辽宁药师往年考试真题(L9)

1. [多选题]RAAS主要可调节人体内的

A. 水、电解质平衡
B. 血容量
C. 血管张力
D. 血压
E. 交感神经活性

2. [单选题]下列制剂中对其中的固体微粒没有明确要求的是

A. 浸出制剂
B. 混悬型注射剂
C. 眼用软膏剂
D. 气雾剂
E. 混悬型滴眼剂

3. [单选题]原料、辅料、包装材料等是( )。

A. 标准操作规程
B. 配制规程
C. 物料
D. 洁净室

4. [单选题]下列关于液体制剂分散介质和附加剂的叙述错误的是

A. 有机弱酸、弱碱药物制成盐也不能改变其溶解度
B. 助溶剂可与难溶性药物在溶剂中形成可溶性分子间络合物、复盐或缔合物等，以增加药物的溶解度
C. 乙醇、甘油和聚乙二醇能与水形成混合溶剂来增加药物溶解度
D. 难溶性药物分子中引入亲水基团可增加在水中的溶解度
E. 选用溶剂时，无论何种给药途径都要考虑其毒性

5. [单选题]关于胶囊剂的质量检查错误的是

A. 胶囊应外观整洁，没有黏结、变形、破裂等现象
B. 胶囊的装量差异限度不论大小都应为7.5%
C. 硬胶囊剂内容物的水分，除另有规定外，不得超9.0%
D. 胶囊作为一种固体剂型，通常应作崩解度、溶出度或释放度检查
E. 硬胶囊剂内容物应干燥、松紧适度、混合均匀

6. [单选题]以下属于甾体类抗炎药物的是

A. 吲哚美辛
B. 泼尼松
C. 阿司匹林
D. 布洛芬
E. 保泰松

7. [单选题]卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品申请后，应当于日内到场监督医疗机构销毁行为

A. 3
B. 5
C. 7
D. 15
E. 30

8. [单选题]速效、短效的镇痛药是

A. 美沙酮
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 曲马多
E. 芬太尼

9. [单选题]不能达到预期的吸收效果，对新生儿治疗作用有限的给药方式是

A. 口服给药
B. 直肠给药
C. 肌内或皮下注射
D. 经皮吸收
E. 静脉给药

10. [单选题]强心苷治疗心力衰竭的主要适应证是

A. 高度二尖瓣狭窄诱发的心力衰竭
B. 由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心力衰竭
C. 肺源性心脏病引起的心力衰竭
D. 严重贫血诱发的心力衰竭
E. 甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭

11. [单选题]乙琥胺最适用于哪种疾病的治疗

A. 癫痫大发作
B. 癫痫持续状态
C. 癫痫小发作
D. 癫痫精神运动性发作
E. 小发作合并大发作

12. [单选题]下列关于气雾剂叙述错误的是

A. 具有速效和定位作用
B. 使用方便，可避免药物的胃肠道破坏和肝首关作用
C. 其容器是该剂型的重要组成部分
D. 生产成本高
E. 药物的稳定性会有所降低

13. [单选题]为了实施以提供信息和知识的形式对患者给予关怀等药学服务，门诊药房应采用

A. 窗口发药
B. 柜台发药
C. 小窗口发药
D. 大窗口发药
E. 大窗口或敞开式柜台发药

14. [单选题]患者，男性，47岁。呕出暗红色血液及食物残渣，约60ml。诊见双手护腹蜷卧，面色萎黄，胃脘部持续性隐痛，时而嘈杂钝痛，得食后稍缓解，但进食不多，干呕恶心，频吐清涎，大便色黑(隐血试验+++)。中上腹偏左有局限性明显压痛，重按之可放射至胸胁部，并有欲嗳气、矢气之感。胃镜检查提示：胃底上部(42～46cm处)可见小弯侧黏膜糜烂性充血，水肿、境界不清，质脆，触之易出血。诊断为慢性胃溃疡。治疗应用

A. 胃动力药
B. 抗酸药
C. 止泻药
D. 泻药
E. 止吐药

15. [单选题]噻嗪类利尿剂的禁忌证是

A. 糖尿病
B. 轻度尿崩症
C. 肾性水肿
D. 心源性水肿
E. 轻度高血压

16. [单选题]药学服务的具体工作不包括

A. ADR监测和报告
B. 实施疾病治疗
C. 处方点评
D. 治疗药物监测
E. 药学信息服务

17. [单选题]根据《药品说明书和标签管理规定》，有效期的表述形式错误的是

A. 有效期至2011年08月
B. 有效期至2011.08
C. 有效期至2011.8
D. 有效期至2011/08/08
E. 有效期至2011年08月08日

18. [单选题]咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛，其机制主要是

A. 抑制痛觉感受器
B. 使镇痛药在体内灭活减慢
C. 抑制大脑皮层
D. 扩张外周血管，增加散热
E. 收缩脑血管

19. [单选题]执业药师或药师对处方用药进行适宜性审核的内容不包括

A. 处方用药与临床诊断的相符性
B. 剂量、用法的正确性
C. 是否有重复给药现象
D. 药品金额的准确性

20. [单选题]可用于治疗充血性心力衰竭的药物是

A. 哌唑嗪
B. 育亨宾
C. 酚妥拉明
D. 酚苄明
E. 肾上腺素

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：A

解析：根据浸提溶剂和成品情况，浸出制剂可分为：水浸出制剂，如汤剂、合剂等；醇浸出制剂，如药酒、酊剂、流浸膏剂等，有些流浸膏虽然是用水浸出中药成分，但成品中仍需加有适量乙醇；含糖浸出制剂，如煎膏剂、糖浆剂等；无菌浸出制剂，如中药注射剂、滴眼剂等；其他浸出制剂，除上述各种浸出制剂外，还有用中药提取物为原料制备的颗粒剂、片剂、浓缩丸剂、栓剂、软膏剂、气雾剂等。故此题应选A。

