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[单选题]正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间
A. 7～10
B. 8～10
C. 8～11
D. 9～11
E. 10～肋缘
[单选题]菌痢假膜形成属
A. 蜂窝织炎
B. 脓肿
C. 卡他性炎
D. 纤维素性炎
E. 积脓
正确答案 ：D
解析：纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，易发生于黏膜、浆膜、肺组织，又分假膜性炎和浮膜性炎，1题选D;疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿，痈是多个疖的融合，2题选B；蜂窝织炎常发生于皮肤、肌肉、阑尾，故3题选A。卡他性炎又称浆液性炎，以浆液渗出为特征，常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织，4题选C。
[单选题]患者，女，45岁。下腹有肿块半年，伴月经不规律。既往胃炎病史8年，近来感觉上腹部不适。妇科检查：双附件区均可触及实性包块，呈肾形，子宫正常，无压痛，约孕2个月大小，活动。初步诊断为
A. 卵巢卵泡膜细胞瘤
B. 内胚窦瘤
C. 库肯勃瘤
D. 卵巢浆液性囊腺瘤
E. 卵巢黏液性囊腺瘤
正确答案 ：C
解析：库肯勃瘤是特殊的卵巢转移性腺癌，其原发部位可在胃肠道，或者乳腺、生殖道、泌尿道等。镜下见典型的印戒细胞，能产生黏液。原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，卵巢可保持原状或呈肾形，一般无粘连。患者胃炎病史8年，月经不规则，双附件实性包块，考虑为库肯勃瘤。
[单选题]关于意识状态的概念，下列哪项是错误的
A. 意识状态是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态
B. 凡能影响大脑功能活动的疾病皆会引起不同程度的意识改变
C. 根据意识障碍的程度，简要分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷以及谵妄
D. 临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断
E. 意识状态的正常取决于大脑半球功能的完整性
正确答案 ：D
解析：意识状态是指人对周围环境和自身状态的认知与觉察能力，是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现。意识活动主要包括认知、思维、情感、记忆和定向力五个方面。清晰的意识活动有赖于大脑皮层、脑干网状激活系统的兴奋。凡能影响大脑功能活动的疾病均会引起不同程度的意识改变，称为意识障碍。临床上常见的意识障碍有嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄。细微的观察、与病人的交谈和一些必要的检查是评估病人意识状态的主要方法。故本题选D。
[单选题]母乳喂养每日水的需要量是
A. 170ml/kg
B. 150ml/kg
C. 120ml/kg
D. 100ml/kg
E. 80ml/kg
正确答案 ：B
解析：每日水需要量与年龄、能量摄入、食物种类、肾功能成熟度等因素有关，婴儿平均需要量为150ml/kg，以后每3岁减去25ml/kg，9岁时为75ml/kg，12岁后及成人为50ml/kg。牛乳含蛋白质和电解质较多，故人工喂养儿所需水量较母乳喂养儿多。故选B。
[单选题]患者于某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因该县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带其去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当
A. 请上级医师会诊，确诊后再转诊
B. 请上级医师会诊，确诊后隔离治疗
C. 向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离
D. 向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊
E. 向当地疾病控制机构报告，并向三级甲等医院转诊
正确答案 ：D
解析：行性出血热属于乙类传染病。任何单位和个人发现传染病患者或者疑似传染病患者时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。医疗机构对传染病应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病患者、疑似传染病患者，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件，并转至具备相应救治能力的医疗机构，故选D。
[单选题]不是宫内节育器并发症的是
A. 腰酸
B. 感染
C. 出血
D. 子宫穿孔
E. 闭经
正确答案 ：E
解析：感染、出血、腰酸为放置宫内节育器的不良反应。宫内节育器并发症包括：节育器异位、子宫穿孔、嵌顿或断裂、下移或脱落、带器妊娠。此题欠严谨。但放置宫内节育器不会引起闭经。故选E。
[单选题]下肢丹毒的治疗，错误的是
A. 卧床休息
B. 抬高患肢
C. 局部用20%硫酸镁湿热敷
D. 静脉应用抗菌药物
E. 同时积极治疗原发感染灶以防复发
正确答案 ：C
解析：此题可用排除法解答，选项A、B、D、E均正确。其中选项C：硫酸镁湿热敷是对的，但是：①使用的溶液浓度不对；②丹毒时不能热敷，因热使血管扩张，增加动脉血流量，而淋巴管网的炎症，使淋巴回流障碍，产生水疱，易继发感染，表皮坏死。
[单选题]下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变
A. 肌张力消失
B. 血压稍升高
C. 苍白
D. 心率下降
E. 需正压通气方可恢复自主呼吸
正确答案 ：B
解析：继发性呼吸暂停，此时肌张力消失、苍白、心率和血压持续下降，此阶段需正压通气方可恢复自主呼吸，否则将死亡。
[单选题]目前国内治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌最常用的手术方式是
A. 乳腺癌根治术
B. 保留乳房的乳腺癌切除术
C. 乳腺癌改良根治术
D. 全乳房切除术
E. 乳腺癌扩大根治术
正确答案 ：C
解析：乳腺癌改良根治术认为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异，且改良术式保留了胸肌，术后外观效果好，目前已成为常用的术式。故选C。
