关于尿瘘的临床表现，下述错误的是

[单选题]关于尿瘘的临床表现，下述错误的是

A. 出现的时间多在产后或术后立即开始
B. 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿
C. 外阴皮炎
D. 尿路感染
E. 可出现闭经

正确答案 ：A

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[单选题]输卵管癌”三联征”指的是

A. 阴道流血、阴道排液、腹痛
B. 阴道排液、腹痛、盆腔包块
C. 盆腔包块、阴道流血、腹痛
D. 下腹坠胀、白带增多、盆腔包块
E. 腹腔积液、阴道排液、下腹剧痛

正确答案 ：B

[单选题]关于胎膜下列哪项是错误的

A. 胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性
B. 含多量花生四烯酸的磷脂
C. 含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体
D. 胎膜在分娩中起到一定作用
E. 绒毛膜与羊膜不能分开

正确答案 ：E

解析：胎膜的构成：由包蜕膜、平滑绒毛膜与羊膜组成。产科能看见的胎膜外层为平滑绒毛膜，内层为羊膜并与胎盘的羊膜相连接。锁着胚胎额逐渐发育，绒毛膜与羊膜慢慢分开。

[多选题]以下为急性胎儿窘迫指标的是( )

A. 胎儿头皮血P02为8mmHg
B. 胎儿头皮血pH值为7.3
C. 胎心率<100次／分
D. 胎心率130次／分
E. 胎动10次/h

正确答案 ：AC

解析： (1)产时胎心率异常：产时胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要征象。应在产时定期胎心听诊或进行连续电子胎心监护，胎心听诊应在一次宫缩之后，持续60秒。产时电子胎心监护的结果判读应采用三级判读系统(详见第六章第二节"评估胎儿健康的技术")。当出现胎心率基线无变异并且反复出现晚期减速或变异减速或胎心过缓(胎心率基线110次／分)，即Ⅲ类电子胎心监护图形时，提示胎儿缺氧严重。 (2)羊水胎粪污染：胎儿可在宫内排出胎粪，尽管胎儿宫内缺氧可能促发胎儿排出胎粪，但影响胎粪排出最主要的因素是孕周，孕周越大羊水胎粪污染的概率越高，某些高危因素也会增加胎粪排出的概率，如妊娠期肝内胆汁淤积症。10%～20%的分娩中会出现羊水胎粪污染，羊水中胎粪污染不是胎儿窘迫的征象。依据胎粪污染的程度不同，羊水污染分3度：Ⅰ度浅绿色；Ⅱ度黄绿色、浑浊；Ⅲ度稠厚、呈棕黄色。出现羊水胎粪污染时，可考虑连续电子胎心监护，如果胎心监护正常，不需要进行特殊处理；如果胎心监护异常，存在宫内缺氧情况，会引起胎粪吸入综合征，造成不良胎儿结局。 (3)胎动异常：缺氧初期为胎动频繁，继而减弱及次数减少，进而消失。单纯的胎动频繁不属于胎动异常。 (4)酸中毒：采集胎儿头皮血进行血气分析，若pH7.20(正常值7.25～7.35)，PO10mmHg(正常值15～30mmHg)，PCO>60mmHg(正常值35～55mmHg)，可诊断为胎儿酸中毒。但该方法对新生儿缺血缺氧性脑病的阳性预测值仅为3%，应用较少。

[单选题]女，29岁，婚后2年不孕，现停经50天，阴道流血7天，流量少于月经量，从阴道排出一个三角形膜样物。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最恰当的处理是

A. 刮宫
B. 给抗生素治疗
C. B超检查
D. 无须处理
E. 给宫缩剂

正确答案 ：C

[单选题]原发性不孕的定义是

A. 曾有过异位妊娠而后未避孕连续1年不孕
B. 曾有过妊娠而后未避孕连续1年不孕
C. 曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕
D. 连续自然流产3次及3次以上者
E. 未避孕从未妊娠

正确答案 ：E

解析：婚后未避孕而从未妊娠者称原发性不孕；有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发不孕。故选择E。

[单选题]下列哪项不是导致早产的可能原因

A. 胎膜早破
B. 下生殖道感染
C. 羊水过少
D. 双角子宫
E. 多胎妊娠

正确答案 ：C

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