护士资格证职称晋升在线题库(P3)

1. [单选题]男性，36岁，因脑震荡急诊入院已3天，病人呈睡眠状态，可以被唤醒，可以回答问题但有时答非所问，很快又入睡，请判断病人的意识状态是

A. 浅昏迷
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 意识模糊
E. 谵妄

2. [单选题]患者女，30岁。因心搏骤停正在抢救，家属在一旁哭闹，护士应该对家属说

A. “赶紧出去，不要耽误抢救。”
B. “你小声一点，不要影响我们抢救，谢谢。”
C. “请您先离开抢救现场，谢谢。”
D. “相信我们，会抢救过来的。”
E. “已经这样了，哭是没有用的。”

3. [单选题]观察病人应从何时开始

A. 来院挂号时
B. 入院一天内
C. 写护理病历时
D. 做护理体检时
E. 接触病人时

4. [单选题]患者，男，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是( )

A. 预防出血
B. 防止血栓脱落
C. 促进静脉回流
D. 缓解疼痛
E. 减轻水肿

5. [单选题]肝性脑病的所有体征中最具特征性的是

A. 戈登征阳性
B. 肌张力增加
C. 腱反射亢进
D. 踝阵挛
E. 扑翼样震颤

6. [单选题]急性肾小球肾炎水肿期，选择何种饮食为宜

A. 无盐、高糖、高蛋白
B. 低盐、高糖、高蛋白
C. 低盐、高糖、低蛋白
D. 无盐、高糖、低蛋白
E. 低盐、普通饭

7. [单选题]为达到置换空气的目的一般每次通风时间为

A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 60分钟

8. [单选题]某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是

A. 向护士长汇报抢救经过
B. 与医生一起分析患儿病情
C. 继续与患儿家属沟通，做好解释
D. 帮助患儿家长完成抢救用药的缴费
E. 按照规定封存未输完的液体

9. [单选题]治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是( )

A. 控制和解除痉挛
B. 中和游离毒素
C. 保持呼吸道通畅
D. 自动免疫
E. 被动免疫

10. [单选题]患者，男，29岁，左腰部撞伤约2小时，局部疼痛，有淡红色血尿，采用非手术治疗。为了解肾出血情况，护士应首先观察下列哪项指标

A. 面色、意识
B. 血压、脉搏
C. 腰部疼痛情况
D. 尿量、尿色
E. 体温

11. [单选题]以下不属于医疗事故的是

A. 臀部肌内注射时损伤患者坐骨神经，导致腿部残疾
B. 患者在加压输液时因无人守护，致患者发生空气栓塞而死亡
C. 护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，患者在试验后突然死亡
D. 护士没有严格查对输错药物致患者休克，但抢救及时
E. 护士执行肌内注射时因消毒不严格导致患者注射局部深部脓肿

12. [单选题]患者，女性，59岁。因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml 保留灌肠，护士执行操作正确的是

A. 嘱患者静休15分钟
B. 取右侧卧位
C. 插入肛管20～25cm
D. 液面距肛门<30cm
E. 保留溶液30分钟

13. [单选题]患者男，60岁。腹泻原因待查，需静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml，要求5小时滴完，应调节滴速为（注：每毫升相当于15滴）

A. 30滴/分
B. 50滴/分
C. 80滴/分
D. 100滴/分
E. 120滴/分

14. [单选题]窦性心动过缓的常见病因是

A. 发热
B. 应用肾上腺素药物时
C. 剧烈运动时
D. 睡眠状态时
E. 使用阿托品时

15. [单选题]关于剧毒药、麻醉药的保管，下列说法不妥的是

A. 专人负责
B. 加锁保管
C. 专本登记
D. 凭空瓿领取
E. 登记本由医生签名

16. [单选题]患儿，女，11岁，因间歇发热1周、咳嗽3天入院。患儿于入院1周受凉后发热，体温最高39.1℃，给予抗“感染”治疗，3天前出现咳嗽，为阵发性刺激性干咳。病程中患儿仍有发热，食欲可，睡眠平稳，大小便正常，无胸闷、胸痛、气促等。体检：体温37.8℃，呼吸32次/分，脉搏94次/分，精神尚可。双侧颈部、下颌下可触及多个淋巴结，活动度好，咽部稍红，双侧扁桃体无肿大，右肺呼吸音低，未闻及干湿性啰音，心腹（-）。血常规：正常。胸片：双肺纹理增粗，右上肺均一的片状影。与上述病情最符合的是

A. 支原体肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 流感嗜血杆菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

17. [单选题]为濒死期病人所做的护理是

A. 撤去各种治疗性管道
B. 身体姿势摆好
C. 将身体孔道填塞
D. 继续进行治疗
E. 劝其家属离开病室

18. [单选题]患者女，45岁。患子宫肌瘤拟行子宫切除术，术前护士为其留置导尿管，其主要目的是

A. 防止术后尿潴留
B. 避免影响腹式呼吸
C. 避免术中误伤膀胱
D. 减轻手术切口张力
E. 避免术中出现尿失禁

19. [单选题]患者，女性，28岁，停经40天，在家自行用验孕棒检查可能怀孕了，前往妇产科就诊，查血和尿，妊娠试验均为“阳性”，护士解释阳性的含义是因为孕妇的血、尿中含有