3.正确答案 ：C

解析：本组题考查要点是"《医疗机构制剂配制质量管理规范》所使用的术语"。《医疗机构制剂配制质量管理规范》第六十六条规定：①物料是指原料、辅料和包装材料等；②洁净室是指需要对尘粒及微生物数量进行控制的房间（区域），其建筑结构、装备及其使用均具有减少该区域内污染源的介入、产生和滞留的功能；③配制规程是为各个制剂制定，为配制该制剂的标准操作，包括投料、配制工艺、成品包装等内容；④标准操作规程是指经批准用以指示操作的通用性文件或管理办法。

4.正确答案 ：A

解析：难溶性弱酸和弱碱性药物，可制成盐而增加其溶解度。如阿司匹林制成钙盐在水中溶解度增大，且比钠盐稳定。为了提高难溶性药物的溶解度，常常使用两种或多种混合溶剂。在混合溶剂中各溶剂达到某一比例时，药物的溶解度出现极大值，这种现象称为潜溶，这种溶剂称潜溶剂。所以乙醇、甘油和聚乙二醇能与水形成混合溶剂来增加药物溶解度。故正确答案为A。

5.正确答案 ：B

解析：胶囊应外观整洁，没有黏结、变形、破裂等现象；胶囊的装量差异限度为+10%；.硬胶囊剂内容物的水分，除另有规定外，不得超9.0%；胶囊作为一种固体剂型，通常应作崩解度、溶出度或释放度检查；硬胶囊剂内容物应干燥、松紧适度、混合均匀。故正确答案为B.

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：芬太尼主要激动μ受体，属于短效镇痛药，作用与吗啡相似。起效快，静注后1~2min达高峰，维持约10min；肌注15min起效，维持1~2小时。故正确答案为E。

9.正确答案 ：B

解析：经胃肠道给药：由于刚出生足月新生儿胃液接近中性，其pH达6-8，但出生后24-48小时pH下降至1-3，然后又回升到6-8，直到生后2周左右其胃液仍接近中性。早产儿生后胃液pH没有下降的过程，出生后一周内几乎没有胃液分泌；随着微粘膜的发育，胃酸分泌才逐渐增多，2岁后达成人水平；加之新生儿胃排空时间延长达6-8小时（6-8个月才接近成人水平），小肠液Pk也较高，肠蠕动有不规则，因此很难估计新生儿口服给药的吸收量。有的新生儿由于存在胃食管反流或不同的喂给方式（如持续胃管滴注等）均可影响药物的吸收和改变药物的生物利用度。直肠给药已不可能到达预期的吸收效果，对新生儿的治疗作用有限。故此题应选B。

10.正确答案 ：B

解析：强心苷对临床适应证主要为治疗以收缩功能异常的心衰，使用后可解除静脉系统淤血症状，增加运动耐量。强心苷对瓣膜病（高度二尖瓣狭窄的病例除外）、先天性心脏病、高血压、动脉硬化等所致心功能不全，尤其是心脏已扩大者和心室负担过重者，疗效较好，对伴有心房纤颤、心率快的心功能不全者疗效尤佳。故正确答案为B。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：E

解析：气雾剂的特点：①简洁、便携、耐用、方便、多剂量；②比雾化器容易准备，治疗时间短；③良好的剂量均一性；④气溶胶形成与病人的吸入行为无关；⑤所有MDls的操作和吸入方法相似；⑥高压下的内容物可防止病原体侵入。气雾剂的缺点：①若患者无法正确使用，就会造成肺部剂量较低和（或）不均一；②通常不是呼吸触动，即使吸入技术良好，肺部沉积量通常较低；③阀门系统对药物剂量有所限制，无法递送大剂量药物；④大多数现有的MDIs没有剂量计数器。故此题应选E。

13.正确答案 ：E

解析："大窗口或敞开式柜台发药"利于发药药师向患者交付药品、进行用药交代与指导。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：B

解析：药学服务的具体工作主要有9项，分别是处方审核、处方调剂、参与临床药物治疗、治疗药物监测、药物利用研究与评价、处方点评、ADR监测和报告、药学信息服务、参与健康教育。"实施疾病治疗"是医疗机构的系统工程，不是药师药学服务所能承担的，与"参与临床该药物治疗"有本质区别。所以答案为B。

17.正确答案 ：C

解析：标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数字表示。

18.正确答案 ：E

解析：咖啡因可与解热镇痛药配伍治疗一般性头痛，因为咖啡因收缩血管，减小血管搏动的幅度而增强止痛药物的效果。故正确答案为E。

19.正确答案 ：D

解析：处方用药适宜性审核包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。故选D。

20.正确答案 ：C

解析：心力衰竭时由于心排出量不足，导致交感张力增加、外周阻力增高、肺充血以及肺动脉压力升高，易产生肺水肿。应用酚妥拉明可扩张血管、降低外周阻力，使心脏后负荷明显降低、左室舒张末压与肺动脉压下降、心排出量增加，心力衰竭得以减轻。所以答案是C。

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