医师资格考试宝典口腔助理医师资格考试模拟试题(P4)

1. [单选题]患者女，50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是

A. 白斑
B. 红斑
C. 口腔结核性炎
D. 念珠菌病
E. 慢性盘状红斑狼疮

2. [单选题]不宜采用塑化疗法的是

A. 老年人下前牙
B. 中年人后牙
C. 有瘘管的患牙
D. 死髓牙
E. 年轻人恒牙

3. [单选题]慢性增生牙髓炎的特征不包括

A. 多为青少年发病
B. 临床症状不明显
C. 根尖粗大
D. 穿髓孔小
E. 牙髓组织增生呈息肉状

4. [单选题]一种心理测量的工具称为

A. 心理评估
B. 心理鉴定
C. 心理测验
D. 心理观察
E. 心理调查

5. [单选题]牙骨质龋细菌入侵的主要通道是

A. 牙骨质层板
B. 穿通纤维
C. 生长线
D. 成牙骨质细胞突起
E. 牙骨质细胞陷窝

6. [单选题]牙的功能不包括

A. 切割食物
B. 捣碎和磨细食物
C. 发音和言语功能
D. 保持面部的协调美观
E. 保持口腔清洁

7. [单选题]牙根吸收的最常引起颌骨病变是

A. 角化囊肿
B. 极端囊肿
C. 残余囊肿
D. 成釉细胞瘤
E. 牙源性黏液瘤

8. [单选题]关于牙萌出哪一个是错误的

A. 牙萌出的时间是指出龈的时间
B. 下牙萌出略早于上牙
C. 左右同名牙对称萌出
D. 乳牙在半岁左右开始萌出
E. 男性牙萌出时间略早于女性

9. [单选题]残髓炎的临床表现如下，除外

A. 无牙病治疗史
B. 自发性钝痛
C. 热水引起钝痛
D. 叩诊引起轻痛
E. 根管深部探痛

10. [单选题]口腔念珠菌病常发生于以下情况，除外

A. 长期使用广谱抗生素
B. 长期使用免疫抑制剂
C. 患有慢性消耗性疾病
D. 长期精神紧张
E. 白色念珠菌本身毒力增强

11. [单选题]继发性牙本质是

A. 在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质
B. 牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质
C. 在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质
D. 牙齿发育完成后形成的牙本质
E. 釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成的牙本质

12. [单选题]哪个牙的舌窝窄而深且有沟越过舌面隆突的远中

A. 上颌中切牙
B. 下颌中切牙
C. 下颌侧切牙
D. 上颌侧切牙
E. 上颌尖牙

13. [单选题]组成人体蛋白质多肽链的基本单位是

A. L-α-氨基酸
B. D-α-氨基酸
C. L-β-氨基酸
D. D-β-氨基酸
E. 以上都不是

14. [单选题]可复性牙髓炎临床上常用的盖髓剂是

A. 氢氧化钙
B. 抗生素+激素
C. 玻璃离子粘固粉
D. 聚羧酸锌粘固剂
E. 氧化锌丁香油糊剂

15. [单选题]不能用于合并严重并发症的带状疱疹患者的药物是

A. 阿昔洛韦
B. 干扰素
C. 西咪替丁
D. 泼尼松
E. 转移因子

16. [单选题]下面哪项不是义齿就位困难的原因

A. 基托进入倒凹区
B. 卡环臂进入倒凹区
C. 支托位置不当
D. 卡环体进入倒凹区
E. 义齿变形

17. [单选题]急性智牙冠周炎的治疗方法中应除外

A. 局部冲洗上药
B. 切开引流
C. 配合口服抗生素
D. 拔除患牙
E. 使用漱口液

18. [单选题]糖皮质激素类药物可明显减少

A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 血小板
D. 红细胞
E. 纤维蛋白原

19. [单选题]正常成人自然开口度平均值约为

A. 1.7cm
B. 2.7cm
C. 3.7cm
D. 4.7cm
E. 5.7cm

20. [单选题]药物按零级动力学消除是指

A. 吸收与代谢平衡
B. 单位时间内消除恒定比例的药物
C. 单位时间内消除恒定量的药物
D. 血浆浓度达到稳定水平
E. 药物完全消除

1.正确答案 ：D

解析：念珠菌病病理可见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，形成微小脓肿，上皮棘层增生，钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏，角化层或上皮外1/3可见菌丝，PAS染色强阳性，因此D正确。