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 促黄体素
D. 卵泡刺激素
E. 绒毛膜促性腺激素

20. [单选题]体位引流的拍背顺序

A. 自下而上，由外向内
B. 自上而下，由外向内
C. 自下而上，由内向外
D. 自上而下，由内向外
E. 自上而下，由左向右

1.正确答案 ：C

解析：病人呈睡眠状态、可以被唤醒并回答问题，是嗜睡的表现。

2.正确答案 ：C

解析：虽然心脏骤停抢救回来的几率不是很大，但是护士和医生要考虑患者家属的心情，尽力抢救，这样才能最大程度避免纠纷。维护医院的制序。

3.正确答案 ：E

解析：观察患者应该从护士与患者接触时即开始。

4.正确答案 ：B

解析：深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。

5.正确答案 ：E

解析：1.起病可急可缓。急性肝性脑病起病急骤，前驱期极为短暂，可迅速进入昏迷，多在黄疸出现后发生昏迷，也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者。慢性肝性脑病起病隐匿或渐起，起初常不易发现，易误诊和漏诊。2.性格改变常是本病最早出现的症状，主要是原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。3.行为改变最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画，乱洒水，乱吐痰，乱扔纸屑、烟头，乱摸乱寻，随地便溺，房间内的桌椅随意乱拖乱放等毫无意义的动作。4.睡眠习惯改变常表现为睡眠倒错，也有人称为近迫性昏迷，此现象有人发现与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关，提示病人中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态，常预示肝性脑病即将来临。5.肝臭的出现是由于肝功能衰竭，机体内含硫氨基酸代谢中间产物（如甲硫醇、乙硫醇及二甲硫化物等）经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。此气味有学者称烂苹果味、大蒜味、鱼腥味等。6.扑翼样震颤是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人均可出现扑翼样震颤。方法是：嘱病人伸出前臂，展开五指，或腕部过度伸展并固定不动时，病人掌-指及腕关节可出现快速的屈曲及伸展运动，每秒钟常可出现1～2次，也有达每秒钟5～9次者，且常伴有手指的侧位动作。此时病人可同时伴有整个上肢、舌、下腭、颌部的细微震颤及步态的共济失调。或发于单侧，也可出现于双侧。这种震颤不具有特征性，也可见于心衰、肾衰、肺衰等病人。震颤常于病人睡眠及昏迷后消失，苏醒后仍可出现。7.视力障碍不常见。但近年来国内外文献报道逐渐增多，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍、失明为主要临床表现，这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随着肝性脑病的恢复而复明。其发病机制不明，多数认为与肝性脑病一样复杂，为多种因素综合作用的结果。8.智能障碍随着病情的进展，病人的智能发生改变，表现为对时间、空间概念不清，人物概念模糊，吐字不清，颠三倒四，书写困难，计算、计数能力下降，数字连接错误，也是早期鉴别肝性脑病简单、可靠的方法。9.意识障碍继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍，由嗜睡、昏睡逐渐进入昏迷状态，各种反应、反射均消失。也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者。而肝脑变性型肝性脑病主要临床表现为：智力减退、构音困难、记忆下降、思维迟钝、共济失调、震颤强直、痉挛性截瘫（肝性脊髓病）等。但无明显意识障碍。

6.正确答案 ：C

解析：急性期应予低盐（每日3g以下）饮食。肾炎性水肿组织间隙蛋白质含量高，应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。热量要保证充分。故选C。解题关键：急性肾小球肾炎应低盐、高糖、低蛋白饮食。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。

10.正确答案 ：D

解析：尿量尿色可直接反映肾功能及血尿的严重程度。

11.正确答案 ：C

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

12.正确答案 ：D

解析：为了延长保留时间，保证治疗效果，保留灌肠压力不应过大，因此液面距肛门<30cm，肛管插入肛门10～15cm。患者取左侧卧位，药液保留1小时以上。

13.正确答案 ：B

解析：　　输液时间（分）=[液体总量（ml）×每毫升相当的滴数（15滴）]÷每分钟滴数每分钟滴数（滴）=[液体总量（ml）×每毫升相当的滴数（15滴）]÷输液时间（分）

14.正确答案 ：D

解析：考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。

15.正确答案 ：E

解析：对于剧毒药及麻醉药，不同于其他药物，其副作用很大，会直接危机到病人的生命，因此其最主要的保管原则是加锁保管，用专本登记（登记本由护士签名），专人管理并列入交班的内容，领取剧毒药、麻醉药时应凭空瓿，以确保用药安全。故答案为E。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：D

解析：濒死期病人生命尚处于可逆阶段，应继续进行抢救治疗。

18.正确答案 ：C

解析：子宫与膀胱为比邻器官，留置尿管可以防止膀胱充盈，误伤膀胱。选C。

19.正确答案 ：E

解析：血HCG检查是指人绒毛膜促性腺激素，早孕试纸主要检测的是尿中的HCG激素，一般受孕6天后才有合体滋养细胞分泌致尿中HCG激素升高。

20.正确答案 ：A

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