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[单选题]下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是
A. 痰培养示结核分枝杆菌阳性
B. 血清结核抗体阳性
C. 痰结核杆菌PCR阳性
D. 胸部X线片示肺部空洞性病变
E. 结核菌素试验阳性
[单选题]男,23岁。间断上腹痛3年,夜间明显,进食后可缓解,未系统诊治。黑便3天,呕咖啡渣样物1次来诊。予禁食、补液治疗后,患者病情平稳。该患者后续治疗中不正确的方法是
A. 尽快完善胃镜检查
B. 需PPI维持治疗至少半年
C. 检查幽门螺杆菌
D. PPI治疗4~6周
E. 必要时根除幽门螺杆菌治疗
正确答案 :B
解析:此题是临床分析判断的试题。考点为消化性溃疡的并发症和治疗。该患者为青年男性,有饥饿痛表现,近期出现消化道出血,考虑十二指肠溃疡并出血可能性最大,急性上消化道出血应尽快完善胃镜检查,而十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染密切相关,需要检查幽门螺杆菌并根除,而PPI的疗程为4~6周。一般情况下,根除幽门螺杆菌后十二指肠溃疡的复发率很低,不需要维持治疗,因此,B是错误的。
[单选题]男,19岁。右股骨远端外侧无明显诱因发现骨性包块半年,近日包块增大较快并出现局部疼痛。表面无明显红肿、皮温不高。X线显示骨性突起与骨干相连,远端可见不规则钙化。正确的治疗是
A. 手术切除
B. 刮除植骨
C. 继续观察
D. 非甾体抗炎药
E. 放射治疗
正确答案 :A
解析:患者包块半年,无明显红肿,皮温不高。X线显示骨性突起与骨干相连,可见不规则钙化。可考虑为股骨骨软骨瘤,近日包块增大较快,为防止恶变,应行手术切除。骨软骨瘤一般不需治疗。若肿瘤生长过快,有疼痛或影响关节活动功能者;影响邻骨或发生关节畸形者;压迫神经、血管以及肿瘤自身发生骨折时;肿瘤表面滑囊反复感染者;或病变活跃有恶变可能者,应行切除术。故本题选A。
[单选题]患儿1岁,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,现PPD试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为
A. 百日咳
B. 百日咳合并肺炎
C. 支气管淋巴结结核
D. 原发综合征
E. 支原体肺炎
正确答案 :C
解析:PPD试验硬结直径20mm是一个结核试验强阳性的表现,说明新近有活动的结核。再加上阵发性痉挛性咳嗽20余日,胸片右肺门淋巴结增大,故选C。
[单选题]属于协调医务人员之间关系的伦理要求是
A. 价值关系
B. 共同参与模式
C. 彼此独立,互相支持
D. 树立新的生命伦理观,对社会负责
E. 言语谨慎,保守秘密在上述选项中
正确答案 :C
解析:协调医务人员之间关系的伦理要求:①共同维护患者的利益和社会利益;②彼此平等,互相尊重;③彼此独立,互相支持;④彼此信任,互相协作;⑤互相学习,共同提高。在传统医学中医患之间技术关系和非技术关系是非常紧密地融合在一起,但是随着医学的发展,非技术关系渐渐从技术关系中分离出来,具有了一些相对的独立性.并且具有了自己的内容。一般认为非技术关系包括:道德关系、价值关系、法律关系、文化关系和利益关系。,
[单选题]不属于食品污染的是
A. 肉类制品中检出过量亚硝酸盐
B. 压榨花生油过程中溶入黄曲霉毒素
C. 河豚中检出河豚毒素
D. 粮食中残留有机磷杀虫药
E. 动物性食品中检出沙门菌
正确答案 :C
解析:食品污染是指有毒、有害物质进入食品,对人体造成不同程度的危害或影响身体健康的过程。食物从种植、养殖、生产、加工、储存、运输、销售、烹调到食用前的整个过程,都可能受到外来各种有毒、有害物质的污染,其污染性质包括三个方面:生物性污染、化学性污染、物理性污染。河豚本身含有天然有毒成分河豚毒素,不属于食品污染。
[单选题]某患者,自费学医后未经批准自行开业,因违反诊疗护理常规,致使病人死亡,追究其刑事责任的机关是
A. 卫生行政部门
B. 工商行政管理部门
C. 医学会
D. 管辖地人民政府
E. 管辖地人民法院
正确答案 :E
解析:未经批准自行开业属于非法行医,造成患者人身损害,不属于医疗事故,是触犯刑律的,依法追究刑事责任;有关赔偿,由受害人直接向人民法院提起诉讼。故选E。