梗死CK变化规律

A. 起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常
B. 起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常
C. 起病8～10小时升高，2～3日时达高峰，1～2周正常
D. 起病6～12小时升高，24-48小时达高峰，3～6日恢复
E. 起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周

13. [单选题]医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限为

A. 2小时
B. 4小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

14. [单选题]锁骨骨折固定用

A. 长臂石膏托
B. 髋"人字形"石膏
C. 包头石膏背心
D. 管状石膏
E. "8字形"石膏绷带

15. [单选题]麻痹性肠梗阻X线检查可见

A. 膈下游离气体
B. "杯口状"或"弹簧状"
C. 肠管普遍胀气
D. 龛影
E. "鸟嘴状"阴影

16. [单选题]复苏药物的最主要的给药途径是

A. 静脉注射
B. 肌内注射
C. 心内注射
D. 皮下注射
E. 气管内给药

17. [单选题]CVP高，BP正常反应提示

A. 血容量严重不足
B. 血容量轻度不足
C. 容量血管过度收缩
D. 心输出量低
E. 心功能不全或血容量相对过多

18. [单选题]对内源性感染正确的描述是

A. 病原体通过医护人员的手导致的感染
B. 病原体通过病室空气导致的感染
C. 由蚊虫叮咬导致的感染
D. 由医院供水系统导致的感染
E. 由患者自身携带的感染源导致的感染

19. [单选题]门诊体检患者，28岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。护士判断其子宫内膜处于

A. 月经期
B. 增生期
C. 分泌期
D. 修复期
E. 排卵期

20. [单选题]骨骼与关节面完全没有接触为

A. 外伤性脱位
B. 病理性脱位
C. 完全性脱位
D. 先天性脱位
E. 习惯性脱位

1.正确答案 ：C

解析：发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

2.正确答案 ：A

解析：1.超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。 2.急性排斥反应多发生于移植后1个月内，并往往在几周或术后1年内。

3.正确答案 ：C

解析：休克患者的治疗原则关键是尽早去除病因，迅速恢复有效循环，纠正微循环障碍，增强心肌收缩功能，恢复人体正常代谢，其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键，是纠正休克的根本措施。

4.正确答案 ：E

解析：病人呼吸骤停后，最简单且有效的建立人工呼吸的方法是口对口人工呼吸

5.正确答案 ：D

解析：入院护理一般程序为由护理人员指导办理入院手续卫生处置，进行护理诊断，介绍医院规章制度，必要时留尿、便标本进行检验 。急性心肌梗死患者急诊入院，护运人员首先应氧气吸入，立即用平车送患者入病区，及时做好救护措施 。解题关键：急诊或者危重症患者可直接采取急救处理措施 。故本题答案为D 。故选D。

6.正确答案 ：B

解析：2.全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止，处理不及时可导致心搏骤停。

7.正确答案 ：A

解析：1.社区健康教育以社区为基本单位，以社区人群为教育对象。 2.社区健康教育以社区为基本单位，以社区人群为教育对象。

8.正确答案 ：D

解析：常识题，体格检查中的道德要求是尊重病人、耐心细致。

9.正确答案 ：E

解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

10.正确答案 ：B

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

11.正确答案 ：C

解析：术后切口感染发生率属于部位感染发生率，用来统计处于特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。在本题中，分子为新发切口感染的病例数，分母为危险人群，是指6月份接受手术患者的总体。因此2009年6月术后切口感染发生率=50/800=6.25%，约为6%。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

解析：12小时为医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限。

14.正确答案 ：E

解析："8字形"石膏绷带是锁骨骨折的固定方法.主要是为了矫正骨折的位置。故选E。

15.正确答案 ：C

解析：麻痹性肠梗阻立位X线平片检查时，往往全部肠襻有充气扩张现象，并可见肠腔内有多个液平面。故选C。

16.正确答案 ：A

解析：复苏药物首选静脉给药，其次为气管内给药，最后选择心内给药。

17.正确答案 ：C

解析：4.根据CVP与BP的关系判断，CVP与BP均低提示血容量严重不足；CVP低与BP正常提示血容量轻度不足；CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多；而CVP高与BP正常，往往提示容量血管过度收缩，肺循环阻力增加。

18.正确答案 ：E

解析：内源性感染亦称自身感染，引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌，也包括已在患者身上定植的病原微生物。

19.正确答案 ：B

解析：子宫内膜增生期：月经后上皮细胞开始从内膜腺体的断端增生，向上覆盖子宫粘膜的表面，约在月经周期第5～9天时，子宫内膜很薄，腺体散在、稀疏、腺管狭窄而直，腺腔面平整。在月经周期第10～14天，内膜变厚呈波纹状，腺体及间质明显增生，腺体数目增多。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

20.正确答案 ：C

解析：先天性脱位，关节发育不良及发育不全引起的；髋关节结核引起的关节脱位称为病理性脱位；骨骼与关节面完全没有接触为完全性脱位。故选C。

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