2.正确答案 ：E

解析：塑化要求所选患牙的根尖孔已经完全发育形成，且完整未遭迫害。根尖狭窄部已被病变组织吸收、破坏而呈开放状态，则会造成塑化液流失，刺激或烧伤根尖周组织。适用于一些极细小、弯曲，存在异物的根管。因塑化剂的颜色与牙不协调，可至塑化后的牙颈部甚至冠部变色，若所选患牙为前牙则影响美观。而对死髓变色牙进行塑化治疗，也会因树脂封闭了髓腔壁的牙本质小管的开口，导致下一步牙内漂白治疗的失败。年轻恒牙不适宜用塑化治疗，故选E。

3.正确答案 ：D

解析：①多见于儿童和青少年，且多见于乳磨牙或第一恒磨牙。②牙髓血运丰富一炎性肉芽组织增生为息肉状经穿髓孔突出一牙髓息肉。③患牙有大而深的龋洞，内有充满整个龋洞的红色肉芽组织。④质地较韧，探诊不敏感。⑤一般无明显自发痛，进食时易出血或有轻微疼痛。

4.正确答案 ：C

解析：心理测量是指依据一定的心理学理论，使用一定的操作程序，给人的能力、人格及心理健康等心理特性和行为确定出一种数量化的价值。心理测量包括心理测验为工具的测量，也包括用观察法、访谈法、问卷法、实验法、心理物理法等方法进行的测量。故选C。

5.正确答案 ：B

解析：牙骨质细胞间质内的纤维主要由成牙骨质细胞和牙周膜成纤维细胞产生的胶原纤维构成。后者又称穿通纤维或沙比纤维，与牙根表面垂直并穿插于其中，其基质主要由蛋白质多糖和矿物盐组成。牙骨质龋时病变早期有表层的相对过矿化，病变进一步发展，细菌产生的酸及代谢产物沿穿通纤维向深层进展，选B。

6.正确答案 ：E

解析：人类的牙不仅是直接行使咀嚼的器官，而且对发音、言语及保持面部协调美舰均具有重要作用。牙的功能包括：①咀嚼。食物进入口腔后，经过切牙的切割、尖牙的撕裂、前磨牙的捣碎和磨牙的磨细等一系列机械加工过程，同时与唾液混合，唾液中的酶对食物起部分消化作用，咀嚼时，咀嚼力通过牙根传至颌骨，能刺激颌骨的正常发育，咀嚼的生理性刺激，还可增进牙周组织的健康。②发音和言语。牙、唇和舌与发音和言语的关系密切。牙的位置以及舌与唇、牙之间的位置关系，埘发音的准确性与言语的清晰程度有着重要的影响；③保持面部的协调美观。牙、牙弓、咬合关系及牙槽骨的正常位置关系能支持面部软组织，使唇颊部丰满，面部表情自然，形态正常，若缺牙较多，则唇颊部因失去支持而塌陷，致使面形衰老，牙弓及咬合关系异常者，颜面美也受影响。

7.正确答案 ：D

解析：成釉细胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收，但后者没有前者常见，所以选D，不选E。其余三个选项的病变一般都不会造成牙根的吸收，所以不选A、B、C。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

解析：有牙髓治疗史；自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛；强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛；探查根管有疼痛感觉，叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±)；去除患牙充填物，探查根管深部时有感觉或疼痛。故选A。

10.正确答案 ：D

解析：机体菌群失调、患有慢性消耗性疾病或念珠菌致病毒力增强常会导致念珠菌感染的发生。

11.正确答案 ：D

解析：1.继发性牙本质是牙齿发育完成后形成的牙本质。 3.修复性牙本质是釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成的牙本质。

12.正确答案 ：D

解析：上颌侧切牙舌面的边缘嵴比中切牙明显，舌窝窄而深，有时有沟越过舌隆突的远中并延续到根面。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

解析：泼尼松是中效肾上腺皮质激素类药物。不能用于合并严重并发症的带状疱疹患者。

16.正确答案 ：B

解析：义齿就位困难的原因不包括卡环臂进入倒凹区，故本题选择B。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：B

解析：此题是记忆题，考查学生对糖皮质激素类药物药理作用的了解。糖皮质激素类药物对血细胞的影响较为复杂，包括增加中性粒细胞、血小板、红细胞和纤维蛋白原等水平，而对淋巴细胞则表现为数目的下降。

19.正确答案 ：C

解析：此题是基本知识理解和记忆试题。正确答案应是正常成人自然开口度约相当于自身示指、中指、环指三指末节合拢时的宽度，平均值约为3.7cm，开口度测定值有助于临床判断开口受限的程度。

20.正确答案 ：C

解析：药物按零级动力学消除是指单位时间内消除恒定量的药物。

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